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文档简介
1 / 8 医药卫生工作者科学发展观调研报告 新型农村合作医疗运行现状和发展方向 开展学习实践科学发展观活动,要紧密联系本部门的工作实际,紧密联系民生问题,学以致用、用以促学。作为一名合作医疗工作者,要坚持把完善和推动新型农村合作医疗制度,切实解决人民群众看病难看病贵的问题放在我们工作首位,用科学发展观来指导自己工作,多深入基层,多深入实际,多深入群众。现笔者通 过学习实践科学发展观活动,结合个人几年的工作体会以及近期下队调查座谈情况,来分析一下新型农村合作医疗目前运行现状及存在的问题,以探索更好地管理模式,更 好地为人民群众服务。 一、新型农合作医疗存在的问题 (一)宣传未深入人心,农民存在期望值过高现象。现行的合作医疗制度是以大病统筹为主的,主要是帮助农民提高抵御大病的风险,而农民却要求将门诊费用大幅度提高。在运行过程中遇到的具体问题,由于村镇相关工作人员的简单解释和处理与农民的理解有偏差,容易使农民对政策产生怀疑,失去继续参合的信心,并且新型农村合作医疗政策业务性复杂,很难浅显易懂。农民只知道门诊报销比例,住院报销比例因有多个比例段,农民就很难记住,更难理解用药目2 / 8 录、单病种、慢性病补助等等相关政策,容易造 成许多误会。 (二)报销比例偏低、范围偏窄。随着科技的不断发展,许多高科技治疗费用不在报销范围之内,这令许多村民感到不解,很多农民希望有更完善的补偿制度,能真正符合现实需求。 (三)农民互助共济等意识缺乏。许多农民对合作医疗缺乏信任,也缺乏健康投入和互助共济的意识,只愿意将常年有病或是中老年人参加,而年轻人、健康人群不愿意参加。同时,参合农民对合作医疗的期望值和实际保障水平有差距,总是希望钱交得越少越好,最好不用交,门槛费越低越好,最好不设,报销比例越高越好,最好全报销。而新型农村合作医疗仍是一种低水平 、广覆盖的制度,对住院病人实行分段累计报销及最高封顶线限制,使部分群众始终不能满意。 (四)部分医疗机构服务欠规范。由于对医疗机构的财政投入较少,部分定点医疗机构片面追求经济效益,用药不合理、检查不合理的问题比较突出,住院费用和门诊费用上涨较快。同时,由于医疗水平、服务质量不高,不能满足参合农民的医疗保健服务需求,也影响了农民的积极性。医务人员服务意识不强。农民希望各级合作医疗的工作人员要对政策领会透彻,端正为农民服务的态度,提高服务意识,让农民通过与这些工作人员的接触,理解政策,增强积极参合的3 / 8 信心。 现 在几乎所有公益医院都有逐利行为,没有把农村合作医疗放在重要位子,有的甚至钻营合作医疗政策空子。 二、促进新型农村合作医疗进一步推进的对策 (一)完善各项规章制度,改善管理手段,提高管理水平。切实加强宣传教育工作,不断培育和引导农民增强自我保健和互助共济意识,逐步实现农民自觉自愿地参加新型农村合作医疗的良好愿望,使新型农村合作医疗制度保持持久的生命力。 (二)提高信息管理水平,规范定点医疗机构设置,方便农民就医。建立农村合作医疗信息化管理平台,实现农村合作医疗信息化、网络化管理,增强资金运作的透明度 ,降低管理成本。同时,不断完善管理制度,规范定点医疗机构的设置,将服务能力强、覆盖面广的医疗机构纳入合作医疗定点医疗机构,参合农民可以根据自己的需要,自主选择定点医疗机构,促进医疗机构良性竞争,方便农民就医。 (三)不断改善农村医疗机构基础条件和服务模式,减轻农民就医负担。调整优化农村卫生资源,加快服务模式改革。增加农村卫生投入,逐步配套必要的医疗卫生设备,缩小地区差距,保障参合农民都能较公平地享受到合作医疗政策所带来的实惠。加强对医务人员的培训,提高服务质量和技术水平。强化现有医务人员的业务技能培训,特 别是要加强镇、4 / 8 村卫生机构纵向业务合作,不断提高镇、村卫生机构的医疗服务能力和水平,让更多村民能在镇、村就诊医治,既降低了医疗成本,又能保证村民及时就医。进一步完善药品采购制度,最大限度降低药价,更大限度地让利于农民。 (四) 加大宣传力度,让合作医疗政策深入人心。要继续加大宣传力度,改进宣传方法,提高宣传效果。以多种方式宣传先进地区的成功经验和做法;要通过各种方式向农民宣传参加新型农村合作医疗制度的重要性、必要性,解释参合的办法,参加后的权利和义务,合作医疗经费的筹集、使用和报销等实际问题;组织受益农民现 身说法,通过农民受益事例让农民明白参加合作医疗后所带来的实惠。要通过多种方式对农民进行传统美德和思想道德的教育和渗透,提高农民的自我保健意识和互助共济意识,提高农民参加新农合的自觉性和主动性。