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文档简介

如何做一个好医生,主讲人:关则想,1,每个患者心目中都有一个理想的医生形象,不一定说得清楚,但是一旦遇到,就会知道这个医生就是那个Dr.Right,2,医生是医疗行业的核心资源,如何判断一个医生是否合格? 好医生更属于稀缺资源,那么什么样的医生才算是好医生?,3,医生的五种角色,服务总导演:从预约、门诊、检查、住院、手术、出院、随访等一系列服务,都是由医生在主导。 主要决策者:不论是门诊还是住院,医生是诊疗方案的主要制订者和决策者; 服务推动者:不论是护士还是技师,都在执行的医生的医嘱; 关键责任人:医师的知识、技术、沟通能力和领导力直接关系到疗效和质量; 关系缔造者:医生是医患关系缔造者,是与患者建立信任的关键界面。,4,如何全面评估医生:六维雷达图,六个纬度、45条标准,每个标准1-5分,通过打分绘制雷达图,从而全方位评估医生能力。,5,1.患者服务,1.1.是否认同“以患者为中心”的服务理念; 1.2.是否能够遵循“安全”“及时”“有效”“公平”“高效”的服务原则; 1.3.是否符合“生理-心理-社会”的医学模式;,6,2.专业知识与临床技能:专业和技能测试,2.1.理论知识:基础知识、临床知识 2.2.专科知识:继续教育、临床技能,7,3.基于实践的学习提升能力:,3.1.同行交流:院内、院外(学会、协会) 3.2.团队协作:多专业协作、创新能力 3.3.学习能力:循证医学最新进展、最佳实践应用能力 3.4.病历记录:准确、及时、完整,8,4.人际交往与沟通能力:,4.1.倾听能力:耐心、引导 4.2.换位思考:理解、尊重 4.3.患者沟通:时间、内容、形式 4.4.专业沟通:方法、内容,9,5.基于系统的临床实践:,5.1.遵循医院管理制度、服务流程 5.2.遵循临床诊疗指南、技术规范和临床路径 5.3.遵循系统规则,开展多科室合作 5.4.医疗质量、持续改进,10,2019/10/26,11,6.职业精神和道德,6.1.尊重他人、知情同意、保护隐私 6.2.正直诚实、勇于承担责任 6.3.开放心态、具有团队精神 6.4.尊重事实、承认不足,12,关于好医生的15条标准:,1.一个好医生不仅要看教科书,更要定期查阅文献,寻找一切机会了解最新进展和实践,持之以恒,终身学习。 2.一个好医生不是生搬硬套诊疗规范,而是基于深刻理解疾病发生规律和机体病生理机制,寻找解决临床问题的最佳路径和手段,永远好奇,永不满足。 3.一个好医生不仅拥有过硬的临床技术,更注重人际交往和沟通技巧,耐心地解答患者或家属的问题和疑虑,不断地给予鼓励和支持。 4.一个好医生不仅倾听患者的抱怨,更要关注其中的偶然事件,而这些偶然事件可能是砸在牛顿头上的“苹果”。对于未明确诊断或者鉴别诊断不明确的病例,永远积极寻找新证据。,13,关于好医生的15条标准:,5.一个好医生不仅是一个耐性的倾听者,更是一个引路人,能够巧妙地引导患者说出自己的感受及与病情相关的信息。在诊疗过程中既注重微观细节问题,刨根问底,也具有宏观思路和全局视野,尽量搜集患者的所有信息做出综合评估,并且会清晰、如实、准确、及时地记录诊疗过程。 6.一个好医生不仅具备出众的个人能力,更懂得自身的局限,知道何时、何地、以何种方式向其他医生或专家咨询以获得更多的帮助、指导或建议。 7.一个好医生不满足于现阶段的诊疗方案,他会进一步寻找发生并发症的证据、评估意外的可能性、或高危因素并积极干预,同时持续追踪和随访患者状况。,14,关于好医生的15条标准:,8.一个好医生,对于身患多种疾病的患者,不仅关注自己专业领域的诊断,同时也积极评估患者其他合并症的影响因素,及时与其他专科医生沟通,寻找最佳解决方案, 9.一个好医生是一个好的教育者,让患者和家属知道问题所在(What)、问题根源(Why)以及问题严重性(Howbadly)。 10.一个好医生不仅要清楚治疗方案的好处,同时也要清楚其风险和副作用,同时要为患者和家属分析利弊、轻重、缓急,协助他们做出选择和决策最合适的方案。 11.一个好医生不一定能够随时能够解答患者的所有问题,但一定是一个即使当时不知道也会在第一时间给予患者反馈的医生。 12.一个好医生不是一个盲目乐观、妄下断言的人,而是给人以成熟、稳重、又不乏热情和积极向上的印象。,15,关于好医生的15条标准:,13.一个好医生清楚地知道各种治疗方案的利弊,包括积极性、保守性、预防性、诊断性、辅助性或姑息性,并告知患者及家属,同时也告诉他们自己的建议和理由,但最终的决策尊重患者的选择。 14.一个好医生不论多忙,每天都会抽出时间看病人,和患者讨论病情,面对面沟通。 15.一个好医生是一个勇于承担责任,面对错误的人,而不是一味的寻求证据证明自己的想法、价值和能力,却忽略患者的利益和选择。,16,北京大学人民医院 张海澄教授见解 真正的好医生是要把患者当成“病人”诊治而不是只见病,不见病人!,17,首先,要要把一个个局部的疾病、症状、体征、检查、用药都跟病人联系起来,强调个体化诊疗。

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