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文档简介
制作人:,阑 尾 切 除 术,1,解剖学,2,2018,阑尾位置,3,2018,麦氏点,麦氏点是阑尾在体表的 投影,一般位于脐到右 髂前上棘的中外三分之 一处,是传统阑尾手术 的切口位置。,4,2018,阑尾的正常外观,5,2018,阑尾组织结构,1. 黏膜层 2. 肌层 3. 浆膜层,6,2018,阑尾大体病理类型,左上1-2 化脓性阑尾炎 左下1 坏疽性阑尾炎 右上3-4 阑尾蛔虫病 右下2-3 阑尾血吸虫,7,2018,原则: 急性阑尾炎诊断明确后,应早期手术 治疗,既安全,又可防止并发症的发 生。 急性阑尾炎的非手术治疗,仅适用于 早期单纯性阑尾炎而又因伴其他严重 器质性疾病而有手术禁忌症者。,治疗,8,2018,手术常规用物准备,包类:阑尾包、腹孔、布类包、手术衣、持物桶 一次性用物:高频电刀、阑尾套针、1 4 7 线、吸引管、吸引头、手套、单塑袋、10x9敷贴、输液装置一套。 备抢救设备,保证手术床,氧气装置,吸引装置,高频电导仪功能性良好。,9,麻醉方式,以腰椎管内麻醉为主,特殊情况者采取全麻。,10,术中配合,洗手护士:提前半小时开包,准备好台上所需用物并洗手,能熟悉整个手术流程,术中及时正确的向主刀医生传递器械,配合手术的顺利完成。 巡回护士:建立静脉通路,配合医生打麻醉,填写手术各种表格,根据需要及时补充台上所需物品,标本及时送检。,11,体位和切口,仰卧位(调整手术床稍左倾),12,切开腹壁各层,13,2018,寻找阑尾,14,2018,处理系膜,15,2018,处理阑尾根部,荷包缝合,16,2018,切断根部,17,2018,切断根部,包埋残端,18,2018,关腹,19,2018,送检:,
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