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,第三节 细菌的致病性,细菌的致病性： 细菌能引起机体产生疾病的能力。,细菌的致病作用与其毒力、侵入机体的数量、侵入途径及机体的免疫状态密切相关。,病原菌致病的相关因素,病原菌的毒力 病原菌的数量 入侵的门户 机体的免疫力,致病作用,毒力是指病原菌致病的强弱程度 侵袭力 细菌毒力 毒 素,一 、 细菌的毒力,细菌的致病机制,细菌侵入的数量 细菌侵入的部位,细菌的毒力,毒力常用半数致死量(LD50)或半数感染量(ID50)表示。 在规定的时间内，通过指定的感染途径，能使一定体重或年龄的某种动物半数死亡或感染需要的最小细菌数或毒素量。,（一）侵袭力 (invasiveness) 指细菌突破机体的防御机能，可在体内定居、繁殖、扩散蔓延的能力 侵袭力对机体无直接毒害作用。,菌体表面结构,菌毛 荚膜,透明质酸酶 血浆凝固酶 链激酶等,侵袭性酶,侵袭力,侵袭过程,粘附与穿入,对吞噬细胞的抵抗和杀伤,繁殖与扩散,（二） 毒素 (toxin) 细菌在代谢过程中产生的对机体有损害作用的大分子毒性物质,外毒素 exotoxin 内毒素 endotoxin,毒素,1.外毒素 病原菌在生长繁殖过程中分泌到周围环境中的一种有毒代谢产物。,来源： 多由革兰阳性菌（G）合成释放，部分革兰阴性菌死亡后亦可释放出。,外毒素,化学成分：蛋白质，不耐热，易被热、酸、蛋白酶分解破坏。 抗原性：强，可经甲醛脱毒制成类毒素，刺激机体产生抗毒素。 致病作用：毒性强；对组织器官有高度选择性；引起特有临床症状。 可用甲醛脱毒制成类毒素-用于免疫预防,2.内毒素,概念： 存在于某些G-菌细胞壁的最外层，当菌体裂解后，释放出来，故称内毒素。,来源：革兰阴性菌（G- ）细胞壁的外层结构，菌体死亡裂解后释出。,内毒素,化学成分与特性： 脂多糖（LPS）：耐热，对强酸、强碱不敏感。 O-特异多糖 LPS 非特异核心多糖 类脂A,细菌内毒素结构及毒性作用,O特异多糖,核心多糖,脂质A：内毒 素毒性部分,脂质A：内毒 素毒性部分,脂质A：内毒 素毒性部分,脂质A：内毒 素毒性部分,结构, 抗原性弱，感染后体内一般不产生抗毒素，也不能制成类毒素,耐热，加热到250，30分钟可被破坏。 致病作用，发热反应,外毒素与内毒素性质的主要区别,病原微生物引起感染，除必须有的毒力外，还必须有一定的数量和适当的侵入门径。,二、细菌侵入的数量,病原菌的毒力与侵入的菌量成反比,多数病原菌只有经过特定的门户侵入，并在特定的部位繁殖，才能造成感染。,三、侵入门径和感染途径,细菌性感染的传播途径,感染途径,呼吸道 消化道 皮肤粘膜 血液 节肢动物 性传播,四、细菌性感染的类型,隐性感染,显性感染,带菌状态,显性感染,局部感染,全
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