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文档简介

二 、 白细胞检验 1、 白细胞 (white blood cell, WBC) 2、白细胞分类 (Differential count, DC) (2)淋巴细胞(lymphocyte, L) (1)粒细胞(granulocyte, GRAN) (3)单核细胞(monocyte,,M), 参考值 白细胞总数 成人:(410)109/L 初生儿 :(15 20)109/L 6月-2岁:(11 12)109/L,1、白细胞增多指: WBC10109/L 2、白细胞减少指: WBC4109/L 3、白细胞绝对值计算: 绝对值=白细胞总数分类计数的百分数,二、白细胞分类计数,参考值 中性杆状核粒细胞 (Nst) 0.01-0.05 中性分叶核粒细胞(Nsg ) 0.500.70 淋巴细胞 (L) 0.200.40 嗜酸性粒细胞(E) 0.0050.05 嗜碱性粒细胞(B) 0.000.01 单核细胞(M) 0.030.080,中性粒细胞 中性杆状核粒细胞 中性分叶核粒细胞,临床意义 白细胞增多和中性粒细胞增多临床意义属于同义语。,1、中性粒细胞neutrophil,N 中性粒细胞增多: 指N0.7见于: 生理性 消化时、妊娠、胎儿及新生儿、剧烈地运动等。,2、病理性: A、急性感染或炎症 化脓性球菌(如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌等)感染为最常见的原因。,B、严重组织损伤或大量血细胞破坏 严重外伤,较大手术后,大面积烧伤等。 C、急性大出血在急性大出血后12h内,白细胞数及中性粒细胞却明显增多。,D、急性中毒 代谢性中毒,如尿毒症等,急性化学药物中毒,如安眠药中毒等。 E、白血病、骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤。,中性粒细胞减少 1、概念 白细胞4 109/L,2、临床意义 (1 )某些感染: 病毒感染、细菌感染(伤寒)。 (2)某些血液病如再生障碍性贫血等。,(3)慢性理、化损伤。 化学药物如氯霉素等,X线的长期接触。 (4)自身免疫性疾病如SLE等 。 (5)单核-吞噬细胞如脾功能亢进等。,3、核象变化 (1)核象左移: 外周血中杆状核粒细胞增多,甚或出现杆状核以前更幼稚阶段的粒细胞,超过5%称为核左移。,核左移分度: 杆状核粒细胞 轻度核左移0.06 中度核左移0.10少数晚幼粒细胞 重度核左移0.25晚幼粒细胞中幼粒细胞,中性粒细胞核象

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