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文档简介

,目标导向的程序化镇痛镇静,宜昌市第二人民医院.重症医学科 周立涛,荣誉 责任 忠诚,荣誉 责任 忠诚,糖尿病史2年 未正规诊治,39岁男性，肥胖体型 体重指数约29.76.,吸烟20年 无酗酒,荣誉 责任 忠诚,1.急性重症胰腺炎（APACH评分） 2.休克，分布性？ 代谢性酸中毒 电解质紊乱（高钾血症，低钙） 3.急性呼吸窘迫综合征 4.型糖尿病 5.高脂血症,荣誉 责任 忠诚,腹腔，肺部感染的预防控制 营养支持 肾脏功能替代,荣誉 责任 忠诚,荣誉 责任 忠诚,镇痛 目标CPOT3 0.9%氯化钠49ml+舒芬太尼50ug微泵静推 镇静 目标-2RASS1 0.9%氯化钠40ml+咪达唑仑50mg 0.9%氯化钠48ml+咪达唑仑400ug,荣誉 责任 忠诚,镇痛 目标CPOT3 0.9%氯化钠49ml+舒芬太尼50ug微泵静推 镇静 目标RASS -4 0.9%氯化钠40ml+咪达唑仑50mg 0.9%氯化钠48ml+右美托咪定400ug 肌松 0.9%氯化钠50ml+阿曲库铵100mg,荣誉 责任 忠诚,如何实现医嘱目标？ 目标导向的程序化镇痛镇静,荣誉 责任 忠诚,定义：以医嘱镇痛镇静评分为目标，按程序应用药物手段以消除患者疼痛，减轻患者焦虑和躁动，催眠并诱导顺行性遗忘。,荣誉 责任 忠诚,无 意 识 障 碍,意识障碍患者CPOT(Critical-Care Pain Observation Tool),Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS): Richmond躁动镇静评分,荣誉 责任 忠诚,无评估 勿镇
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