儿童出生缺陷的调查报告

1 / 4 儿童出生缺陷的调查报告 出生缺陷严重影响出生人口素质。为了解本市出生缺陷的发生状态，以便采取针对性措施，展开干预工作，克拉玛依市人口计生委对本市 0 5 岁儿童出生缺陷状态进行调查，现报告以下。 对象与方法 1.对象： XX 年 6 月至 9 月在全市 4 个区进行，其中包括10 个街道办事处、 2 个乡的户籍人口当选择 XX 年 1 月 1 日XX 年 12 月 31 日出生的 0 5 岁所有儿童作为调查对象。 2.调查方法：依照 卫卫生部妇幼司出生缺陷 监监测中心中国妇幼卫 生生监测手册制定调查 方方案和进行出生缺陷分 类类诊断。全市 5 年期间 常常住儿童 出生数为 9 3300 名，每一个辖区 单单位和社区计划生养专 干干为筛查员，实际筛查 儿儿童数 8 992名， 筛筛查率 %。筛查出的 1557 名出生缺陷儿童作 为为调查对象，调查出生 缺缺陷儿生母、生父、缺 陷陷儿情况 ,家庭史等方 面面的内容。为避免遗漏 ，将调查资料与辖区内 医医院出生缺陷和儿童死 亡亡病历进行复核，获得 完完全资料。 3.质量 控控制：调查员为计划生 养养技术指导所医师。经 过过同一培训和摹拟调查 ，把握调查方法后 2 人 1 组进户调查，调查表 经经严格审核确认。 4. 统计学处理：资料使 用用 Epi?Dal 建库 ， SPSS 10 软件 进进2 / 4 行统计分析。患多种 出出生缺陷疾病患儿，分 别别按不同病种统计例数 。 结果 1.出生缺 陷陷散布情况：出生缺陷 检检出率为 ; 乌尔禾 区区未检出生缺陷儿 ,克 拉拉玛依区的出生缺陷检 出出率高于其它 3个区， 差差异有统计学意义表 1 克拉玛依市 4 个区出 生生缺陷发生情况 2.出出生缺陷病种排序及构 成成 :本市本次调查出生 缺缺陷病种为 40 种，回 为为 11 类进行统计。按 发发生例数的多少，前 4 位位顺次排列为先天性心 脏脏病、神经系统缺陷、 肢肢体缺陷、唇腭裂。分 别别占缺陷总数的 %、 %、 %、 %，见 表表 2。表 2 出生缺陷 种种类及构成 讨论 19966 年世界卫生组织 公公布的出生缺陷发生率 为为 ，1967 年根 据据医院出生记录统计 ,畸畸形儿发生率为 11。1993 19998 年 ,全球 27 种出 生生缺陷合计发生率为 2 。从1986 年年 10 月至 1987 年 9 月 ,中国由卫生部组 织织华西医科大学负责 29 个省市自治区 945 所所医院和妇幼保健院监 测测出生缺陷总发生率为 , 如监测延续到 3 4 岁时 ,可能发现的 出出生缺陷比出生时高出 4 倍 ,达 40 50 , 以此推算 ,每 一一年有高达上百万的出 生生缺陷患儿出生 3,44。 1998 年中国 以以医院为基础监测的 9. 56 5 ， XXX 年出 生缺陷总发生 率率3 / 4 为 6 出生 缺缺陷严重影响出生人口 素素质，目前已成为公共 卫卫生和人口学领域关注 的的题目。此次调查结果 显显示，克拉玛依市近 5 年年的出生缺陷得病率为 ，比全国出生缺陷 病病发率 4 % 6 %低低 7。以医院为基 础础的出生缺陷监测，优 点点在于能正确观测到肉 眼眼所见的新生儿畸形， 方方法简便易行。缺点是 一一些后天显现的畸形没 法法统计。从本次调查出 的的儿童出生缺陷种类， 除除肉眼可见先天畸形外 ，还有智力障碍、代谢 性性等肉 眼不可见的疾病 。本市主要为城镇人口 ，按区域划分为 4 个区 ，各区人口散布不均， 独独山子区和白碱滩区每 一一年出生人口数类似 ， 合合计约为全市出生人口 的的三分之一，三分之二 的的出生人口集中在克拉 玛玛依区。调查显示，独 山山子区和白碱滩区近 5 年年的出生缺陷发生情况 无无明显差异，克拉玛依 区区缺陷率到达了 ， 明明显高于其他 2 个区。 本文是以人群为基础 的的回顾性调查，调查出 的的出生缺陷得病情况， 明明显高于本市同期以医 院院为基础的监测结果 。病种顺位上也存在 差差异，医院监测的前 4 位位的病种是肢体缺陷、 唇唇腭裂、神经 管缺陷、 直直肠 *畸形，提示 医医院监测易遗漏内脏畸 形形、智力障碍及代谢性 疾疾病，而人群回顾性调 查查易疏漏初期死亡婴儿 ，今后的检测工作应将 医医院监测与人群监测相 结结合，进一步完善出生 缺缺陷监测体系，同时加 强强本地区重点出生缺陷 常常见疾病种先天性心脏 病病、肢体缺陷和唇腭4 / 4 裂 的的防治工作。 【参考 文文献】 1 刘斌 ,高 英英茂 .人体胚胎学 M.北京 :人民卫生出 版版社 , 2 陈佳鹏， 张张蕾，陈功，等 .中国 1 993 1998 年 出出生缺陷检测能力分析 J.中华流行病学 杂杂志 ,XX,27,39 2?395. 3 中中国出生缺陷监测协作 组组 .中国出生缺陷舆图 集集 M.成都 :成都 舆舆图出版社 ,?25. 4 中国出生缺陷监 测测协作领导小组 .中国 围围产儿素质现状