医院工作制度及职责汇编（7）

1 / 50 医院工作制度及职责汇编（ 7） 窗口服务制度 一、每天上班提前十分钟开窗，工作人员挂牌上岗，衣帽端正，实行窗口责任制。 二、工作人员要认真负责，做到态度和蔼、热情诚恳、礼貌待人，避免与病人发生争吵。应向病人讲明各种标本采集要求，并说明取报告单的时间、地点。对重、危、年老行动不便病人应出窗口抽血。 三、上班时间不干与工作无关的事情，不看与业务无关的书籍，不闲谈嘻闹，不吃零食，不擅离职守。 四、严格执行查对制度和各种操作规程，查对病人姓名、性别、年龄、检验项目、有无收费及收费是否正确。 五 、抽血窗口要严格按无菌操作和消毒隔离制度要求进行，戴口罩、帽子、一人一针一带一垫。 六、要正确处理好医患关系，多用 “ 您好、请、对不起 ” ，告别生、冷、硬语言。充分发扬社会主义的人道主义，全心全意为病人服务，努力营造 “ 放心医院、 放心科室 ” ，塑造医院、科室新形象。 七、若发现因态度不好而受到投诉者，一经查实，从重处罚。 档案管理制度 2 / 50 一、科室档案应定期更新，操作规程不定期补充。 二、档案材料必须真实反映情况，证书、文章、批文有原件，已存档档案不得随便修改。 三、保存安全，防虫、防潮、防遗失 四、查阅或外借科室档案必须经管理人员或科主任同意才准许。五、档案超过保存期限 (一般按重要程度为 3-5 年 )，必须经科主任同意才能销毁。 六、过期作废的档案必须收回，防止误用 1、科室档案包括科室人员档案、质控档案、技术档案、行政档案、档案管理条例。 2、人员档案包括： 技术人员档案综合表 各类业务技术证书 (包括职称证书、特殊培训证书 ) 全科室发表文章综合表。 3、质控档案： 室内质量控制各类资料 (含原始记录及四大类检验质控图，血、尿、生化、血凝或乙肝三系 ) 室间质量评价成绩报告单及质评证书 同类仪器比对情况记录。 4、技术档案： 各类检验操作程序 开展新项目登记 3 / 50 科研项目设计批文、总结、鉴定及获奖资料 5、行政档案： 工作计划和年终总结 人员安排和年终考核情况 奖金分配 6、档案管理条例专人、规档程序、查阅手序等。 档案资料管理制度 一、登记本要归档保存。 二、临床送检的申请单及病理记录描述及报告单要装订后归档保存。 三、切片与蜡块查对后要归档保存。 四、各种特殊检查、病理讨论及病理 讨论会记录、典型与稀有病理的照片以及会诊结果要归档保存。 五、档案资料借阅填写借阅登记。 六、档案资料归还填写归还登记。 七、档案资料要专人负责管理。 防范差错事故制度 一、加强工作人员职业道德教育，增强工作责任心，提高防范意识； 二、标本采集、编号、病人资料输入，严格核准制度； 三、操作步骤规范化，防止差错事故发生，严重异常标本4 / 50 和可疑结果实现复检制度 四、发出报告前做好审核工作； 五、发生差错事故时，当事人应向科室领导作口头或书面报告。及时寻找差错原因，做好事故登记，科 主任应作出处置意见； 六、一般性差错，如果事后发生应做好纠正工作； 七、血型定错或差错造成医疗事故，按医院有关规定处罚，责任和经济处罚由个人承担，其中血型定错，未发生医疗事故，经济处罚个人承担 50，科室承担 50； 八、差错发生后，科室领导应做好当事人的思想教育工作，加强防范意识，防止再度发生。 剧毒试剂医学应急处理预案 一、建立剧毒试剂使用泄漏应急组织，制定剧毒试剂泄漏应急预案。 二、剧毒试剂发生泄漏后，操作人员应首先向上级领导报告，立即启动应急预案。 三、听从应急现场指挥组根 据现场调查组和应急检测组提出的处置方案，参与污染现场的处置与医学应急。 四、在应急响应中，所有被污染的物品、地面、接触皮肤均应按其规程洗涤。在去污过程中产生的废水应妥善处理，以便进一步处理，以免造成二次污染。 