公共卫生服务项目实施方案

1 / 11 公共卫生服务项目实施方案 小编寄语：下面是我们的小编为大家整理的公共卫生服务项目实施方案，请大家参阅！ 为推进我县国家基本公共卫生服务项目实施，落实工作任务，加强项目管理，根据省卫生计生委和财政厅关于印发 *省 *年国家基本公共卫生服务项目实施方案要求，结合我县实际，制定 *年度项目实施方案。 全县所有辖区内常住人口，按规定免费享受基本公共卫生服务。 以乡为单位 ，居民健康档案规范化 电电子建档率达到 75%以以上，进一步提高档案 使使用率。 以乡为单位 ，适龄儿童国家免疫规 划划疫苗接种率保持在900%以上， 进一步加强 流流动儿童的接种工作。 以乡为单位， 3 岁以 下下儿童系统管理率、 0- 6 岁儿童健康管理率 均均保持在 85%以上。 以乡为单位，孕产妇 系系统管理率保持在 85% 以上。 以乡为单位 ， 65 岁以上老年人健 康康管理率保持在 65%以以上。 以乡为单位， 高高血压和糖尿病患者管 理理率分别达到 40%和 335%以上，规范管理 率率分别达到 50%以上 。 2 / 11 以乡为单位，严重 精精神障碍患者筛查登记 率率不低于 4 ，全县登 记记信息的严重精神障碍 患患者 1188 人以上。 按按照 “ 应管尽管 ” 原则 ，将居家治疗严重精神 障障碍患者在知情同 意的 基基础上纳入健康管理， 在在册管理率不低于 80% ，全县进行随访健康 管管理的患者人数达到 8332 人。 以乡为单位 ，中医药健康管理服务 目目标人群覆盖率保持在 440%以上。 以乡为 单单位，基层医疗卫生机 构构开展卫生监督协管服 务务的比例达到 95%以 上上。 以乡为单位，报 告告发现的结核病患者管 理理率达到 90%以上。 *年人均基本公共卫 生生服务经费标准由 40 元元提高至 45元。新增 经经费主要用于提高服务 质质量效率和均等化水平 及及开展国家基本公共卫 生生服务项目签约服务。 具具体调整情况如下：一 是是增加高血压、糖尿病 和和严重精神障碍患者管 理理人数。二是进一步加 强强流动儿童的接种工作 ，完善建立预防接种证 、卡服务并给予相应补 助助。三是由家庭医生或 以以其为核心的团队与服 务务对象开展签约服务。 四四是原则上将 40%左 右右的基本公共卫生服务 任任务交由村卫生室承担 。 规范电子建档，加 强强信息利用。规范城乡 居居民电子健康档案，根 据据医疗、体检、随访等 情情况及时更新电子档案 信信息，更新信息应尽量 在在 15 个工作日内录入 ，超过 30 个工作日录 入3 / 11 入的信息不作为绩效考 核核与资金拨付依据。规 范范流动人口健康档案信 息息，准确完整填写录入 流流动人 口现住址和户籍 地地址，并对流动人口基 本本信息表进行非户籍标 注注，加强日常管理。加 快快城乡公共卫生信息系 统统建设整合，促进健康 档档案与基层医疗卫生服 务务信息有效衔接，建立 居居民健康档案动态更新 机机制，提高健康档案利 用用率。 突出重点人群 ，创新健康教育方式。 将将健康教育融入各项基 本本公共卫生服务中，落 实实健康教育服务规范要 求求。利用基层卫生巡诊 和和高血压、糖尿病患者 自自我管理小组等平台， 开开展面向公众的健康教 育育，加强患者的个体化 健健康指导，提高健康教 育育的针对性和有效性。 巩固和加强预防接种工 作作。各乡镇卫 生院和社 区区卫生服务中心要创造 条条件设置接种点，提高 预预防接种的可及性。合 理理安排接种工作日，实 行行多种方式和分时段预 约约接种，将预防接种与 儿儿童保健有机结合。进 一一步改善接种服务环境 ，强化安全注射，有效 处处置疑似预防接种异常 反反应。做好入托入学查 验验接种证及日常查漏补 种种工作。加强预防接种 信信息管理，加大流动人 口口预防接种力度，定期 开开展漏种排查并及时补 种种。 加强信息交流， 规规范儿童健康管理。加 强强儿童信息交流，县妇 幼幼保健院按照属地管理 原原则，将新生儿出生信 息息转交到基层医疗卫生 机机构，方便其开展新 生 儿儿家庭访视和预防接种 工4 / 11 工作。基层医疗卫生机 构构按照儿童保健服务规 范范要求，开展0-6 岁 儿儿童体格检查、血常规 检检测、生长发育监测评 估估和健康指导等服务， 将将高危儿保健等服务及 时时转交到县妇幼保健院 。 通过购买服务方式 ，加强孕产妇健康管理 。基层医疗卫生机构要 积积极创造条件，开展孕 产产妇健康管理服务，按 规规范要求为孕产妇提供 保保健服务，保证孕产妇 至至少接受 5 次产前检查 和和 2 次产后访视服务。 