探寻近视成因ppt医学课件.ppt

探寻近视成因,1,眼睛是心灵的窗户，拥有一双年轻漂亮的眼睛，是每个人的梦想！但是，眼睛长期处于裸露的外界环境下，是一个容易老化的器官；由于不懂得保护眼睛，使得眼睛发生了病变，出现了种种问题。近年来近视眼出现的机率大大地增加了特别是青少年，这不得不引起我们的重视。,2,你近视吗？ 我国812岁的小学生中，约有47个儿童就有一个近视眼，近视发病率约为23%，中学生约为55%，大学生约为76%，全国近视眼约为3亿人，其中青少年约为2亿人。全国近视眼发病人数位居世界首位，发病率仅次于日本，占世界第二位，每年新增近视眼约为6%，看看中国有这么多的近视眼，你是成为其中的一员吗？,3,近视眼(myopia)也称短视眼因为这种眼只能看近不能看远。这种眼在休息时，从无限远处来的平行光经过眼的屈光系折光之后，在视网膜之前集合成焦点，在视网膜上则结成不清楚的象远视力明显降低，但近视力尚正常。,4,近视眼的形成原因,资料显示,绝大多数近视发生在儿童和青少年时期的身体生长发育期。若营养跟不上或是孩子食欲不好、挑食、厌食，都会导致孩子出现营养不足，从而促成近视的产生。,5,内因： 遗传素质： 近视眼有一定遗传倾向，已被公认，对高度近视更是如此。但对一般近视，这一倾向就不很明显。有遗传因素者，患病年龄较早。但也有高度近视眼者，无家族史。高度近视眼属常染色体隐性遗传，一般近视眼属多因子遗传病。,6,发育因素： 婴儿因眼球较小，故均系远视，但随着年龄的增长，眼轴也逐渐加长，至青春期方发育正常。如发育过度，则形成近视，此种近视称为单纯性近视，多在学龄期开始。至20岁左右即停止发展。如幼年时进展很快，至15岁时进展更速，以后即减慢，这种近视称为高度近视或进行性近视或病理性近视。此种近视到晚年可发和退行性变，因此视力可逐渐减退，配镜不能矫正视力。很少在出生时就有近视眼，但有极少数为先天性的。,7,外因：,青少年的眼球，正处于生长发育阶段，调节能力很强，球壁的伸展性也比较大，阅读、收发室等近距离工作时的调节和集合作用，使肯外肌（主要是内直肌）对眼球施加一定的压力，眼内压也相应升高，随着作业的不断增加，调节和集合的频度和时间也逐渐增加，睫状肌和眼外肌经常处于高度紧张状态，调节作用的过度发挥可以造成睫状肌痉挛，从而引起一时性的视力减退。但经休息或使用睫状肌糜烂剂后，视力可能改善在完全恢复。因此，有人称这种近视为功能性近视或假性近视。,8,但巩膜组织在眼外肌的长期机械性压迫下，球壁逐渐延伸，眼轴拉长，近视的程度也越来越深，而且不能再被阿托品等所缓解。特别是青少年时期，不注意视觉卫生，是形成近视眼的直接原因。不注意全身健康更能促使近视眼的发展。,9,在学生中近视形成的主要外因： (1)用眼距离过近。经常以低于10CM的近距离看书、写字就会使眼睛的调节异常紧张，从而可形成屈折性近视，引起辐辏作用加强，使眼外肌对眼球施加压力。 (2)用眼时间过长。连续几小时看书，看电视眼睛负担过重，眼内外肌肉长时间处于紧张状态而得不到休息，久而久之，当看远处时，眼睛的肌肉不能放松而呈痉挛状态，这样看远处就感到模糊而形成近视。,10,(3)照明光线过强或过弱。 如果光线太强，如阳光照射书面等，会引起强烈反射，刺激眼睛，使眼睛不适，难以看清字体，相反，光线过弱，书面照明不足，眼睛不能清晰地看清字体，头部就会向前，凑近书本，以上两种情况均能眼睛容易疲劳，眼睛的调节过度或痉挛而形成近视。,11,(4)在行车上或走路时看书。 