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主动脉夹层的诊治进展,yyangwhong,2,主动脉夹层的概念,主动脉夹层是指在主动脉壁存在或不存在自身疾病的基础上，并在一系列可能外因（如高血压、外伤等）作用下导致主动脉内膜撕裂，血液由内膜撕裂口进入主动脉壁中层，造成主动脉中层沿其长轴分离，从而使主动脉管腔呈现真假两腔的一种病理状态。,主动脉夹层的病因和发病机制,解剖学因素 胸主动脉与腹主动脉在结构上存在一定的差异 内膜裂口形成的部位特异性可能与特殊的血流动力学有关 动脉硬化 粥样硬化是动脉壁退行性变最主要的促进因素，也是最主要的表现,主动脉夹层的病因和发病机制,中膜结构缺陷 先天性中膜结构缺陷：马方综合征 中层退行性变 高血压 约80%的主动脉夹层患者合并有高血压 发育畸形 先天性主动脉缩窄的病人其夹层的发病率是正常人的8倍,主动脉夹层的病因和发病机制,主动脉炎症 结缔组织病变：系统性红斑狼疮 损伤 减速伤 妊娠 血液动力学变化,主动脉夹层的病理学和病理生理学,debakey分型：目前使用最广泛,主动脉夹层的病理学和病理生理学,stanford分型：,主动脉夹层的病理学和病理生理学,类：典型的主动脉夹层，形成真假腔 类：主动脉中膜变性，内膜下出血并继 发血肿 类：微夹层继发血栓形成 类：主动
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