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文档简介
心肺复苏,主讲人: 2019年3月X日,影像申请单点评,04,责任心不够、粗心,对申请单的重要性认识不足。申请单信息不完善可以对诊断有直接影像。尤其是查体和病史问诊,对影像科各检查的适应症及禁忌症掌握欠缺,01,02,03,01,05,04,02,03,经验总结,病人一般情况。,病史摘要。,临床初诊或诊断。,检查部位,目的要求。,开单医生签名。,04,合格的 影像申请单 五大要素,项目填全、文字清晰。尤其是姓名、性别、年龄(或者生日)、科室;婴幼儿请写明日、月龄;切勿简写。,核对患者身份年龄,减少误拍; 性别、年龄对疾病诊断有一定参考意义;便于统一患者的长期随访观察; 方便与科室交流,及病例资料的检索。,患者信息书写不完整或书写不规范; 字迹潦草、无法辨认。,要求,常见问题,目的,按项目填全,文字清晰。应包含主诉、病史、既往史、临床检查、实验室检查等。,核对患者身份年龄,减少误拍; 性别、年龄对疾病诊断有一定参考意义;便于统一患者的长期随访观察; 方便与科室交流,及病例资料的检索。,患者信息书写不完整或书写不规范; 字迹潦草、无法辨认。,要求,常见问题,目的,项目填全、文字清晰。尤其是姓名、性别、年龄(或者生日)、科室;婴幼儿请写明日、月龄;切勿简写。,核对患者身份年龄,减少误拍; 性别、年龄对疾病诊断有一定参考意义;便于统一患者的长期随访观察; 方便与科室交流,及病例资料的检索。,患者信息书写不完整或书写不规范; 字迹潦草、无法辨认。,要求,常见问题,目的,项目填全、文字清晰。尤其是姓名、性别、年龄(或者生日)、科室;婴幼儿请写明日、月龄;切勿简写。,核对患者身份年龄,减少误拍; 性别、年龄对疾病诊断有一定参考意义;便于统一患者的长期随访观察; 方便与科室交流,及病例资料的检索。,患者信息书写不完整或书写不规范; 字迹潦草、无法辨认。,要求,常见问题,目的,根据疾病特点、可能的诊断、患者情况等因素,来选择不同的影像技术。,01,02,03,X光检查(平片),X光检查是利用 X 射线穿过人体后成像的检查技术,是传统的影像学检查手段,应用较早、最普遍,价格也相对便宜。 主要用于一些疾病的初步检查,便于发现较明显病变的组织和结构,是疾病初筛的首选检查方式。对于骨折、骨肿瘤、关节病变、不透光异物存留、心肺器质性疾病、消化系统梗阻等疾病有很好的诊断价值。,C T 检 查,CT是计算机体层成像(Computed Tomography)的简称,是目前临床上常用的一种检查手段。CT 图像可显示人体断面的组织密度差异,其图像清晰,密度分辨率高,检查速度快,帮助临床医生提高了诊断准确率。 【优点】:在显示组织密度差异方面明显优于X光片,多排螺旋CT能进行三维重建,有助于立体显示组织和器官病变。CTA能清晰的显示血管走向及血管病变;增强扫描对肿瘤的检查灵敏度明显高于普通X光片。,禁忌症:昏迷、烦躁不安;休克,大出血等危重病;妊娠(胎儿) ;青少年生殖器(敏感) 部位检查。,磁共振成像检查,磁共振成像(MRI),是利用核磁共振现象对人体结构进行的一种医学检查手段,目前广泛应用于临床,可为医生提供有意义的参考资料,提高诊断的正确率。 【优势】:和X光、CT相比,MRI没有辐射损伤,软组织分辨率高,多方位、多序列成像。广泛应用于神经系统、脊柱、骨关节、腹盆腔脏器、乳腺、前列腺、甲状腺、血管等部位疾病的检查。 【缺点】:检查时间较长,噪音较大;价格较贵;体内有心脏起搏器、动脉瘤夹、非钛质金属置入物、早孕等患者不适宜磁共振检查;对骨质病变、肺部疾病的诊断精准度不如CT。,颅脑疾病: 先天发育畸形; 各类外伤; 肿瘤; 各种炎症、寄生虫; 各种脑血管病变(脑 出血、脑梗塞、脑血管畸形、血管瘤等) ;,脊柱脊髓:脊柱退行性疾病; 颈胸腰椎间盘变形、膨出、脱出等;椎管狭窄;脊柱滑 脱; 脊椎炎性病变;脊柱结核;脊 柱骨髓炎;硬膜外脓肿; 脊髓炎;蛛网膜炎;脊柱外伤;、 肿瘤;脊柱脊髓先天发育畸形; 脊髓手术后复查,骨盆及生殖系统: 膀胱肿瘤、前列腺病变; 子宫及附件肿瘤、炎症等,骨骼肌肉:骨骼肌肉良恶性肿瘤及肿瘤样病变的诊断及鉴别诊断; 血管病变; 外伤 (特 别是小的创伤,MRI 可显示骨挫伤等情况),关节:外伤(特别是膝关节及半月板的损伤) ; 各部位缺血坏死; 各种关节炎,观察滑 膜积液等。,五官科:外伤、肿瘤、炎症、先天畸形等,禁,相对禁忌症: 1、身体内装有心脏起搏器和神经刺激器者严禁扫描 2、体内存有动脉瘤夹、眼球内存有金属异物者严禁扫描 3、高烧患者应禁止扫描 相对禁忌症: 1、如有体内金属物(假牙、避孕环、金属植入物、术后金属夹)位于扫描范围者应
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