五、所有人员必须服从现场指挥，不得各行其是，造成不5 / 50 必要损伤和混乱。 六、剧毒试剂发生被盗或丢失，应当向公安机关报告备案。 临床输血技术规范实施方案 临床输血技术规范是临床输血的准则和指南，为认真贯彻，保证医疗临床用血需要和安全用血，特制定实施方案。一 目标 1、规范、指导 临床各科合理安全用血。 2、临床各科医务人员正确应用临床输血技术和血液保护技术。 3、成分输血 95 二 实施方案及措施 1、将卫生部 2000 年 6 月制定的临床输血技术规范下发到各临床科室及有关部门，组织各部门医护人员认真学习。 2、每年举办两期临床输血技术规范学习班，并对医护人员进行输血规范内容考试，成绩与评先、晋级相结合。3、严格按照规定执行临床输血常规检查：转氨酶、乙肝五项、内肝、艾滋病、梅毒等五项检查，急诊输血时，应将输血前九项检查同步送检，并在输血申请单上注明，等 结果出来后再进行填写。 6 / 50 4、输血前，经治医师应向患者或其家属说明输血可能发生的不良反应和经血传播的疾病，征得患者或家属同意，并在输血治疗同意书上签字后方可进行，遇有无家属的急诊患者输血时，应报告医务科或院总值班，并记入病历。 5、杜绝非法采血。治疗性的血液成分去除、光量子血治疗等项目，必须进行申报，等上级有关部门批准后进行。 6、受血者血样与输血申请单由医护人员送交血库，双方进行逐项核对，并签字。 7、医务人员到血库取血时应与血库人员共同查对血液有效期、配血试验结果并签字。 8、 输血时，由两名医护人员共同核对以上项目，核对无误签字后方可输入。 9、如有输血反应，医护人员应认真填写回报单，交输血科。 10、输血完毕，将空血袋送回输血科。 三 、严格检查管理。 1、 血库人员应将输血前九项检查实施情况每月汇总上报医务科。 2、血库人员应每月统计输血反应情况上报医务科。 检验科科主任职责 一、在医院院长的领导下，负责检验科各专业检验、教学、科研和行政管理与血库的管理工作，确定科室发展方针，建7 / 50 立质量控制体系，并定期审核质量体系，使之有效运行。 二、制定检验科工作计 划，组织实施，经常督促检查。督促检查各专业主管工作情况及专业实验室经营预决算；督促检查检验工作人员执行各项规章制度和项目 (或仪器 )操作手册的情况，考察各专业的检验质量 (包括室内质控情况及室问质评成绩 )。 三、督促检查检验科工作人员正确使用菌株、剧毒危险品和器材，审签药品及器材的请领与报销，经常检查安全措施，严防差错事故。 四、负责检验科人员的业务训练、技术考核，提出升、调、奖、惩意见，有计划地安排科室人员积极参与学术交流或专题讨论会。 五、配合临床医疗任务的需要，制定科研计划，引进国内外新成果、 新技术、新方法和开展新项目。 六、要安排外来进修人员、实习生到各专业实验室学习，定期检查进修或实习计划，毕业论文的完成情况。 七、经常与临床科室联系，征询对检验质量的意见和要求，督促各专业主管做出改进措施，满足临床的需要。 八、督促检查检验科人员考勤考核，确定科室人员的轮换和值班。九、督促检查检验项目的质量，组织评估实验室的能力及开展项目的情况。 8 / 50 一、负责实验室的某一方面的实验技术指导工作，组织实二、负责拟定有关实验室建设方案和精密 仪器、大型设备三、掌握特殊的检验技术、解决本专业的复杂疑难问题，四、承担与本实验室有关的技术开发工作，维护、检修与五、承担研究生专题实验的指导工作，为教学和科研实验创造条件。 一、在科主任的领导和主管技师的指导下开展工作，完成二、亲自参加检验工作，并指导检验士、检验员进行工作，核对检验结果、负责特殊检验的技术操作和特殊试剂的配制。鉴定、检查、定期校正检验试剂、仪器，严 防差错事故。