2016年度血吸虫病防治工作总结报告

1 / 9 2016 年度血吸虫病防治工作总结报告 市血防办： 一年来，我市血防工作在市委、市政府的领导和上级业务部门的具体指导下，紧紧围绕省、市下达我市的工作目标任务，结合我市血吸虫病综合防治现状，积极开展有螺洲滩禁牧、以机代牛、家畜圈养等综合防治措施的实施；加强人畜病情监测，开展人畜同步查治；努力消灭垸内钉螺、严格控制垸外感染性钉螺；加强血防健康教育，普及血防知识，有效巩固了我市血吸虫病防治成果。现将全年工作情况汇报如下： 一、全市血吸虫病流行的基本情况 血吸虫病流行于全市 9 个镇（街办） 89 个行 政村，涉及人口 15.69 万人。自 1956 年开展血吸虫病防治工作以来，相继查出钉螺面积 9027.19 万 m2（不重复计数），查出血吸虫病人 40902 人（不重复计数），同时查出血吸虫病牛 42732头。在历届党委政府的正确领导下，通过全市人民的共同努力，我市先后于 1978 年和 2000 年分别达到 “ 基本消灭血吸虫病 ” 、 “ 传播阻断 ” 防治阶段性目标。从 2001 年至今进入监测巩固期。 由于我市地形西北高、东南低，故境内水系流向大体成西东向。历史钉螺分布的重点首先是沿长江、沮漳河两水2 / 9 系相通的湖泊、沟港，其次是玛瑙河两岸沟 渠、湖滩、渍水田，再次是垸内其它湖泊、排灌沟渠等。历史病人的分布以“ 五湖 ” （云盘湖、杨林湖、向家湖、朱马湖、刘家湖）、“ 二河 ” （沮漳河、玛瑙河）、 “ 一坝 ” （苦草坝）的沿岸为重点。 二、 2016 年主要工作情况 2016 年，针对我市历史有螺环境残存钉螺持续复现和历史病人晚血化趋势的现状，我们一是加大查灭螺力度。对零星、散在、单元性比较强的复现环境实施查灭螺绩效考核和责任追究制；对今年应查环境实施环境抽样和系统抽样相结合的方法，确保查一块清一块。全年钉螺调查面积 2155.5万 m2，占年度任务数 2038 万 m2 的 105.8%，查出有螺面积3.55 万 m2（垸内 0.22 万 m2，垸外 3.33 万 m2），其中复现面积 3.07 万 m2；完成药物灭螺 3.33 万 m2、药物复灭 200.67万 m2，占年度任务数 152 万 m2 的 134.3%。二是严格标准，认真开展晚血核查和救治，确保每位晚血病人能够真正享受党和政府的政策关怀。全年核查晚血病人 13 人（新发 7 人，复发 1 人，复治 5 人），治疗晚血病人 9 人（年度任务数为12 人，治疗前死亡 3 人，治后死亡 1 人，治愈 3 人，好转 5人）。三是积极开展人畜同步查治，严格控制人畜感染率。全年累计查病 17572 人（次），占年度任务 16153 人（次）的 108.6%；扩大化疗 8760 人，占年度任务数 8753 人的3 / 9 100.1%；全市普查耕牛 6513 头，占任务数 4000 头的 162.8%，扩大化疗 145 头（主要是三个监测点）。四是加强综合治理。全年完成交通血防通村公路 78.2 公里，农业血防轻简化栽培 8 万亩，以机代牛 1509 台（套），家畜圈养 3000 头。五是加强血防健康教育，普及血防知识。全年编印下放资料3000 余份，刷写墙体标语 50 条，办流动宣传栏 100 个，举办电视公益宣传 20 多台（次）。六是加强血防资料微机信息化管理。 三个血防专业机构和所有查治病医疗机构都配备了微机，所有有关血防信息都实行了微机化管理。年度各项工作指标均超额完成省、市下达任务数。 