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文档简介

1 / 3 2016 年上半年健康工作总结 2016 年，我站在城区卫生局领导的关怀指导下，在邕宁区中医院的帮助下，认真做好社区居民慢病管理工作，提高了社区居民对糖尿病、高血压病、冠心病、慢支、肥胖等慢病的防治意识，进一步提高了社区居民的健康水平，现就2016 年南宁市 xxxx 慢性病工作情况总结如下。 一、 2016 年 xx 慢病工作情况 （一）深入社区，展开社区慢病流行状况调查 2016 年上半年，我站在社区居民委会的协助下，四次派出相关的医务人员深入到土地局、航运公司、辖区幼儿园等单位，开展义诊和健康教 育讲座、免费体检，进行糖尿病、高血压病、冠心病、慢支、肥胖等慢性疾病调查，进一步了解了 xx 居民这些慢病的发病情况。对高血压、糖尿病进行登记，高血压筛查人数 3200 人，完成率 54%，管理高血压患者 829 人，规范管理率为 63%；糖尿病筛查人数 590 人，完成率 53%，管理糖尿病患者 277 人，规范管理率为 70%；随访、干预指导等社区规范化管理，落实 35 岁以上首诊测血压。 （二）建立社区居民慢病档案 对 829 位高血压病人、 277 位糖尿病病人建立于慢病档案，并把这些慢病档案录入电脑，实行了网络化管理。 2 / 3 （三）根据制定的社区慢病干预方案，实行慢病干预 我站根据社区居民慢病流行情况，按制定的 xx 居民慢病干预方案，指导这类居民合理地进行日常生活、戒烟、戒酒、合理饮食、科学运动，每月派医务人员深入社区或发短信息、打电话等等方式进行回访，每季度面对面回访至少1 次，指导其进行科学的监测和治疗，有效地控制了这些慢性疾病的发展。 （四）加强慢病防治的宣传和教育 按计划 2016 年上半年我站出版了有关糖尿病、高血压病、冠心病、慢支等慢性疾病的宣传专栏 8 期，并派出医务人员 15 人次，四次深入土地局、航运公司、辖区幼儿园等单位等单位开展居民慢病防治健康讲座，同时发放糖尿病、高血压病、冠心病、慢支等健康处方共 5 千余份，提高了 xx 居民慢病防治知识。 （五）绘制慢病图谱 根据调查得到的社区居民慢病流行情况，绘制了包括有高血压病、心脑血管病、肿瘤、糖尿病等慢病图谱。 二、存在不足 1、社区慢病调查范围不广，调查力度不够。 2、个别慢病回访尚不到位。 三、今后的工作 1、加强慢病流行情况调查力度，进一步扩大慢病调3 /
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