有的青少年充分利用时间，边走路边看书或在行走的车厢里看书，这样对眼睛很不利。因为车厢在震动，身体在摇动，眼睛和书本距离无法固定，加上照明条件不好，加重了眼睛的负担，经常如此就可能引起近视。,12,(5)躺着看书。 躺着看书，两眼不在水平状态，眼与书本距离远近不一致，两眼视线上下左右均不一致，书本上的照度不均匀，都会使眼的调节紧张而且容易把书本移近眼睛，这样可加重眼睛负担2-3倍，日久就形成近视。,另外，课桌不符合要求，写字姿势不正确、目前空间的射线的影响、个人用眼卫生习惯等也会影响近视眼的形成。,(6)睡眠不足。 睡眠可使大脑得到休息，大脑得不到正常的休息将会加重眼睛的负担，促使近视的发生。,13,近视眼的分类： 1、按照临床病理分类 单纯性近视、进行性近视 2、按照近视程度分类 低度近视：屈光度低于-300度 中度近视：屈光度在-300600度之间 高度近视：屈光度高于-600度 3、按屈光程度分类 轴性近视、弯曲度性近视、屈光率性近视,14,近视一般分为假性近视与真性近视以及混合性近视。,假性近视是由于用眼过度致使睫状肌持续收缩痉挛，晶状体厚度增加，视物模糊不清。假性近视是功能性近视，利用药物、针灸、埋耳针及理疗仪器，或通过患者自身强化眼肌锻炼都可放松肌肉，缓解疲劳，使视力恢复到正常状态。假性近视若不及时缓解，眼球长期受到紧张的眼外肌的压迫，终究会导致眼轴变大而成为真性近视。,15,近视对眼睛造成的影响有：,16,视力疲劳： 特别在低度者常见，但不如远视眼的的明显。系由于调节与集合的不协调所致。高度近视由于注视目标距眼过近，集合作用不能与之配合，故多采用单眼注视，反而不会引起视力疲劳。,17,近视眼并发症及后发症：,18,7、暗适合时间延长 8、后巩膜葡萄肿 9、晶体混浊,19,孩子戴眼镜后，视力可持续下降，等到18岁时，可能是高度近视，还可能伴有并发症，如玻璃体混浊、青光眼、晶状体混浊等，这些不是一刀可以解决的，所以青少年近视必须迟早发现并尽早治疗。,20,如何预防近视眼： 用眼法 1.用眼不宜过长，每40分钟休息一次。 2.眼部不适时应立即休息。 3.不宜在强光下看书，写字，应在光线不太强不太弱时写，应该休息时注意时间，不宜太短。,21,饮食疗法：防近视三类食物不能缺，含钙、铬和硬质食物。缺钙会造成视力发育不良（牛奶、豆制品、鱼虾、骨）；铬元素使发育中的眼球保持渗透压的平衡（谷物、肉类、乳酪、蛋黄）；吃硬质食物咀嚼时可增加面部的肌肉包括眼肌的力量，促使眼肌具有调节晶状体的强在能力（胡萝卜、水果、豆类）。,眼保健操：眼珠运动法、眨眼法、热冷敷交替法、眼睛体操、看远近法,22,平时要注意用眼卫生，不要躲着看书，减少空间射线对眼睛的影响，写字姿势要正确。注意劳逸结合：过度用眼是造成近视的重要因素。用眼过度多吃玉米。 一旦发现近视，就要进行相应的措施，避免视力的急剧加深。,矫正视力的方法： 镜片矫正 角膜屈光性手术 眼内屈光手术,23,准分子激光角膜表面切削术 准分子激光原位角膜磨镶术 准分子激光上皮下原位角膜磨镶术 但是要注意的是，并不是所有的近视眼患者都适合做激光治疗手术。,安全性是公众关注焦点，首选仍然是戴眼镜。,治疗手段,24,预防近视小常识 经常做眼保健即：一尺，一拳，一寸。 3) 不在室外光线刺眼处读书，不在受到光线直射处读书，光线最好从左边照射。 2) 坚持做到三个“一”，射过来。 4) 看书写字时间控制在一小时左右，需设安排眼睛休息时间。 5) 使用电脑不宜连续超过两小时。 6) 看电视时要注意高度应与视线相平；眼与荧光屏的距离大于电视尺寸的5倍，室内应保持适宜光度。