基基层医疗卫生机构暂不 具具备条件的，由县卫生 计计生委通过购买服务的 方方式，指定辖区内其他 有有资质的医疗卫生机构 提提 供孕产妇健康管理服 务务。 做好老年人健康 体体检工作。基层医疗卫 生生机构要根据辖区 65 岁岁以上老年人数量和身 体体状况，制订年度计划 ，合理安排医务人员和 工工作时间，采取多种形 式式，有序做好老年人健 康康体检工作。要保证老 年年人必要的体格检查、 腹腹部 B 超和心电图检查 和和实验室检查项目，并 做做好检查结果反馈工作 ，切实发挥体检在疾病 筛筛查和健康指导中的作 用用，提高老年人健康保 健健意识。 提高高血压 、糖尿病患者管理率、 规规范管理率和控制率。 在在全县实施高血压、糖 尿尿病综合防治行动，通 过过健康体检、定期巡诊 、健康教 育等途径，加 大大高血压、糖尿病患者 筛筛查和发现力度，及时 将将发现的患者纳入健康 管管理，并规范提供服务 ；将慢性病随访工作与 患患者自我管理小组活动 、基层卫5 / 11 生巡诊、基层 医医疗卫生机构门诊服务 相相结合，提高规范管理 率率；根据患者病情，加 强强生活方式和用药指导 ，提高患者依从性和血 压压、血糖控制率。 加 强强严重精神障碍患者管 理理。按照“应管尽管” 原原则，将发现并登记在 册册的居家治疗严重精神 障障碍患者在知情同意的 基基础上纳入管理，做到 发发现一例、录入一例、 管管理一例，做到登记信 息息与国家严重精神障碍 信信息系统互通共 享。相 关关单位要加强与公安、 民民政、残联等有关部门 协协作，加强与街道、居 委委会联系，建立日常筛 查查机制，及时发现严重 精精神障碍患者，及时为 新新发现患者建立健康档 案案并及时更新。在县卫 生生计生委协调下，严重 精精神障碍疾病专业防治 机机构、救治医院与基层 医医疗卫生机构建立信息 沟沟通转接机制，患者出 院院信息及时转交基层医 疗疗卫生机构，基层医疗 卫卫生机构对患者进行分 类类管理，根据患者病情 相相应增加随访次数，指 导导患者科学用药，提高 病病情稳定率。 做好结 核核病患者健康管理工作 。明确肺结核病专业防 治治机构及乡村两级的职 责责分工，通过开展广泛 的的宣传、培训及健康教 育育工作，发现、报告、 推推介辖区内肺结核病可 疑疑者及诊断明确的患者 ，对肺结核病可疑者开 展展痰检、对明确诊断患 者者开展规范治疗服药督 导导、复查及病人追踪等 随随访服务管理。 做好 传传染病和突发公共卫生 事事件报告和处理工作。 基基层6 / 11 医疗卫生机构按照 规规范要求，加强传染病 疫疫情和突发公共卫生事 件件风险排查，做好发现 、登记等工作，并按照 相相关时限及时上报。积 极极协助有关部门做好病 人人医疗救治、流行病学 调调查、疫点疫区处理、 应应急接种和预防性服药 等等工作。 积极推进中 医医药 健康管理服务。进 一一步发挥中医药在基本 公公共卫生服务中的作用 ，继续做好老年人中医 体体质辨识和儿童中医调 养养服务，提高中医药健 康康管理服务目标人群覆 盖盖率到 40%。加强基 层层医疗卫生机构中医药 服服务能力建设，合理配 置置中医人员，加强人员 培培训。 完善卫生监督 协协管服务。完善卫生监 督督协管制度，规范工作 流流程，推广协管工作信 息息化，努力提升协管工 作作规范化、科学化水平 。基层医疗卫生机构要 认认真开展巡查、信息收 集集和报告等卫生监督协 管管服务，基层医疗卫生 机机构开展协管服务的比 例例达到 95%以上。充 分分发挥卫生监督专业机 构构对协管工作的指导、 培培训和参与考核作用， 提提高基层医疗卫生机构 开开展卫生监督协管工作 的的规范性和有效性，对 基基层卫生医疗机构暂不 具具备条件覆盖的地区， 卫卫生监督机构要在卫生 行行政部门的统一协调下 协协助落实相关协管工作 ，不断提高卫生监督协 管管服务的覆盖面。 开 展展项目签约服务。加强 对对基本公共卫生服务项 目目的分类管理，对针对 居居民个体开展的服务项 目目，采取由家庭医生或 以以其为核心的团队与服 务务对象进行签约的方式 开开展。要将7 / 11 服务对象中 的的贫困人口作为重点签 约约对象。通过签约，为 服服务对 象提供综合的、 连连续的健康管理服务。 突突出家庭医生核心作用 ，将基本公共卫生服务 与与日常医疗服务相结合 ，提高服务效果。县卫 生生计生委要结合实际， 尽尽快制定基本公共卫生 服服务项目签约服务实施 方方案，明确签约对象、 签签约及服务的流程、签 约约双方的责任和义务等 。