三、开展工作的主要措施 (一 )加强组织领导，认真落实我市血吸虫病防控责任 我市虽然达到了传播阻断标准，但是面临的防治形势不容乐观，疫情回升的潜在因素不可低估，尤其是历史有螺环境钉螺灭而不绝、新发晚血病人持续出现和疫区人们对血吸虫病防治思想麻痹松劲现状，市委、市政府领导和卫生局领导班子成员经常深入全市疫区开展血防工作调研，了解疫情动态，并要求各级政府必须对本 区域内血防工作负总责，全力完成各自担负的职责和血防工作任务。为此，市政府在今年初召开的全市卫生工作会议上，与疫区各镇（街办）政府和市血防领导小组各成员单位、市卫生局与各相关医疗单4 / 9 位和市血防专业机构都签订了血防工作目标管理责任书，将全年的血防工作任务进行了层层分解，明确规定各自单位行政一把手负总责，并严格了奖惩措施。与此同时，近年市政府加大了工作目标管理考核力度，将人大代表评议、政协委员意见和行评意见纳入我市血防工作考核内容，确保了各项工作真正落到实处。 (二 )明确目标，突出重点，加大综合防治力度 1、加强螺情监测，努力消灭残存钉螺。我市新组建的一队三组血防专业机构，认真组织血防队员开展钉螺调查和复灭工作。从今年 3 月 7 日全市查螺工作铺开后，我市血防队员抓住春季查灭螺大好时机，坚持节假日不休息，抢晴天战雨天，保持工作进度。今年全市查螺 2155.5 万 m2，完成年度任务数的 105.8%；药物灭螺和复灭 201.15 万 m2，完成年度任务数 134.3%；查出实有钉螺面积 3.55 万 m2。在查螺工作中，我们本着先垸外后垸内、先重点环境后一般环境的原则，对不同历史有螺环境进行分类监测，确保突出重点，有效控制螺情。市血 防办根据一队三组血防专业机构工作日报告进度情况多次开展督办检查，市疾控中心血防科追踪开展查灭螺绩效考核，确保了工作质量。 2、加强易感人群监测，降低人群感染率。今年我市人群查治病工作根据沮漳河水系联防联控工作方案，结合日本血吸虫病诊断标准和处理标准，在洪水期过后的 9、5 / 9 10 月份开展并于 11 月上旬结束。全市查病 25 个流行村，共检查 17572 人（次），完成年度任务数的 108.6%；扩大化疗8760 人。在查病过程中，各镇（街办）卫生院通过办专栏、发放宣传标语和电视讲座等形式普及血防知识，使广大疫区人民对血 吸虫病有了一个更清醒的认识，提高了群众主动参与查病的热情。 3、严格控制传染源，大力实施血防综合治理。一是认真落实有螺洲滩禁牧措施。 XX 年市政府在市血防办、农、林、水、畜特等职能部门调研的基础上，以枝府发 XX18 号文件形式，划定我市禁牧范围，规定相关职能部门的禁牧责任，市血防专业机构派人全天候轮守值班，严禁人畜随意到禁牧地带活动。今年我市在做好禁牧工作的同时，积极推广“ 以机代牛 ” 综合防治配套项目，全市投入资金 379.26 万元推广农机具 1509 台（套）替代耕牛 340 多头。二是大力推进农业血防和交通血防等综合措施的实施。在疫区村帮助农户调整种植结构，推广轻减化栽培 8 万亩，家畜圈养 3000头。全年完成交通血防通村公路 78.2 公里。三是加大农村“ 一建三改 ” 步伐，大力推广农村沼气池和 “ 三格式 ” 卫生厕所建设，全年完成 “ 一建三改 ” 建设 2000 户。 4、加强急感预防和晚血救治工作。一是进一步完善了血吸虫病控制应急预案，市疾控中心加强了技术培训6 / 9 和应急演练，准备及时处置可能突发的急感疫情；二是加强了血防监测网络建设，严格要求各村卫生室和相关医疗单位对就诊的不明原因发热病人 开展急性血吸虫病的排查，确保急感病人及时得到诊断和治疗；三是通过设置固定防护岗和流动监测哨，对近年查出的有螺环境，严禁人畜从事非生产性作业接触；四是积极开展对水上作业人员和外来务工人员急感防护知识的宣传，印发急感防护宣传资料 1000 多份；五是今年我市晚血救治任务有 12 例病人，全年完成 9 例救治任务。