三、及时发送报告单，遇到危急值的检验结果应报告科主9 / 50 四、负责菌种、剧毒药品、贵重器材的管理和检验材料的五、参与科研和技术革新，改进检验方法，不断开展新项七、负责贵重仪器的管理，按仪器操作手册进行操作、维八、担任检验试剂和器材的请领、登记、统计和保管工作。 一、在检验技师的指导下，担负各种 二、收集和采集检验标本、发送检验报告单，在检验技师三、认真执行各项规章制度制度和技术操作规程，随时核四、负责检验药品、器材的请领、保管，检验试剂的配制，五、担任一定的检验器材的洗刷，做好消毒隔离工作。 一、在检验师、检验士的指导下，进行一般的检验工作及10 / 50 二、 担任一定的检验器材的洗刷，做好消毒隔 离工作。 二、负责尸检和活体组织检查工作。认真做出病理诊断和四、担负一定的科学研究和教学任务。做好进修学习人员六、认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事二、穿着整洁，上班时间必须穿工作服、戴 口罩、帽子；四、严格按照操作规程采集血样，做到一人一带一垫一针筒；留尿、粪标本时应给病人解释清楚， 标签应写清楚以六、标本应及时送到检验室，并与检验室保持良好的合作；11 / 50 七、履行科主任所指示的其它特殊任务。 一、在非办公时间及假日设值班人员。建立值班日志，及三、值班人员应负责完成科室内各种消毒物品、消毒液 更四、值班人员处理白天未完成的工作及值班时间内的各种检验。在工作完成后方可休息。对借故推诿而耽误工作者，以违纪论处。值班时，在完成检验结果后对所检结果再进行五、值班人员应遵守劳动纪律，上班时不搞娱乐活动，不六、次日早晨值班人员应向接班人员做好交接工作，及时一、总务科工作坚持为临床、教学、科研、职工和病人服务的宗旨，树立良好的职业道德，为医教研提供全方位的后勤保障工作。二、坚持例会制度，总结布署工作，传达领导三、坚持每周不少于三次巡视，征求意见，发现维修、供应及后勤管理中的问题，按照优质、及时、节约的原则为科12 / 50 室解决问题。四、坚持首接电话人员负责制，坚持下收、下五、水、电、空调、供氧等实行 24 小时值班制度，出现六、对全院房产、家俱、设备等固定资产设专人管理，并七、临时用工，须经人事科批准，签订合同，对其工作实八、建立健全规章制度，分清责任，有章可循，严明纪律，充 十、配合保卫科室定期进行安全检查，搞好防火、防盗等十一、做好本科室文书及万元以上设备技术档案管理等资料的登记、保管、使用、整理、归档的管理工作。 一、凡已清查建帐的固定资产，使用单位要爱护和保管好，二、使用固定资产的部门，应有专人负责管理、建卡、登记，物资损坏或丢失，应查明原因，写出书面报告，经主管13 / 50 三、使用单位 凡需增加制做固定资产时，应先写出书面申请（需图纸要带图纸），说明原因，经主管部门及院领导审批后，方可统一定做或购买。不得私自购入，否则不予报销。四、凡新购入固定资产，要严格出入库手续，应先到后勤仓库办理物资验收入库单，验收合格后，入固定资产帐，加五、全院固定资产，主管部门有权调动，并及时办理有关六、固定资产的报废，使用单位填写报废单，报请主管院长批准，按固定资产价格管理权限审批，并由有关部门参与认定，方可报废 七、各科室固定资产每半年要清查一次，将清查情况及时向主管部门汇报，院每年清查一次。各科室分管物资的人员八、为使固定资产管理正规化，主管部门有权随时抽查各部门物资的使用与管理情况。若有帐物不符现象，按规定扣发科室资金。九、固定资产管理和使用应纳入科室工作的重要内容，做到合理使用，管理完善。对因玩忽职守或违反操作规程，造成财产损失者，当事人或科室必须立即写出书面报告，说明原因，根据情节按有关规定处理，对隐瞒不报者，应严加处罚。 14 / 50 物资采 一、采购员必须充分掌握市场信息，收集市场物资情况，二、严把质量关，认真检查物资质量，在保证质量的前提四、严格按采购计划办事，执行物资预算，遵守财经纪律。