,25,不要偏食挑食，不要过多吃甜食。甜食中的糖份在人体内的代谢需要大量的维生素B1，并降低体内钙的含量，而钙是眼部组织的“保护器”，体内钙缺乏，不仅会造成眼睛视网膜的弹力减退、晶状体内压力上升、眼球前后径拉长，还可使角膜、睫状肌发生退行性病变，从而使眼球壁弹力减弱，助长近视加深。,26,必须注意个人用眼卫生，保持眼睛周围清洁。 建议注意饮食营养，多吃一些含维生素A的食物，如羊肝、猪肝、鸡蛋、牛奶、胡萝卜、蔬菜等。提倡户外活动性休息，经常进行远眺，每日34次，每次起码要五到十分钟。,27,论护眼 1、人的眼睛为了看清远近物体，起调节作用的是（ ）。 A.房水 B.晶状体 C.玻璃体 2、小学生10岁前已经近视以（ ）居多。 A.轴性近视 B.混合性近视 C.调节性近视 3、近视的症状为（ ）。 A.远视力正常，近视力减退 B.远视力减退，近视力正常 C.近视力远视力均减退,28,4、以下哪种做法不会引起近视？（ ） A.趴在桌上看书写字 B.躺在床上看书 C.连续看书1小时休息片刻或远眺 5、阅读时要尽可能使书本平面与视线成（ ） A.直角 B.锐角 C.钝角 6、下列哪一种维生素有保护眼睛的作用（ ） A.维生素A B.维生素E C.维生素C,29,7、保持充分的睡眠、营养与体育锻练有助于预防近视，小学生每天睡眠时间应不少于（ ）。 A.8小时 B.9小时 C.10小时 8、看电视的距离、位置和角度应合适，座位与电视机的距离应以屏幕对角线_倍较为合适。看电视时应端坐在荧光屏的正前方，如坐在侧方看电视，偏斜角不应超过多少度。（ ） A.3，30 B.3，45 C.5，45 D.5，30,30,9、因眼球前后轴过长而引起的近视称（ ） A.轴性近视 B.调节性近视 C.假性近视 10、下列有关视力保健的叙述，错误的是？（ ） A.近距离用眼每40分钟休息 。 B.不可以在强太阳光下看书。 C.看书累了就看电视，看电视累了就打电脑。 D.看电视要保持适当距离。,31,11、每年的 是全国“爱眼日”。（ ） A. 6月6日 B. 3月5日 C.9月10日 12、红眼病传染性很强，夏秋季节比较容易发生，为预防红眼病，应该做到（ ）。 A.戴口罩出门 B.常开窗通风 C.常洗手、剪指甲,32,13、弱视的危害有（ ） A.视力低下 B.影响立体视觉发育 C.以上都是 14、预防近视眼的关键是（ ） A、毛巾专用 B、注意营养 C、看书写字姿势正确,光线合适 15、书写、阅读时，眼和书本的距离应是（ ） A、30-50厘米或一尺左右 B、80-100厘米或一尺半 C、二尺左右,33,16、健康教育的核心是 （ ） A、提高人民知识水平 B、提高生活质量 C、改变人们的行为与生活方式 17、健康的概念（ ）。 .不生病 .不虚弱 .不住院 .身体的、心理的健康和具有良好的社会适应能力,34,18、看书写字正确坐姿应做到“三个一”，下面错误的是（ ）。 A.眼与书距离1米 B.笔尖与手指距离1寸 C.胸与桌缘距离一拳 19、为了预防近视，看电视时眼与屏幕的高度最好是（ ）。 A.眼比屏幕稍高一些 B.屏幕比眼稍高一些 C.两者等高,35,20、保持充分的睡眠、营养与体育锻练有助于预防近视，小学生每天睡眠时间应不少于（ ） A.8小时 B.9小时 C.10小时 21、为什么不能咬笔头或手指：（ ） A.姿势难看 B.笔头、手指不干净 C.会咬伤手指或咬坏笔头 D.教师、家长会批评,36,论护眼 1