在救治过程中，市定点医院对病人实行专家会诊，因病施救。 5、积极开展血防宣教、培训活动，普及血防知识。一是对全市 804 块血防警示牌进行了加固和刷新；二是市血防办编印的 1000 本血防宣教读本在查螺过程中已全部发 放到疫区群众手中；三是认真开展疫区中小学校血吸虫病防治知识的宣传教育，要求做到 “ 五有 ” ，即有教师、有教材、有教具、有教案、有考试；四是各疫区镇（街办）政府以会代训，对所有乡村医生进行了培训，要求认真做好血吸虫病防治知识、血吸虫病人诊疗活动的宣传，为我市人群查治病工作开展打下了良好基础；五是积极开展水上作业人员宣教活动和中小学师资培训工作。水上作业人员是重点人群，由于他们流动性强，活动范围广，有的还经常到洞庭湖、荆州等重疫区工作，加上与重疫区相毗邻，两地来往频繁，稍有7 / 9 不慎就会感染。我们采取集中加分散形式，分春 秋两季开展培训，培训 1100 多人，发放资料 1000 多份；六是在我市人群查治病工作开展前，市血防办组织血防专家对各镇（街办）防治人员进行了系统知识培训，强调各环节的行为规范，为提高我市人群查治病准确率打下了基础。 6、积极开展沮漳河水系血防联防，扎实推进 “ 六个同步 ” 措施的实施。今年我市是沮漳河水系血防联防年度值班单位，我们签订了联防协议，扎实开展 “ 六个同步 ” ，即：同步查灭螺、同步查治病和扩大化疗、同步开展疫情监测、同步开展家畜管理、同步开展改水改厕、同步开展健康教育，互通信息相互考核，共同推进该水系血防 综合治理。 (三 )加强血防资料信息化管理，力求资源共享 我们根据省市血防部门的要求，克服经济上的困难，对全市血防专业机构配置电脑，培训人员，将全市 89 个流行村 5129 处历史有螺环境逐一进行了录入，而且对所有开展查病村村民查治情况也进行了登记录入工作，一键能知全市的详情。 (四 )严格工作责任，加大检查督办力度 我们根据卫生部关于开展 2016 年血防春查工作的通知精神和我市 2016 年血防工作要点，市血防办加大了协调、督办力度。一是在 5 月初对一队三组查灭螺工作进8 / 9 行了大规模督查，对 查后环境反复抽查，以防血防队员查螺工作责任心不强、走马观花现象发生；二是对人群查治病等阶段性工作，市血防办和市疾控中心血防科深入到各镇（街办）卫生院查病现场进行工作指导和督查，对不符合规范的操作行为及时予以纠正；三是市血防办组织考核组对查灭螺环境开展不定期抽查和绩效考核，对存在的问题如灭螺前清障不到位等现象予以指正。 四、存在的困难和下一年度工作计划 回首一年来的工作，我市血吸虫病防治在各级领导的大力支持与关心下，虽然取得一定的成绩，但也存在一些不足：一是我市实现传播阻断后，历史有螺环境由于水网 交叉密布，沼泽众多，杂草丛生，残存钉螺灭而不绝甚而复现；二是综合治理难度加大，由于我市历史属血吸虫病重疫区，又紧邻重疫区荆州区、松滋市，疫情回升潜在的威胁不可低估， “ 以机代牛 ” 、整体推进等综合防治措施仅凭我市实力难以达到预期效果，亟待上级部门大力支持；三是我市血防工作的重点沮漳河外滩钉螺孳生环境难以得到彻底根治。每年春秋两季我市投入大量人力、财力开展灭螺，但是每年汛期过后，仍然能发现钉螺。我们分析原因，主要是该河流汛期洪水在长江水流的顶托作用下，流速变缓、浸漫河滩，对岸荆州区钉螺随船只和水上漂浮物转移到我市 境内，落地繁殖，灭而不绝，反复再现。 9 / 9 2016 年我们将继续宣传贯彻落实国务院血吸虫病防治条例，按照省委、省政府对血防工作的整体部署和要求，结合我市社会主义新农村建设，进一步加强领导，强化部门责任，落实各项工作措施。一是要进一步建立健全防控体系，完善工作机制，做到各尽其能、各司其职。二是强化措施，突出