癌痛规范化治疗试题1（一）.docVIP

癌痛规化治疗试题(一)一、选择题1 对于吗啡个体化用药不正确的（ ） A由于样体差异大，剂量不应受推荐标准限制 B对肝、肾功能不全或营养不良者，起始剂量不需减少 C 对不能口服吗啡者， 可考虑经直肠、 透皮等， 最后考虑注射途径 D剂量调整拟有效镇痛为参考 2 有关杜冷丁不正确的描述（ ） A杜冷丁又称哌替啶 B代谢产物为去甲哌替啶 C止痛强度为吗啡的 10 倍 D去甲哌替啶具有中枢神经毒性作用 E去甲哌替啶半衰期是 13-14 小时 3 以下描述正确的是（ ） A爆发性疼痛时，用缓释吗啡处理 B吗啡在癌症疼痛治疗中的最常见副作用的便 秘 C如果吗啡未能完全控制疼痛，应该增加给药频率 D吗啡镇痛剂量要受药典“极量”的限制4癌痛治疗不理想的原因是（ ）A医务人员普遍具有癌性镇痛知识，但病人怕吗啡成瘾 B病人积极报告疼痛病史，认为癌性疼痛完全能控制 C许多医生对癌性疼痛评估不足，缺乏相关知识 D医药管理部门已经不对吗啡药品进行严格管理，癌症病人的吗啡处方量不需限制 5评估疼痛程度不正确的描述是 （ ）A可以采用数字评分量表和视觉模拟量表 B. 2 种评估量表所记录的疼痛程度完全不一样 C轻度疼痛：( 1-4 )/10 D.中度疼痛：(5-6 )/ 10 E重度疼痛：(7-10)/10 6. WHO 三阶梯癌痛治疗方案不正确的描述是 （ ）A遵守2个基本原则 B已经向全球推荐 C可以使 90癌症患者的疼痛得到有效缓解 D具有简单、有效、合理的特点7吗啡镇痛的原则中不正确的描述是（ ）A注射途径是最后考虑的使用方法 B吗啡剂量有极限，不能无限制增大剂量 C按时给药可减少耐药性发生 D口服吗啡经济简便，较注射更不容易产生依赖性8以下叙述不正确的是（ ）A如果镇痛药物用量已可能足够，仍不能控制疼痛，应评价病人是否存在情绪障碍 B肿瘤患者最常见抑郁症或抑郁-焦虑症 C协同应用抗抑郁剂必须减少吗啡剂量 D苯二氮罩类是常用的抗焦虑剂9以下叙述正确的是（ ）A美散痛效力弱，半衰期短，不易蓄积 B曲马多系强阿片制剂，需控制性使用 C杜冷丁是强阿片制剂，用于慢性疼痛安全方便 D可待因是中枢性镇咳剂，一般不用于癌性镇痛 E芬太尼针剂常用于镇痛泵10对哌替啶不正确的叙述是（ ）A. 代谢产物容易蓄积而产生神经中毒症状 B长期用于慢性疼痛或癌性疼痛属禁忌 C适用于短时急性疼痛 D对老年病人和肾功不全者，小剂量绝不会发生中毒现象 二、判断题（正确则在括号内“”，错在括号内“”）： 1对癌症病人镇痛使用吗啡针剂，医师可根据病情需要给予最多5天的处方剂量。（ ）2. 麻醉药品专用卡使用期限为三个月。印签卡的有效期为三年。（ ）3盐酸二氢埃托啡片是一类镇痛药，只限于在二级以上医院内病人使用，门诊暂不能使用。（）4.只有经过有关正确使用麻醉药品的培训及考核，并获自治区卫生厅审核后颁发的麻醉药品使用与规范化管理培训合格证书的执业医师才可具有麻醉药品的处方权。（ ）5.医疗单位之间可以转让、借用麻醉药品。（ ）二、填空题1.中重度疼痛的首选药物是 。2.使用吗啡即释片进行滴定时，拟定的始初固定剂量 ; 用药疼痛不缓解或缓解不理想，应于 后根据疼痛程度给予滴定剂量。3.短效阿片类药物用于解救治疗时，解救剂量为前24小时用药总量的 。4.阿片类药物治疗的全过程中 副作用会持续存在。5、麻醉药品是指连续使用后易 依赖性，能成 的药品。6、麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为 用量，片剂、酊剂、糖浆剂等不超过 常用量，连续使用不得超过 。7、除特殊需要外，第一类精神药品每次处方量不超过 常用量，第二类精神药品的处方量每次不超过 常用量，处方应当留存 备查。8、 制剂原则上不能用于长期癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗。9、WHO在癌痛三阶梯止痛方案中推荐 作为缓解重度疼痛的代表药物，并提出以 的消耗量作为评价对癌痛三阶梯止痛方案贯彻力度的确良一项重要指标。10、剂量滴定：吗啡首剂_，最大作用在一小时内达到。如一小时仍不能镇痛，则根据疼痛强度使用第二次剂量。NRS7分，且较原有疼痛增强，应加量_;NRS7分，疼痛于口服药相仿，应加量_;NRS7分，一小时后_。如此反复至NRS4分后改为每隔_评估一次，并酌情重复前次口服阿片剂量；维持NRS4分，计算_阿