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文档简介

1 / 3 2016 年医院居民健康档案工作总结 为进一步加强居民健康档案管理规范,我院认真落实国家基本公共卫生服务及上级相关文件要求,结合年初工作计划,现将近半年来工作情况总结如下: 一、领导重视 为扎实推进我辖区居民健康档案管理,我院成立了以院长刘建江为组长的居民健康档案管理工作领导小组,副院长校强为副组长,疾控工作人员及各连队卫生员为成员,各部门各成员通力协作,有条不紊地开展工作,根据上级相关文件要求逐条落实,同时投入了大量的人、财、物力,克服困难,端正思想,责任到人,有序推进民健康档案管理 工作。 二、工作内容 (一)宣传与培训 2016 年主要培训对象为连队医务人员。学习培训医务人员系统掌握居民健康档案建立、管理和使用规范的要求、技术,建立健康档案必需的医学知识、技能,健康档案信息系统的操作应用等。 (二)健康档案的建立 1、建档内容:包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录等。 2、建档方式:各连队医生负责向辖区内居民提供建2 / 3 立健康档案服务。负责对其进行健康调查和体重、身高、血压等基础健康检查,建立健康档案。在此基础上,通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式为重点人群建立健康档案。 (三)健康档案的管理 1、建立健康档案的疾控和各连队卫生员为管理人员。 2、健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则,在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。 3、做好健康档案的备份工作。 4、规范健康档案的管理。建立居民健康档案的调取、阅读、记录、存放等管理制度,保证方便使用、长期保存、规范管理。 (四)健康档案的工作进程 2016年辖区常驻人口 2413人,已建立健康档案 2305份,建档率 95.5 %,已基本完成了年初工作计划。其中 65岁以上老年人 164 人,享受 65 岁以上老年居民免费健康体检人数为 103 人,冠心病患者 4 人,高血压患者 116 人,糖尿病者 13 人,重性精神病患者 0 人,已按要求建档并及时更新动态资料,更新动态资料数为 232 份。 2016 年,我院建立居民健康档案工作取得了一定的成绩,但工作量大、时间紧、任务重,加之有些居民对建立居民健康档案的目的及意义不是非常了解,对医生的检查询问3 / 3 合作还需要深入,外出务工者,不能够及时将其资料建立,在工作中还

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