五、外加工订货，要对生产厂家及物资的性能、规格、型六、签订合同，必须注明供货品种、规格、质量、价格、交货时间、货款交付方式、供货方式、违约经济责任等，否则，造 七、及时与仓库联系，做到购货迅速，减少运输中转环节，仓库物资管理制度 一、认真贯彻执行国家的经济政策和各项规章制度，遵守财经纪律，任何人不能以权谋私，假公济私，损害医院利益。二、加强计划管理，通过会计核算及时正确地反映计划执行情况。每月报计划，经院领导批准，方可采购。库存物资15 / 50 定额控制在 35000 元以内，保证全院供应工作，防止积压。三、一切物资入库时，必须在规定时间内办理入库手续。入库前必须检验数量、质量、规格、型号，合格后方可入库。入库的物 资设备，说明书资料不齐全或质量、数量、规格不1 2 3、四号定位：按物类或设备的库号、架号、格号、4、九不：不锈、不潮、不冻、不腐、不霉、不变质、不五、定期编制仓库库存情况报表，一切报表应符合规定，六、物资发放须按计划执行，并且有一定批准手续，库房每月 20 号前 把领物本送到各科室， 25 号前收回，经总务科核对后，方可由总务会计开具出库单，仓库工作人员送到各科，领取人签字。维修物品，执行总务科领料单，科室签字，16 / 50 七、不符合手续的不得发放，并保存好原始凭证，月初一八、各科室使用的一切物资要有专人领取和专人管理，严格物资领用制度，物资入库要有一定手续，建立台帐，做到合理使用，杜绝浪费。所有购入物品，首先由保管员验收，九、库存 物资必须按国家规定合理损耗。低值易耗物、仓库报废物资必须每月或每季度一报。经财务、审计等部门查看、审核，报分管院长审批后报废，由财务科处理帐务，如有损耗，查明原因，写出报告，经院长审批后做帐务处理。十、严格执行仓库岗位责任制，无关人员不准进入库内，十一、物资出入库必须点数，做到帐卡物相符。物资不得出现损坏、变质、短缺等现象。 一、值班人员应提前到岗，做好各种器械工具的准备工作。二、若水、电、暧等发生故障时，应在 10 分钟内到达现三、值班 四、对夜间一时完不成或无法完成的工作，次日应及时向17 / 50 五、值班人员不得脱岗，如有特殊情况，应向总值班说明去向。 报废处理制度 一、物资、设备使用到一定年限或特殊原因不能继续使用可申请报废， 5000 元以上重大设备报废必须按医院领导集体二、低值易耗品的报废交旧，服务站填报废单，总务科长签字，业务仓库办理，超过 200 元以上物品，填报废单，总三、报废后低值易耗品不能废旧 利用者，总务科报主管院四、报废后的固定资产帐卡，要同时冲帐，以免帐物不符。五、废旧物资的处理要报请主管院长审批方可处理，残值收入全部交财务科入帐，不得私自赠送和占为已有。 一、负责全院办公医疗、用电线路、照明设施的维修及全二、电工人员必须具备电学的基本知识，持有证书。熟练18 / 50 掌握电业安全工作规程，对医院各主要线路、设施应基三、实行 24 小时值班制，有维修 任务值班人员应随叫随到，在 10 分钟内到达现场，并加班加点，保证用电安全及用电设备的正常运转及其它故障的及时排除。若遇疑难问题，应及时上报有关领导组织抢修。值班期间的工作量、用料等要记入值班记录簿。值班人员不得脱岗，如有特殊情况，四、电工人员要经常到各科室巡视（每周不少于 3 次）维护线路通畅，检查安全用电情况，对于违章用电予以坚决制止。发现盗电没收盗电用器，并上报领导，办理罚款手续，五、每个电工要熟练掌握使用消防器材，发现情况应及时处理。 一、值班人员应提前到岗，做好各种器械工具的准备工作。二、若电、氧发生故障时，接到通知应在 10 分钟内到达四、对夜间一时完不成或无法完成的工作，要与下一班详19 / 50 五、值班人员不得脱岗，如有特殊情况，应向总值班说明二、锅炉房工作人员要严格执行安全操作规程和有关部门的规定，做到安全第一。