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文档简介

骨科斜颈手术配合,一、手术用物准备,1、包类 马蹄包、儿科敷料包、方巾包 2、一次性物品 7号刀片、针状电刀、大清生物纸、50ml术尔泰、疝气贴、恒生4/0角针(刘远忠主任专用),2,二、手术体位(以右侧斜颈为例),1、头部取左侧位 2、床头放头架 3、头侧下面垫两个绷 带以固定头部 4、两侧电极分别贴于 两侧肩部,3,三、手术摆台,1、骨科手术一般用马 蹄包,包内有两个大盆 两个小盆,摆台为大盆 放右上角,框框放左上 角 2、另外,骨科手术一 般不用卡台,直接以大 车贴台尾充当卡台使用,4,四、手术配合,1、洗手护士洗手穿好手术衣之后递0.5%安多福消毒液加4块小纱给医生消毒,消毒后给两块血垫分别放于患者颈部两侧 2、铺巾为正常的四块方巾铺法,用四个巾钳固定,多余方巾将整个床尾铺好,1,2,5,四、手术配合,1、递电刀给巡回护士接好(刘远忠主任用针状电刀,参数为18) 2、递消毒棉球给医生消毒皮肤 3、递圆刀切皮 4、递电刀 5、递粗有齿镊夹组织 6、递蚊弯及拉钩,1,2,6,四、手术配合,1、递中弯分开胸锁乳突肌 2、递两个大弯将游离出的肌肉两端夹住 3、递电刀给主刀将肌肉切断,1,2,3,4,7,四、手术配合,胸锁乳突肌切断后,主刀医生会叫巡回护士进行摆头试验(右侧斜颈摆头为左耳贴左肩) 1、将患者颈部两侧血垫抽离 2、将患者头摆正(此时需要麻醉师共同完成,防止患者脱管) 3、将患者头部由正位向左摆动,尽量使其左耳贴到左肩,1,2,3,8,四、手术配合,1、摆头试验合格后,递两个拉钩及一个蚊弯,同时给术尔泰浸泡冲洗 2、冲洗后递干纱将术尔泰吸干,1,2,9,四、手术配合,1、将大清生物纸对半剪开,每一片分别两对折,用扁平镊子夹持递给主刀,1,2,3,10,四、手术配合,1、用金柄针持夹取缝皮角针递给主刀,同时递一个有齿镊 2、缝完表皮

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