要坚持按期公布收支账目,增加透明度,提高农民对新农合的信任度,才能使新型农村合作医疗制度保持持久的生命力。 建立新型农村合作医开展学习实践科学发展观活动,要紧密 联系本部门的工作实际,紧密联系民生问题,学以致用、用以促学。作为一名合作医疗工作者,要坚持把完善和推动新型农村合作医疗制度,切实解决人民群众看病难看病贵的问题放在我们工作首位,用科学发展观来指导自己工作,多深入基层,多深入实际,多深入群众。现笔者通过学习实践5 / 8 科学发展观活动,结合个人几年的工作体会以及近期下队调查座谈情况,来分析一下新型农村合作医疗目前运行现状及存在的问题,以探索更好地管理模式,更好地为人民群众服务。 一、新型农合作医疗存在的问题 (一)宣传未深入人心,农民存在期望值过高现象。现行的合 作医疗制度是以大病统筹为主的,主要是帮助农民提高抵御大病的风险,而农民却要求将门诊费用大幅度提高。在运行过程中遇到的具体问题,由于村镇相关工作人员的简单解释和处理与农民的理解有偏差,容易使农民对政策产生怀疑,失去继续参合的信心,并且新型农村合作医疗政策业务性复杂,很难浅显易懂。农民只知道门诊报销比例,住院报销比例因有多个比例段,农民就很难记住,更难理解用药目录、单病种、慢性病补助等等相关政策,容易造成许多误会。 (二)报销比例偏低、范围偏窄。随着科技的不断发展,许多高科技治疗费用不在报销范围之内,这令许多 村民感到不解,很多农民希望有更完善的补偿制度,能真正符合现实需求。 (三)农民互助共济等意识缺乏。许多农民对合作医疗缺乏信任,也缺乏健康投入和互助共济的意识,只愿意将常年有病或是中老年人参加,而年轻人、健康人群不愿意参加。6 / 8 同时,参合农民对合作医疗的期望值和实际保障水平有差距,总是希望钱交得越少越好,最好不用交,门槛费越低越好,最好不设,报销比例越高越好,最好全报销。而新型农村合作医疗仍是一种低水平、广覆盖的制度,对住院病人实行分段累计报销及最高封顶线限制,使部分群众始终不能满意。 (四)部分医疗机构服务 欠规范。由于对医疗机构的财政投入较少,部分定点医疗机构片面追求经济效益,用药不合理、检查不合理的问题比较突出,住院费用和门诊费用上涨较快。同时,由于医疗水平、服务质量不高,不能满足参合农民的医疗保健服务需求,也影响了农民的积极性。医务人员服务意识不强。农民希望各级合作医疗的工作人员要对政策领会透彻,端正为农民服务的态度,提高服务意识,让农民通过与这些工作人员的接触,理解政策,增强积极参合的信心。 现在几乎所有公益医院都有逐利行为,没有把农村合作医疗放在重要位子,有的甚至钻营合作医疗政策空子。 二、促进新型 农村合作医疗进一步推进的对策 (一)完善各项规章制度,改善管理手段,提高管理水平。切实加强宣传教育工作,不断培育和引导农民增强自我保健和互助共济意识,逐步实现农民自觉自愿地参加新型农村合作医疗的良好愿望,使新型农村合作医疗制度保持持久的生命力。 7 / 8 (二)提高信息管理水平,规范定点医疗机构设置,方便农民就医。建立农村合作医疗信息化管理平台,实现农村合作医疗信息化、网络化管理,增强资金运作的透明度,降低管理成本。同时,不断完善管理制度,规范定点医疗机构的设置,将服务能力强、覆盖面广的医疗机构纳入合作医疗定点医 疗机构,参合农民可以根据自己的需要,自主选择定点医疗机构,促进医疗机构良性竞争,方便农民就医。 (三)不断改善农村医疗机构基础条件和服务模式,减轻农民就医负担。调整优化农村卫生资源,加快服务模式改革。增加农村卫生投入,逐步配套必要的医疗卫生设备,缩小地区差距,保障参合农民都能较公平地享受到合作医疗政策所带来的实惠。加强对医务人员的培训,提高服务质量和技术水平。强化现有医务人员的业务技能培训,特别是要加强镇、村卫生机构纵向业务合作,不断提高镇、村卫生机构的医疗服务能力和水平,让更多村民能在镇、村就诊医治 ,既降低了医疗成本,又能保证村民及时就医。进一步完善药品采购制度,最大限度降低药价,更大限度地让利于农民。 (四) 加大宣传力度,让合作医疗政策深入人心。要继续加大宣传力度,改进宣传方法,提高宣传效果。以多种方式宣传先进地区的成功经验和做法;要通过各种方式向农民宣传参加新型农村合作医疗制度的重要性、必要性,解释参8 / 8 合的办法,参加后的权利和义务,合作医疗经费的筹集、使用和报销等实际问题;组织受益农民现身说法,通过农民受益事例让农民明白参加合作医疗后所带来的实惠。要通过多种方式对农民进行传统美德和思想道德的教育 和渗透,提高农民的自我保健意识和互助共济意识,提高农民参加新农合的自觉性和主动性。要坚持按期公布收支账目,增加透明度,提高农民对新农合的信
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