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文档简介
,“湖中有深潭,明月印水渊,石塔来相照,一十八月圆” 。 空中月、水中月、塔中月与赏月人的心中月相辉映,神思遄飞,三潭印月因此得名。,呼吸系统,呼吸道 鼻 咽 喉 气管 支气管 肺:气体交换部,由肺内各级支气管、肺泡及间质组成,呼吸系统的组成,上呼吸道,下呼吸道,第一节 鼻 Nose,一、外 鼻 骨部、软骨部 鼻 根 鼻 背 鼻 尖 鼻 翼,包括外鼻、鼻腔和鼻旁窦,每一侧鼻腔以鼻阈为界分为二部分: 1.鼻前庭 2.固有鼻腔 (上下内外四个壁) 外侧壁 鼻甲:上、中、下鼻甲 鼻道:上、中、下鼻道 蝶筛隐窝,固有鼻腔粘膜 嗅 区:位于上鼻甲和相对应的鼻中隔及其上方鼻腔顶部的鼻粘膜 呼吸区:净化吸入的空气并提高其温度和湿度,易出血区(Little区): 鼻中隔前下部,三、鼻旁窦,喉 既是呼吸的管道,又是发音的器官。,位于颈前正中线上,上界是会厌的上缘,下至环状软骨下缘。成人的喉在C3-C6前方。,一、喉的位置,前面观,后面观,二、喉的结构,(一)喉软骨,1.甲状软骨 前角,喉结,上切迹,上、下角 2.环状软骨 是喉软骨中唯一完整的软骨环。 环状软骨弓 平对第6颈椎 环状软骨板 杓关节面 甲关节面,3.会厌软骨 呈树叶状的弹性软骨,位于舌骨后方,借甲状会厌韧带连于甲状软骨。会厌软骨被覆粘膜,称会厌。 4.杓状软骨 成对,三棱锥体形。 声带突 肌突,三、喉连结 1)环甲关节:甲状软骨前倾,声带紧张 2)环杓关节:杓状软骨旋转运动,缩小或开大声门裂 3)甲状舌骨膜,环甲关节,环杓关节,甲状舌骨膜,四、喉肌 环甲肌:紧张、拉长声带,缩小声门裂 环杓后肌:开大声门裂、紧张声带 环杓侧肌:缩小声门裂 甲杓肌:松弛、缩短声带,缩小声门裂,环甲肌,环杓后肌,环杓侧肌,甲杓肌,五、喉 腔,由喉软骨、韧带、纤维膜、喉肌和喉粘膜等围成的管腔。上自喉口,下连气管。,喉 口:喉腔的上口,由会厌上缘、杓状会厌襞和杓状软骨间切迹围成。, 前 庭 襞 从甲状软骨前角后面向后连与杓状软骨声带突上方,呈矢状位粉红色的粘膜皱襞,两侧前庭襞之间的裂隙称前庭裂。,喉腔的侧壁有上下两对前后方向的粘膜皱襞。,声 襞 从甲状软骨前角后面向后连与杓状软骨声带突之间,声门裂:喉腔最狭窄的部位。 声带和声门裂合称声门。,(一)喉前庭 喉口到前庭襞之间,会厌软骨茎附着处上方的结节,称会厌结节。 (二)喉中间腔 前庭襞至声襞之间。两襞之间向两侧的凹陷为喉室。 (三)声门下腔 粘膜下组织疏松,易发生喉头水肿。,借助两对皱襞喉腔分三部分:,气管与支气管,位 置:上端平第6颈椎体下缘与喉相连,向下至胸骨角平面分为左、右主支气管。 构 成:气管软骨(14-17个“C”形软骨环)、平滑肌、结缔组织和粘膜构成。膜壁 气管隆嵴 气管杈内面矢状位的半月形隆嵴,略偏向左,是气管镜检查判断气管分叉的重要标志。,一、气 管,二、支气管,右主支气管 短, 粗, 走行较直 左主支气管 长,细,斜行,肺,一、肺的位置 胸腔内,纵隔两侧。 二、肺的形态 右肺宽而短,左肺窄而长。 肺尖 在锁骨内侧1/3上方23cm突入颈根部。 肺底 凹陷,与膈相邻,又称膈面。 肋面 面积大而隆凸,邻接肋骨和肋间肌,纵隔面 即内侧面,与纵隔相邻,中央凹陷称肺门 Hilum of lung,是支气管,肺动静脉等血管,淋巴管,神经进出肺之处。出入肺门的结构被结缔组织包绕称肺根Root of lung。,三缘 前 缘薄锐 心切迹 左肺小舌 后 缘 圆钝 下 缘 锐,三、肺的分叶 左肺被斜裂分为上、下两叶。 右肺除斜裂以外,还有一水平裂,两个裂将右肺分为上、中、下三叶。,第五节 胸 膜 The Pleura,胸膜是衬于胸壁内面、膈上面、纵隔两侧和肺表面的一层浆膜。分脏胸膜和壁胸膜。,一、壁胸膜,肋胸膜 肋骨与肋间肌内面 膈胸膜 覆盖于膈的上面 纵隔胸膜衬贴在纵隔的两侧面。 胸膜顶 胸膜顶突出胸廓上口,伸向颈根部,高出锁骨内侧1/3段上方2-3cm。,二、脏胸膜,脏胸膜与壁胸膜在肺根处相互移行,二者之间是一个密闭的浆膜囊腔隙。 左、右胸膜腔互不相通。呈负压,含少量浆液。,胸膜腔,肋膈隐窝,胸膜隐窝:壁胸膜相互移行转折之处的胸膜腔,即使在深吸气时,肺缘也不能充满此空间。,第六节 纵 隔 Mediastinum,一、纵隔的概念 是指两侧纵隔胸膜之间所有器官、结构和组织的总称。,二、纵隔的范围 上界:胸廓上口 下界:膈 前界:胸骨 后界:脊柱胸段 三、纵隔的分部 上纵隔 下纵隔,中纵隔,后纵隔,前纵隔,练习题,1.名词解释:上呼吸道、肺门、胸膜腔
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