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,阿托品的不良反应和禁忌 马明忠 魏星 王文豪 华夏 邓晓伟 尹龙洲,26.10.2019,1,单击此处输入内容,阿托品可能会有那些不良反应？,26.10.2019,2,从阿托品的【性质+用药量】说起,26.10.2019,3,阿托品,性质M胆碱受体阻断药,剂量,定量不良反应,总结,26.10.2019,4,M胆碱受体阻断药 M受体 副交感神经节后纤维所支配的效应器 心肌 胃肠平滑肌 膀胱逼尿肌 瞳孔括约肌 腺体,抑制 兴奋 兴奋 抑制 兴奋,反作用,可能的不良反应,心悸 便秘 排尿困难 瞳孔扩大 口干,26.10.2019,5,腺体,阿托品剂量引起的不良反应,大剂量引起发热,心肌,剂量过低 加重心动过缓,剂量过高 心梗时，心率加 快，心肌耗氧量增加，加重心梗,中枢 大剂量 烦躁不安、惊厥、幻觉、谵妄,26.10.2019,6,2019/10/26,7,阿托品引起的瞳孔扩大、视力模糊,青光眼！,26.10.2019,8,前列腺肥大又称增生。该病有三个主要特征：前列腺体积增大;膀胱出口阻塞;有排尿困难、尿频、 尿急等下尿路症状。,阿托品引起的排尿困难,前列腺肥大！,26.10.2019,9,阿托品引起的定量不良反应,按1mg：、2mg、5mg、10mg不同剂量进行观察分析，归纳出不良反应与剂量的关系。 1mg：心率加速，瞳孔轻度扩大； 2mg：心悸，口 干，瞳孔扩大明显，有时出现视近物模糊； 5mg：上述症状加重；吞咽困难；头痛、乱语、躁动不安、疲倦感；皮干、发热；排尿困难、肠蠕动减 少； 10mg：上述症状更重；脉速而弱；幻觉、谵妄、惊厥等；严重者由中枢兴奋转入抑制，昏迷和呼吸麻痹。 结论阿托品的不良反应与剂量呈正相关，过量甚 或中毒可引起严重不良反应并可导致死亡。,26.10.2019,10,阿托品引起的不良反应常见有口干、瞳孔扩大、视力模糊、心悸、排尿困难、便秘 随着剂量的增加，会出现烦躁不安、惊厥幻觉、谵妄等中枢中毒症状。 青光眼和前列腺肥大患者禁用阿托品,总结,26.
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