麻醉技能考核标准全麻.doc_第1页
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麻醉技能考核标准（全麻操作）主 要 内 容满分得分麻醉前准备1、对病人周身状态及实验室检查材料了解情况9分A、除手术疾病外是否发现有其它疾病（3分）B、实验室检查是否有缺项和异常（3分）C、体格分级是否正确（3分）2、确定麻醉方法6分3、麻醉前用药6分A、用药是否正确（3分）B、剂量是否正确（3分）4、麻醉记录单填写情况2分插管前准备1.气管插管前的准备与评估4分A牙齿情况判定（2分）B张口度（正常3.55.6 平均4.5cm；1度张口困难 2.53cm；2度1.22cm；3度）（2分）1. 麻醉机：电源、气源、密闭性、呼吸机、挥发罐药物输出情况、钠石灰效能。3分2. 控制呼吸用具：面罩、头带、口咽通气道、呼吸囊3分3. 气管插管用具：不同类型导管、喉镜、喉镜照明情况、气管导管管芯3分4. 插管后导管固定及判定用具：牙垫、胶布、听诊器1分5. 全身麻醉监测仪器准备循环功能监测仪（Bp, HR, SpO2），麻醉气体监测（CO2、麻醉药），呼吸机功能监测5分6. 麻醉用药准备:麻醉诱导药：静脉麻醉药，肌肉松弛药等;麻醉维持用药：吸入麻醉药、静脉麻醉药5分7. 采用导管型号及长度的判定(成人，小儿)8分气管插管操作1. 托下颏方法（反咬颌）拇指位于面罩上缘，中指及食指位于面罩下缘小指托下颏角4分2. 辅助及控制呼吸操作的正确（胸廓起伏好、无胃内进气，通气量合理气道压适中）6分3. 气管插管步骤合理18分A摆正头位 (2分)B右手拇指、示指和中指提起下颌并启口 (3分)C左手持喉镜沿口交右侧置入口腔，将舌体推向左侧，暴露悬雍垂，慢慢推进喉镜使其顶端抵达舌根，稍上提喉镜显露声门(4分)。D右手以握毛笔式手势持气管导管，斜口端对准声门裂，将导管送入声门，在导管斜口端进入声门1cm后及时抽出管芯(4分)。E导管插入气管后，立即插入牙垫，然后退出喉镜，判定气管导管的位置与深度是否合适（听诊器听诊、二氧化碳监测仪监测），将导管和牙垫一起固定 (5分)。4. 调整呼吸及参数，将手控呼吸转换为控制呼吸3分插管后1.术中监测3分2.术中管
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