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文档简介
1,1.健康感知健康管理形态 1.1保持健康能力改变 1.2个人执行治疗方案无效 1.3不合作(特定的) 1.4家庭执行治疗方案无效. 1.5社区执行治疗方案无效 1.6保护能力改变 1.7寻求健康行为(特定的) 1.8有感染的 危险 1.9有受伤的危险 1.10有窒息的危险 1.11有中毒的危险 1.12有外伤的危险 1.13有误吸的危险,.,2,2营养-代谢形态 2.1营养失调:高于基本需要量 2.2营养失调:低于基本需要量 2.3营养失调:状态再的高于基本需要量 2.4母乳喂养无效 2.5母乳喂养中断 2.6母乳喂养有效 2.7婴儿喂养无效,.,3,常见医护合作性问题,1 潜在并发症:心/血管系统 1.1 局部缺血性溃疡 1.2心排血量减少 1.3心率失常 1.4肺水肿 1.5心源性休克 1.6深静脉血栓形成,.,4,1.7血容量减少性休克 1.8外周血液灌注不足 1.9高血压 1.10先天性心脏病 1.11心绞痛 1.12心内膜炎 1.13肺栓塞,.,5,1.14脊髓休克 2潜在并发症:呼吸系统 2.1低氧血症 2.2肺不张/肺炎 2.3支气管狭窄 2.4胸腔积液 2.5气管坏死,.,6,2.6呼吸机依赖性呼吸 2.7气胸 2.8喉水肿 3潜在并发症:肾/泌尿系统 3.1急性尿潴留 3.2肾灌注不足 3.3膀胱穿孔 3.4肾结石,.,7,潜在并发症:消化系统 4.1肠麻痹性梗阻/小肠梗阻 4.2肝功能异常 4.3高胆红素血症 4.4内脏切除术 4.5肝脾大 4.6柯林溃疡 4.7腹水,.,8,4.8胃肠出血 5潜在并发症:代谢/免疫/造血系统 5.1低/高血糖 5.2负氮平衡 5.3电解质紊乱 5.4甲状腺功能障碍 5.5体温过低(严重的),.,9,5.6体温过高(严重的) 5.7败血症 5.8酸中毒(代谢性.呼吸性) 5.9碱中毒(代谢性.呼吸性) 5.10甲状腺功能减退/甲状腺功能亢进 5.11变态反映 5.12共体组织排斥反映,.,10,5.13肾上腺功能不全 5.14贫血 5.15血小板减少 5.16免疫缺陷 5.17红细胞增多 5.18镰状细胞危象 5.19弥散性血管内凝血,.,11,6潜在并发症:神经/感觉系统 6.1颅内压增高 6.2中风 6.3癫痫 6.4脊髓压迫症 6.5重度抑郁症 6.6脑膜炎 6.7脑神经损伤(特定性),.,12,6.8瘫痪 6.9外周神经损伤 6.10眼压增高 6.11角膜溃疡 6.12神经系统疾病 7潜在并发症:肌肉/骨骼系统 7.1骨质疏松,.,13,7.2腔隙综合症 7.3关节脱位 7.4病理性骨折 8潜在并发症:生殖系统 8.1胎儿窘迫 8.2产后出血 8.3妊娠高血压 8.4月经过多,.,14,8.5月经频繁 8.6梅毒 8.7产前出血 8.8早产 9潜在并发症:药物治疗不良反应 9.1肾上腺皮质激素治疗的不良反应 9.2抗焦虑治疗的不良反应 9.3抗心律失常治疗的不良反应,.,15,9.4抗凝治疗的 不良反应 9.5抗惊厥治疗的
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