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膏方,1,目录,1、什么是膏方与膏方的渊源 2、膏方的制作方法与保存 3、膏方的处方原则 4、膏方的服用方法、注意事项 5、膏方进补优势与应用范围,2,一、什么是膏方,膏方，又称膏滋方。是以养生保健为主要目的的所服用的中药膏剂，根据服用者的体质状况 ，遵循中医整体观与辩证论治的思想，选择单味药或多味药合理配伍组方，经过严格的特定的工艺加工而成，主要用于滋补强身、抗衰延年、防病调理。,3,膏方的渊源,1.起源与汉唐 2.流行于宋朝 3.成熟于明清,4,膏方的基本成分,1.中药饮片 2.细料药（贵重药） 3.辅料 4.胶类 5.糖类及其他辅料,5,膏方的分类,膏方是临床的辩证处方，效用往往以滋补调养为主，兼有缓和的治疗作用。由于所用的中药饮片及辅料各分为一下几种类型： 1、糖膏：益母草膏等 2、蜜膏：枇杷叶膏 3、荤膏：复方阿胶膏 4、素膏：养阴润肺膏,6,目录,1、什么是膏方与膏方的渊源 2、膏方的制作方法与保存 3、膏方的处方原则 4、膏方的服用方法、注意事项 5、膏方进补优势与应用范围,7,二.膏方的制作方法与保存,1.浸泡 2.煎煮 3.过滤、澄清 4.浓缩 5.收膏 6.盛装,8,1.浸泡,9,2.煎煮,10,3.过滤、澄清,11,4.浓缩,12,5.收膏,13,14,15,膏方的保存,放入阴凉或冰箱里，启用后不要放在潮湿、湿热的环境中。盛取膏方应有有一个专用干净干燥的汤匙。也可取35天服用量放入小容器内，避免多次取用的污染,16,目录,1、什么是膏方与膏方的渊源 2、膏方的制作方法与保存 3、膏方的处方原则 4、膏方的服用方法、注意事项 5、膏方进补优势与应用范围,17,三.膏方的处方原则,1.辩证施膏，整体调整 专业医生所开具的膏方，一人一方，一方一膏，针对性强。 不同人群，因年龄、性别、劳逸、起居环境、禀赋等而有本质上的差异。 医生根据患者不同得体质特点和病情不同症状、体征进行详细诊查与辩证，从整体出发，辩证施膏，充分体现了以人为本的特点，所以膏方又称个体化的保健品。,18,一人一方,19,2.扶正补虚，调治兼施 明清以后，膏方应用偏重于补益养生，其次才是慢病调控中的应用。 补益药是膏方的主要成分，是膏方中的主体君药。 祛邪药是膏方得到次要辅助成分，是医生兼顾患者或客个体的既往病史现病史，在补益的基础上配伍理气祛痰，活血化瘀，清热解毒，破结消积等祛邪疗痰的药物。,20,3.健脾开胃，动静结合 膏方中的补益药是其主体，但大多数补益药属味滋腻的“静药”，再好的膏滋，如果脾胃功能差，不能很好的消化吸收，就起不到补益作用，还会产生积滞不消，助湿生痰，气机壅滞的副作用。 在膏方组成配伍中，应考虑选用芳香健脾，助运开胃，理气化湿之品，这些要属于“动药”，即胃动力药，动静结合，以促使膏方的消化吸收。,21,4.开膏季节 主要根据膏方的用途决定： 1.养生进补膏方，冬季服用：服用时间多由冬至前一周至立春结束。冬天为封藏季节，滋补为主的膏方容易被机体吸收储存，所以冬令是进补的最佳季节。 2.慢病调理治疗性膏方，一年四级皆可服用：有慢性病需要服用膏方者，一年四季皆可服用，不必拘泥于冬季。,22,开膏方步骤,1.选择医生 2.服用开路方 3.定制膏方,23,目录,1、什么是膏方与膏方的渊源 2、膏方的制作方法与保存 3、膏方的处方原则 4、膏方的服用方法、注意事项 5、膏方进补优势与应用范围,24,四、膏方的服用方法及注意事项,25,1.膏方的服用方法：,噙化：亦称“含化”，将膏方含在口中，让药慢慢在口中含化，慢慢咽下，以发挥药效，如治疗慢性咽炎所用的青果膏等。 