现场创伤应急救护.ppt

现场创伤应急救护,定义 特点 性质 类型 创伤现场应急救护的目的 创伤现场应急救护的要求 创伤现场引起死亡的原因,概念,定义： 创伤是指在各种致伤因素的作用下， 造成人体组织损伤和功能障碍的外伤。,特点：伤员多为严重创伤、多发伤、 复合伤和多人受伤,性质：机械性、物理性、 化学性、生物性,类型：闭合性损伤、开放性损伤、 多发伤、复合伤,应急救护目的：挽救生命、 减轻痛苦、 降低伤残,应急救护要求：快速、 准确、 有效,创伤现场引起死亡的原因,严重的颅脑损伤 心脏和大血管的损伤 休克 血气胸,止血：指压止血法、加压包扎止血法 包扎 固定 搬运,创伤应急救护四项技能,利用同侧骨骼作为支点，用手指或手掌的压力将动脉压闭，以达到阻断出血的目的。 适用于头部和四肢较大动脉出血。 特点：止血快速、效果好、但不能长久持续。在指压止血达到临时止血后，可改用加压包扎止血，大动脉出血需转运的伤员改用止血带止血。,指压止血法,头顶部出血,颜面部和鼻出血,头面部、颈部出血,肩、腋部出血,上臂出血,前臂出血,景东县红十字会,手掌出血,手指出血,大腿出血,足部出血,适用于头部、四肢小动脉、小静脉的出血或是大面积毛细血管渗血。 操作： 1.暴露伤口 2清洁伤口 3.放置敷料 4.加压包扎,加压包扎止血法,加压包扎止血法,包扎目的：保护创口、防止感染、压迫止血、固定骨折。 包扎要求在：操作轻巧、创口包全、松紧适宜、固定牢靠。 伤口处理：外露物不回纳、异物不拔除、断指、断肢不丢弃，尽可能使用消毒物品，并且尽量不引起病人剧烈疼痛，以免造成疼痛性休克,包扎,三角巾包扎,一：帽式包扎 1.暴露伤口 2.上敷料盖全伤口 3.三角巾底边反折3cm 4.齐眉沿耳下 5.枕后做交叉 6.双手推向前，前额把结打,三角巾包扎,二：风帽式包扎 1.暴露伤口 2.上敷料盖全伤口 3.三角巾顶角与底边各打一结，顶角结套在头顶上，底边结对准枕后窝 4.两底边反折包下颌，在枕后底边结上打结,三角巾包扎,三：手足包扎 三角巾朝前，受伤手足的指（趾）尖对着顶角，在每个指（趾）缝里放置敷料，顶角翻盖在手足背上，两个底边交叉包扎。,三角巾包扎,四：单肩包扎 将三角巾叠成燕尾状，夹角对准伤员颈部，底边在三角肌下方包绕打结。,三角巾包扎,五.双胸包扎法： 口决： 折成等大燕尾巾， 顶角系带底边结， 燕尾系带背后拉， 套住系带结结牢。,三角巾包扎,六：单侧胸（背）部包扎 先用胶布封闭伤口，再用大敷料覆盖胶布，压紧；三角巾顶边、底边反折，毛边在外，顶角与底角在背部打结；救护员站在伤者后方，左手压在伤口的敷料上，右手拉住底角反折至肩峰内侧，最后在背部打结。,三角巾包扎,七：膝（肘）关节包扎 先用消毒敷料覆盖伤口，然后将三角巾折叠成10cm宽，包绕膝（肘）伤口一圈，第二圈两端各压住第一圈上下两边，最后在膝（肘）外侧打结。,三角巾包扎,七：腹部包扎 先用消毒纱布覆盖裸露在外的肠子，再用纱布圈围绕在肠子外周，然后用消毒碗或茶缸罩住外露的肠子，敷料覆盖后，用三角巾包扎牢固。,1、盖敷料,2、加圈、盖碗,3、盖三角巾,4、腹部包扎,固定目的：1.制动止痛，2.防止伤情加重，3.固定包扎伤口，减少出血，便于运送 固定材料：急救包：内含组合夹板、三角 巾、绷带、敷料等。就地取材：树枝、棍棒、硬纸板、自身身体。,固定,骨折固定要领：,先止血，后包扎，再固定； 夹板长短与肢体长短相对称； 骨突出部位要加垫； 先扎骨折上下两端，后固定两关节； 四肢露指（趾）尖，胸前挂标志； 迅速送医院。,景东县红十字会,骨折固定注意事项,开放性骨折禁止用水冲洗，不涂药物，保持伤口清洁； 肢体如有畸形、可按畸形位置固定； 临时固定的作用只是制动，严禁当场整复。,景东县红十字会,前臂、上臂骨折固定法,景东县红十字会,无夹板前臂、上臂三角巾固定法,衣禁躯干固定法,景东县红十字会,小腿骨折（胫腓骨骨折）固定法,大腿骨折（股骨骨折）固定法,颈椎、腰椎骨折固定法,景东县红十字会,骨盆骨折固定法,景东县红十字会,第四节 搬 运,搬运伤员： 伤员经过初步救护后，必须迅速安全地将伤员送到医院或救护站进一步治疗。 搬运目的：及时抢救治疗； 及早离开现场； 防止再次受伤。,危重伤病员搬运体位：,昏迷无伤：侧位，头转向一侧。 下肢骨折：平躺。 腰椎、颈椎骨折：硬担架最好。 颅脑损伤：半卧位或侧位。 胸部伤：半卧位或坐位。 腹部伤：仰卧位，屈曲下肢，担架。 呼吸困难病人：坐位，折叠担架最好。,抱持式,适用于年幼没有骨折者。,单人徒手搬运法,背负式,适用于老幼、体轻、清醒的伤者。,扶行式,适用于清醒、没有骨折者。,拖行法,爬行法,双人轿杠式搬运 适用于清醒伤者,双人椅托式搬运,适用于意识不清伤者,双人拉车式搬运法,颈（腰）椎骨折4人搬运法,骨盆骨折3人搬运,器械搬运：,范围：