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文档简介

灵川县中医医院医嘱核对及处理流程 1医生下达医嘱后，办公班按医嘱处理原则：先临时、后长期，先抄写(打印)后执行的原则处理嘱。2将医嘱治疗部分如：肌肉注射、静脉注射等，录入电脑后打印 输 液 卡 （注 射 卡）后 交 给 责任班 ，责任班 必 须 与 办 公 班 共 同 查 对 医 嘱后备药，责任护士再次核对后方可执行。3将医嘱的护理部分如：吸氧或停止、灌肠、使用或停止心电监护等，写到护理执行本上，责任护士与办公班共同查对后方可执行。4办公班将长期医嘱转抄到治疗本或护理本上，或在治疗本或护理本上停止相应的医嘱。5办公班电脑录入各种检查、检验申请单后，由责任护士向病人告知留取标本的注意事项：如次晨抽空腹血，嘱22:00以后禁饮食;留尿标本者，嘱次晨7：00左右留尿半杯，放到指定处标本栏内。6记账。 流程： 医生下达电子医嘱护士点击“医嘱审核”并仔细查对点击“核对执行”对医嘱治疗部分：点击“生成处方”，打印输液卡，责任班核对、备药及执行对护理部分：转抄护理本，责任班核对、执行记费打印医嘱执行单 护理部 二一四年九月
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