加强工作协调，注重 将将基本公共卫生服务签 约约内容与其他医疗服务 内内容、重大公共卫生服 务务内容及其他居民个性 化化服务内容衔接整合， 调调动居民签约的积极性 。 足额落实资金 * 年按服务人口每人每 年年 45 元的标准，安排 基基本公共卫生服务项目 资资金。经费标 准为：西 部部政策延伸县 ,中央补 助助36 元 /人，省级补 助助元 /人，县级配套元 / 人。按照 *财卫指 * 18 号文件要 求求，足额落实配套资金 ，确保资金及时足额到 位位。 规范资金拨付与 结结算 基本公共卫生服 务务项目资金按照“先预 拨拨、后结算”的原则， 实实行预拨、考核、结算 制制，结算资金拨付与项 目目任务完成情况挂钩。 县县财政局、卫生计生委 ，在项目预拨资金到达 县县级财政 1 个月内，全 额额拨付至乡镇卫生院， 再再根据年度项目执行和 考考核结果结算补助资金 。 *年原则上将 400%左右的基本公共卫 生生服务任务交由村8 / 11 卫 生 室室承担，绩效考核后拨 付付相应资金。村医可承 担担的服务主要有高血压 和和糖尿病患者健康管理 、老年人和重性精神疾 病病患者健康管理、结核 病病患者健康管理任务和 部部分居民健康档案、健 康康教育、传染病和突发 公公共卫生事件报告处理 、卫生监督协管等任务 。此项资金的 80%部 分分，依据服务人口数先 行行拨付给乡村医生，其 余余的 20%部分资金， 根根据绩效考核结果结算 ，对于考核结算需要扣 减减的资金额大于 20%部部分资金的，超额部分 从从次年项目拨付资金中 扣扣减。 强化资金监管 进一步加快资金拨付 进进度，确保资金及时足 额额 到位，提高资金使用 效效率。县级卫生计生、 财财政部门要完善资金支 付付方式，按照 *省 公公共卫生服务补助资金 暂暂行管理办法的有关 要要求，根据项目内容和 任任务量，合理确定各项 服服务补助或支付标准， 按按照购买服务机制，根 据据基层医疗卫生机构提 供供的服务数量、质量拨 付付资金，不得简单地按 照照机构人员和支出水平 核核拨资金。补助资金主 要要用于开展基本公共卫 生生服务所需的需方补助 、工作经费和能力建设 等等支出。要加强项目资 金金监管，确保专款专用 ，严禁截留和挪用。在 核核定服务任务和补助标 准准、绩效评价补助的基 础础上，基 层医 疗卫生机 构构获得的基本公共卫生 服服务补助资金，可统筹 用用于经常性支出 ,同时 按按照 *省人民政府 办办公厅关于印发 *年 全全省深化9 / 11 医药卫生体制 改改革重点工作任务的通 知知文件精神，落实相 关关绩效工资制度。 加 强强项目宣传。加强基本 公公共卫生服务政策宣传 ，各乡要通过报纸、广 播播、电视等媒体，宣传 基基本公共卫生服务项目 ，提高居民知晓率。进 一一步落实 *县基本 公公共卫生服务“ 进机关 、进企业、进学校、进 社社区、进乡村 ” 活动方 案案要求，组织开展 “ 六六个一 ” 的政策宣传和 健健康教育。基层医疗卫 生生机构要在辖区 显著位 置置以适当形式公示基本 公公共卫生服务项目免费 政政策、服务对象、服务 内内容、服务数量和服务 方方式等，接受居民和媒 体体监督。 加强组织管 理理。建立健全基本公共 卫卫生服务项目领导组织 ，完善协调机制，强化 组组织实施。进一步落实 专专业公共卫生机构和中 医医医疗机构对基层医疗 卫卫生机构的指导责任， 发发挥其在项目绩效考核 、人员培训、人群监测 、效果评价等方面的优 势势和作用，将专业机构 对对预防接种工作的日常 指指导与考核纳入项目年 度度综合绩效考核。各乡 及及基层卫生与药政管理 股股要健全项目进展监测 和和定期通报制度，实行 乡乡两级项目进度月报告 制制度和季度通报制度。 完完善以健康档案为基础 的的基本公共卫生服务信 息息系统建设。加强项目 工工作信息核查，保证项 目目数据真实，对弄虚作 假假的，取消机构服务资 格格，严肃处理责任人员 。同时，进一步加强流 动动人口基本公共卫生服 务务工作，建立基层医疗 卫卫生机构与乡镇计生部 门门流动人口10 / 11 信息交换制 度度，乡镇计生部门将掌 握握的流动人口基本情况 、个案信息定期报送基 层层医疗卫生机构，基层 医医疗卫生机构按要求为 流流动人口规范提供基本 公公共卫生服务，并统计 流流动人口服务情况，定 期期反馈给乡镇计生部门 。 提高服务质量。基 层层医疗卫生机构要在县 卫卫生计生委的统一安排 下下积极创造条件，完善 服服务功能，重点落实基 层层医疗卫生机构的预防 接接种、儿童保健服务功 能能，不断提升服务能力 ，确保工作任务落实。 各各乡要按照国家基本 公公共卫生服务规范、 中医药健