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文档简介
牵引术,1,定义,牵引术：是通过牵引装置，利用悬垂重量为牵引力，身体重量为反牵引力，以克服肌肉的收缩力，整复骨折、脱位，矫正畸形的治疗方法。,2,适应证,骨折,关节脱位的复位及维持复位后的稳定 矫正和预防因肌肉挛缩所致的关节畸形 炎症肢体的制动和抬高，减少局部刺激减轻局部炎症扩散， 骨和关节疾病手术和手术治疗前创造条件，解除肌肉痉挛、改善静脉回流、消除肢体肿胀,3,禁忌症,局部皮肤受损和对胶布或泡沫料过敏者禁用皮牵引,4,直接牵引：骨牵引,间接牵引,皮牵引,兜带禁忌症牵引,颅骨牵引,股骨髁上牵引,胫骨结节牵引,跟骨牵引,枕颌带牵引,骨盆水平牵引,骨盆悬吊牵引,分类,尺骨鹰嘴牵引,四肢牵引,5,简便、无创、牵引重量小,一般不超过5Kg,6,7,枕颌带卧床持续牵引,用于颈椎骨折、脱位、颈椎间盘突出症及颈椎病 牵引质量一般为为2.53Kg 每日牵引1-2次，每次30分钟,8,枕颌带坐位牵引,牵引质量自6Kg开始，可逐渐增加至15Kg 每日牵引1-2次，每次30分钟,9,10,11,骨盆水平牵引,将特制胸部兜带拴在床架上或将床尾抬高20-25cm行反牵引,常用于腰椎间盘突出症 将骨盆兜带包托于骨盆，在骨盆兜带上加适当重量，可定时间歇牵引,12,13,骨盆悬吊牵引,常用于骨盆骨折的复位与固定 以将臀部抬离床面2-3cm为准,14,颅骨牵引,15,16,牵引质量一般为68Kg,不超过15Kg,17,肱骨骨折,18,尺骨鹰嘴牵引,19,股骨髁上牵引,20,胫骨结节牵引,21,跟骨牵引,22,牵引后护理,生活护理：床上拉手、床上便盆 保持牵引的有效性： 绳、力（砝码）、肢体、方向 避免过度牵引：对骨折或脱位病人，应每日测量牵引肢体的长度，以免牵引过度。 维持有效血液循环：皮色、皮肤温度、桡动脉或足背动脉搏动、毛细血管充盈情况、指/趾活动情况以及病人主诉。 皮肤护理：水泡、溃疡、压疮 并发症的观察与护理：牵引针、弓的脱落牵、针眼感染 关节僵硬：足下垂 血管和神经损伤 坠积性肺炎 便秘 下肢深静脉血栓 ,23,24,25,牵引弓、针,26,直接牵引：骨牵引,间接牵引,皮牵引,兜带牵引,颅骨牵引,股骨髁上牵引,胫骨结节牵引,跟骨牵引牵
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