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1 / 3 “ 三好一满意 ” 活动自查报告 我院按卫生局部署要求于 2016 年 5 月开展 “ 三好一满意 ” 活动,经过动员、学习宣传和自查整改,以及目前督查整改后等多个阶段,本院在活动中受益很多,在活动中不断完善自我,提高自身素质,持续进行整改。现将本次活动主要收获与不断发现的新问题总结如下: 一、思想上对于 “ 三好一满意 ” 活动从不理解到现在主动参与,思想上重视,我院领导带领全科室在以 “ 三好一满意 ” 活动为契机,大力建设学习型科室,反复学习各项核心制度、各种医疗安全和质量相关的规章制度等,狠抓医疗内涵建设,我院的服务意识和 质量都有了明显提高。当然,也有很多不足之处,仍未能完全统一认识,对于本活动的宗旨理解不彻底,思想上懒惰,自查自纠仍不深刻,部分人员对于自身存在的问题以 “ 字数不够 ” 的玩笑话来形容。为此,我院借开展晩自习的形式,反复重复学习三好一满意活动的内容和基本要求,学习 “ 医疗质量万里行 ” 的相关要求,至少从形式上渐渐让各科室人员从被动接纳转变为主动参与。 整个来讲,我院目前各项规章制度的制定等工作进行相当顺利,相比起许多医院都要更规范。然而,正如前期许多工作人员所抱怨,大多流于形式,泛泛而谈。个人体会,2 / 3 本院除了医务人 员整体素质较其他综合医院有差距外,长期以来形成的惫懒风气是根本原因。这种情况下,把 “ 三好一满意 ” 的形式先搭好,并以此为基础,逐渐把医院的各项内涵建设搞上去,哪怕用灌注的方式,也能够得到相应的效果。 我院在 “ 三好一满意 ” 活动中,最大的收获是体会到在现有条件下思想建设的重要性,只要有思想、有想法,就一定能有提高。 二、科室管理方法上尚有欠缺,目前科室运行并不满意,入院病人与在院病人均较少,不能与全院的整体形式相符,个人在其中的占有重要的原因。科室管理主要 问题在于没有充分调动科室人员的积极性、归属感,安排的工作完成不及时或完成质量不高,与自己的期望差距较大,关于科室的发展,科室多数人员没有发挥主观能动性,对于科室发展愿景没有危机意识,因而科室管理压力较大,特别是科室 经营方面的窘境,将拖累科室发展的后劲。不断学习管理技巧,发挥、发掘和提高每个科室成员的能力是下一步科室管理的重点。只要把科室人员的全部能量释放出来,科室的服务质量、科室安全和科室效益才能得到根本的改善。 三、科室的基础设施、诊疗流程还需要进一步改善。如康复措施未全面铺开。我病区夜班还 有较大安全隐患,值班医生与护士均为 24 小时值班制,不利于夜间患者病情的观察。 3 / 3 四、有些工作人员职业道德方面尚需要进一步强化和培养,还要学会更多的工作方法来改善。职业道德最基本的要求是在岗在责。大部分人自到本院工作以来,一直坚持在岗在责,从无迟到早退现象,长期以来夜班后仍坚持在岗。 五、长期以来,我们一事务的同时,能够把更多精力放在学习和科室管理方面,做出成绩和效益报效医院。在科室管理中,努力营造学习氛围,继续坚持每周业务学习的习惯直坚持不断学习理念,但最近一段时间以来,自我学习有所
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