水域安全救溺应变处理.ppt

水域安全救溺應變處理,一、溺水事故定義,溺水是指身體浸入、浸沒在液體中，遭受呼吸損傷的過程。 就醫學層面而言，溺水的過程主要為溺水者因為各種原因（喝入水、疲乏、失溫、受傷、無法對抗水流、被水中雜物絆住、失去方向感）發生失能的行為，以致於產生驚恐的狀態、無效的呼吸、浮力的減低、精疲力竭而溺水，最後導致溺斃。 溺斃的過程主要為滅頂後將水份吸進入肺中（或者因咽喉肌肉痙攣以致氣道關閉），造成窒息現象，導致大腦缺氧而後意識喪失，心跳停止終至死亡。,二、認識溺水_1,溺水用語（依病理生理學定義）： 溺水(submersion)： 指身體沒入水中，且存活超過24小時者。 溺斃(drowning)： 指身體沒入水中，且在24小時內死亡者。 溺水症候群(immersion syndrome)： 指由於接觸到水引起的突發性死亡。 溺水後症候群(postimmersion syndrome)： 指溺水一段時間恢復後所產生的呼吸窘迫。,二、認識溺水_2,任何水域之溺水意外，必定牽連到環境、活動內容、時間、與人等四項要素。 溺者依發生原因之狀況，可分為下列幾種： 欠缺游泳能力者 發生問題、衰弱、或疲乏之泳者 無意識之溺者 多溺者,資料來源：張培廉先生著作,二、認識溺水_3,依溺水危難時發生之生理現象顯示，溺者可分為下列幾類： 清醒溺者（Conscious Patient） 體能耗盡之疲乏泳者 身體受傷之泳者 泳技不佳之泳者 因緊張、恐懼、或其他原因致溺水之泳者 無意識溺者（Unconscious Patient） 已無生理反應之溺者 因其他原因致休克、昏迷於水中之溺者,資料來源：張培廉先生著作,二、認識溺水_4,溺水前之徵兆： 清醒溺者-體能耗盡之疲乏泳者 行為： 能自行漂浮水面 面向岸邊揮手呼救 間斷性於水域中上下浮沈 連續吸水與吐水 心情逐漸由焦慮緊張而趨害怕、驚恐,資料來源：張培廉先生著作,二、認識溺水_5,溺水前之徵兆： 清醒溺者-身體受傷之泳者 行為： 通常將其注意力置於受傷部位 傷輕者仍有餘力做求生動作，惟求生效果不若正常狀況 傷重者無力或些許力量做求生動作 因身體疼痛或機能失效求生無法持久，逐漸產生危險 求救動作可能加速或因受傷肌肉僵硬、血流不止而趨緩慢,資料來源：張培廉先生著作,二、認識溺水_6,溺水前之徵兆： 清醒溺者-泳技不佳之泳者（含不會游泳） 行為： 任意撥水，以保持身體直立，維持呼吸 求救動作大，希望雙腳著地 對身旁任何漂浮物或前來之救援者，皆想緊緊抓住 無法做出正確的求救動作，心情呈現驚恐失措想走回岸上，但因雙腳踏空，而有吃水、下沉的情況,資料來源：張培廉先生著作,二、認識溺水_7,溺水前之徵兆： 清醒溺者-因緊張、恐懼、或其他原因致溺水之泳者 行為： 由於心理（如同伴溺水影響）或其他物，如於海域中活動突遇較大風浪、海中生物接近碰觸，或抽筋，而產生害怕 由於害怕，游泳動作加快，而呈現肌肉僵硬 動作失常，無法依游泳要領完成,資料來源：張培廉先生著作,二、認識溺水_8,溺水前之徵兆： 無意識溺者-已無生理反應之溺者 -因其他原因致休克、昏迷於 水中之溺者 生理反應微弱或已無知覺 可能於水面浮沉、或水中飄盪、或沉落水底 因自身已無求生能力，故無法與救援者聯繫 由於生理現象與屍體徵象相似，極難辨別；雖易救援與運送，但急難照顧與回復困難,資料來源：張培廉先生著作,三、造成溺水事故因素_1,三、造成溺水事故因素_2,1.逞強競泳 2.不清楚水域特性 3.穿牛仔褲下水 4.失足滑倒 5.體能因素 6.跳水不慎 7.不當使用泳具 8.酗酒及飽食下水,個人行為因素,二、認識溺水_3,1.渦流、水下暗流 2.水位過深 3.河床落差大 4.水流溫差變化過大 5.豪大雨後水位迅速 暴漲 6.溪岸礁石易滑,水域危險因素,二、認識溺水_4,1.有無足夠的安全設施 2.有無設置警告措施 3.有無設置救生站 4.溺水者有無及時 施行CPR,環境安全因素,發生溺水的主要原因： 驚恐慌張 體力耗竭 水中自救原則： 保持體力： 以最少體力，而在水中維持最長時間 緩和呼吸頻率、放鬆肌肉、減慢動作 水中求生原則 利用身上或身旁可增加浮力之物品,16,四、漂浮待救方法,仰漂（ Back Floating ） 踩水（Treading Water） 水母漂（Jelly-fish Floating ） 韻律呼吸（Rhythmic Breathing ） 浮物求生 上衣漂浮法 褲子漂浮法,五、CPR急救流程,18,六、落海後如何應變,防滑釘鞋,救生衣,應保持鎮定，避免慌亂中嗆水導致休克。 應閉住氣息，釣客落水時身體會完全沒入水中，數秒後才會浮起，這段時間應用手指捏緊鼻子，閉住氣息，待頭部浮起後，再用口吸氣，並以口鼻同時呼氣。 應將身體保持直立而微向後仰的姿勢，面朝岸上，並適時伸出手腳來緩衝，以免身體撞到礁石，同時設法離開浪腳附近的激浪區。 應選擇水流較緩的水灣或大石頭後方等人搭救；若岸上沒有別人，應選斜坡處慢爬上岸，待爬到水深在膝蓋以下的地方才可站起，以免再度被浪擊倒；千萬不要企圖在落海的地方爬上岸來。,19,七、不慎落海自救方法（一）,防滑釘鞋,救生衣,徒手落水自救方法 瞬間吸飽氣使胸腔充滿空氣 如海域附近環境落差小、體力足夠，盡早上岸。 若無法上岸，應保持體力，採漂浮待救方式，或使用衣褲打結吹氣，製作漂浮物待援。,20,七、不慎落海自救方法（二）,防滑釘鞋,救生衣,船隻翻覆自救方法 上船時即應先行查看救生衣及救生圈放置處，並穿上救生衣。 設想發生事故後第一時間可能逃生路徑及如何快速取得逃生器具。 察覺船隻翻覆時，應快速逃離，找到浮具，游離船身，避免被船隻底部機械及漩渦傷害。 全身放鬆，任其漂浮待救。,21,七、不慎落海自救方法（三）,岸邊磯釣不慎落海自救方法 落海時，於口鼻尚未入水前瞬間吸飽氣，使胸腔充滿空氣後閉氣。 等待約10秒後身體將因海水浮力較大會自然浮起。 採後仰姿勢，離開浪腳激浪區，靠近水流較緩之水灣或大石頭後方等待救援。,22,八、如何使用救生器材,救生桿： 應先將竿尾伸出超過落水者，再由側面傳遞，待其抓牢後，引免其因波浪推擠而被竹竿刺傷。 救生圈： 拋投前，先將繩索整理好，拋投時，宜拋向落水者背後，再拉向前使溺者抱住。 救生繩： 使用前應先將繩子浸濕增加重量，以利於拋投