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文档简介
,第四章 消毒防腐药,理解消毒防腐药的概念、作用机理。 掌握影响消毒防腐药作用的因素。 熟练掌握每类药物的作用与用途、临床应用注意事项。,学习目标,1,第一节 概述,一、消毒防腐药的概念 消毒药:能迅速杀灭病原微生物的药物。 防腐药:仅能抑制病原微生物生长繁殖的药物。,2,二、消毒防腐药的作用机制,1. 使菌体蛋白变性、沉淀 如:酚、醇、醛、酸类和重金属盐类。 2. 改变菌体细胞膜的通透性 如:表面活性剂类。 3. 干扰或损害细菌生命必需的酶系统 如:重金属盐、氧化剂类、卤素类。,3,改变菌体细胞膜的通透性,4,三、影响消毒防腐药作用的因素,1. 药液浓度 2. 作用时间 3. 温度 4. 消毒环境中的有机物 5. pH 6. 水质 7. 病原微生物的种类及状态 8. 配伍用药,5,一、主要用于环境、用具、器械 二、主要用于皮肤、黏膜 三、主要用于创伤黏膜,第二节 常用的消毒防腐药,6,一、主要用于环境、用具、器械,7,本类药物抗菌力强,大部分对细菌、芽胞、病毒均有杀灭作用。 大多数毒性大,对组织细胞具有明显的刺激、损伤、腐蚀作用。,一、主要用于环境、用具、器械,8,一、主要用于环境、用具、器械,9,流行性感冒病毒,一、主要用于环境、用具、器械,有荚膜的细菌,10,一、主要用于环境、用具、器械,卤素类: 漂白粉、复合亚氯酸钠、二氯异氰脲酸、溴氯海因 、聚维酮碘、蛋氨酸碘 醛类:甲醛溶液、戊二醛 碱类:氢氧化钠和氧化钙 酚类:苯酚、甲酚、氯甲酚,11,一、主要用于环境、用具、器械,1.含氯化合物: 易受有机物和酸碱度影响 能漂白 有腐蚀性、刺激性 不稳定,12,一、主要用于环境、用具、器械,2.含碘化合物: 碘伏(络合碘) 克服碘酊易着色,有挥发性,刺激性强等缺点,用于环境、用具、器械、皮肤、黏膜消毒。,13,(一) 卤素类,14,(一) 卤素类,15,鸡舍消毒,饮水消毒,猪舍消毒,鱼池消毒,16,(二) 醛类,17,一、主要用于环境、用具、器械,(三)碱类:氢氧化钠和氧化钙 (四)酚类:苯酚、甲酚、氯甲酚,18,主要用于环境、用具、器械,19,二、主要用于皮肤黏膜,醇类:甲醇、乙醇、丙醇 阳离子型表面活性剂:苯扎溴铵、癸甲溴铵 碘制剂:碘酊、碘甘油、碘附,20,乙 醇,对芽胞无效 20-70%杀菌作用随浓度增高而增强 70-75%皮肤消毒、一般器械消毒30分钟 40-50%防止褥疮(促进局部血液循环) 20-30%擦澡降低体温(降温),21,阳 离 子 型 表 面 活 性 剂,22,碘 制 剂,23,三、主要用于创伤黏膜,24,三、主要用于创伤黏膜,25,主 要 用 于 创 伤 黏 膜,26,消毒剂的合理选择和应用,消毒剂应具备: 1. 高效,广谱,无毒,无刺激,安全。 2. 作用快,且持久。 3. 受有机物和环境影响小。 4. 无味无嗅无残留,性质稳定。 5. 易溶于水,便于使用。,27,注意: 1. 稀释量要准确 2. 容器要干净 3. 现用现配 4. 不要混用,但可轮流使用 5. 注意自我保护,消毒剂的合理选择和应用,28,1消毒与防腐的区别? 2使用消
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