冲服：取适量膏方，放在杯中，将白开水冲入搅匀，使之溶化，服下。 调服：胶质粘稠难化的膏方，可加黄酒或汤药或开水，用碗、杯隔水炖热，调匀服下。,26,2.膏方服用时间,1.饭前服：一般在饭前3060分钟时服用，调理肠道疾病宜饭前服用。 2.饭后服：一般在饭后1530分钟时服用，病在上焦，欲使药力停留上焦较久者，宜饭后服用。 3.睡前服：一般在睡前1530分钟时服用。补心脾、安心神、镇静安眠的膏方宜睡前服。 4.空腹服：本草经“病在四肢血脉者，宜空腹在旦”，其优点是可使药物迅速入肠，并保持较高浓度而迅速发挥药效。滋腻补益药，宜空腹服。,27,3.膏方服用剂量,膏方服用剂量的多少，应根据膏方的性质、疾病的轻重、病人体质的强弱等情况而决定。一般每日2次，每次服用1汤匙（约20g左右） 1.病情较重者、体质较强者，剂量可以稍大。 2.病情较缓者、老年人、妇女儿童，用量宜小。 3.有滋补作用，药性较平的膏方，用量可大些。 4.药性剧烈的膏方，应从小剂量开始，逐步增加。,28,4.膏方服用注意事项,1.禁忌证 2.服用前的个体状态调整 3.忌口 4.服用膏方的不良反应及处理 5.其他要求,29,4.1.禁忌证,1.慢性病患者在急性发作阶段不宜服用膏方。 2.外感急性疾病时不宜服用膏方。 3.传染病患者在急性期和活动期不宜服用膏方。 4.处于经期妇女，以及妊娠者（尤其是前三个月以内）不宜服用膏方。,30,4.2.服用前的个体状态调整,1.心理调节 安定情志，遇事不怒，避免因怒与思虑而损伤肝脾。如遇肝胆失衡，须调治脾肾，配合调泄肝胆，通利水湿。 2.生理调节 2.1预防感冒。凡遇外感风寒之邪，侵袭人体之后，应先疏风散寒，调和脾胃。 2.2饮食得当，避免暴饮暴食而大伤脾胃。凡遇有伤食中寒，出现腹胀、腹痛、泄泻等症状，应以散寒消滞、和中化湿之法调整。,31,4.3. 忌口,1.避免进食辛辣、肥腻、生冷等不易消化及有特殊刺激性食物。 2.服用滋补性膏方不宜饮茶、咖啡、可乐等；人参忌萝卜；首乌膏忌猪、羊血及铁器。 3.阴虚体质者，需忌食辛热性食品，如狗肉、牛肉、姜、蒜、葱、甜食等，同时也要忌海鲜之类发物，如黄鱼、带鱼。 4.阳虚体质者，需忌食寒性食品，如蟹、柿子、黄瓜等，并忌用厚味腻滞之品。 5.温补肾阳之品切忌滥用，食用鹿鞭、牛鞭、羊肉等，注意观察有无虚火表象，以防助火动血、产生变证。,32,4.4.服用膏方的不良反应及处理,1.病情出现被动或反复; 2.出现食欲不振、胸闷、腹胀、腹泻等消化系统症状； 3.出现上火现象； 4.失眠、多梦、兴奋、多汗； 5.过敏反应； 6.小儿性早熟。,33,4.5 .其他要求,1.在服用膏方期间，可适度运动，但要防止劳倦过度。 2.在服用膏方期间，应避免烟酒过度。,34,目录,1、什么是膏方与膏方的渊源 2、膏方的制作方法与保存 3、膏方的处方原则 4、膏方的服用方法、注意事项 5、膏方进补优势与应用范围,35,五、“膏方进补”特色优势,随着现在社会的科技进步，现代医学的高度发达，人们物质生活丰富的今天，全球范围内出现绿色环保，中医养生的热潮。近年来，人们逐渐意识到“治未病”、“亚健康”调治及养生保健的重要性，尤其是中医膏滋方以个体化保健为特色，兼具调养滋补和治病防病的综合优势，而越来越受到人们的关注与推崇。,36,自古以来，食用膏方都被认作是养生的重要方式之一，中国人认为膏方能够调整阴阳，补益气血，调理脾胃，从而改善老年人阴阳偏衰的状态，调节免疫机能，增强机体抵抗能力，从而延缓衰老，改善衰老症状。,37,中药膏方保健是建立在辩证基础上的，人的禀赋体质不同，气血阴阳的平衡，脏腑功能的盛衰，表里寒热的不同，正邪交争的强弱，都以药物的性味