锅炉运行期间，注意掌握油量、水准、炉温、压力、阀门 等情况。经常监视炉温和各设备、仪表的运转情况，确保锅炉正常运行，严防事故发生。对违章三、认真做好锅炉的定期检修和保养，随时了解机器的运转情况，发现问题及时修理并上报。虚心听取各采暖用气部门提出的有关意见和建议，根据气温随时调整炉温，做到节四、坚守工作岗位，锅炉运行时不准睡觉和外出。注意保持操作间的清洁卫生，做到机器、设备、地面、门窗整洁，各种物品排放有序。搞好环境保护，设备不冒黑烟，防止大五、机器人锅炉是燃 油型锅炉，工作间和油箱周围应保持6 8 米的防火间距，在锅炉房和油罐附近严禁吸烟，提高安全意识。要保护好消防器材，熟练掌握和正确使用消防器材。 20 / 50 一、负责医院木制家具、门窗、油漆及玻璃镶补、维修。二、严格执行安全生产规程，高空作业要做好防护措施，三、坚持下修制度，主动上门维修。遇有抢修和重要部门四、凡新做家具，必须有使用单位申请，且附有图纸说明，经总务科报院批准后制做，不准私自制做或 五、原材料要专人管理，严格领取手续，有专门登记。用六、凡经领导批准，外加工木器家具粉刷、油漆时，应有专人进行全面核算，精确计算用料，严把质量关，防止货价不符现象。七、料场及工作间严禁烟火，消防器材配备完善，八、每年春季维修纱门、窗，春秋季检修门、窗、玻璃，定为常规制度执行。 一、本院职工及进修人员、实习学生、病号及家属均可在二、健全各项规章制度，加强管理，不断提高饭菜质量。 21 / 50 三 、听取群众意见，不断改进工作，实行民主化管理，以四、实行 24 小时值班，保证手术后或因公抢救、医疗夜五、经常变换饭菜花样，进行食物品种调节，努力提高烹调质量，加强优质服务的观念，努力提高门诊、病房病人对食堂的满意率。六、保持食堂厨房、库房等环境卫生清洁，健全严格的清洗、消毒隔离卫生清洁制度，彻底清除苍蝇、老鼠等。餐具应经常消毒，垃圾要及时处理，确保食堂卫生七、工作人员必须注意做好个人卫生，工作期间穿戴工作服、帽。坚持洗手后 操作。操作的常规制度必须严格遵守。定期进行健康检查，发现有不符合从事炊事工作的带病者要八、为防止传染病的发生，非食堂工作人员，不得进入食一、有发霉、变质、腐败、不洁的食品和原料，不准入库。二、食品入库后，原料分类存放，对主粮食物不得靠墙或直接放在地面上，以防止潮湿、发霉变质，做到勤购、勤卖，22 / 50 三、食品在仓库存放期间，要经常倒仓检查。发现变质腐败等情况，应及时 报科领导，以便及时处理。不合格食品不四、仓库内保持清洁、卫生、空气流通、防潮、防火、防五、仓库内物品存放要整齐划一，做到无鼠、无蝇、无虫、六、加强入库人员管理。非仓库管理人员，未经许可不得一、 三、生熟食品及刀、案、容器分开，放入冰箱的熟食品要四、公用餐具用后消毒，保持厨房、操作间、餐厅清洁卫生。地面、餐桌 五、仓库整洁通风，无鼠。食品分类存放，离墙垫高，防六、炊事人员要养成良好的卫生习惯，做到勤洗澡、勤换衣服、勤理发、勤剪指甲，工作衣帽整洁，定期健康查体，23 / 50 七、分发、卖食品前要洗手，一律使用食品夹，卖饭（菜）九、经常保持室内外清洁卫生，每日一小扫，每周一大清一、污水处理由总务科指定专人负责。严格按“三废”处理要求进行工作，保证被污染的废水不直接流入公共下水二 、工作人员要加强污水泵的维修保养，保证正常运转，三、严格按照加氯池内污水容量，计算加氮量，保证氯、水充分接触一定时间后方能排放，使处理后的污水经防疫站六、加强氯气罐管理，严防氯气外泄。 氧气站工作制度 二、实行 24 24 / 50 三、定期巡查氧气管路，发现异常情况及 时处理和上报。四、工作期间注意安全操作，机器设备作到每日检查维护，保持设备清洁和运行良好。 五、更换和接收氧气瓶严格把关，不接收漏气和压力不达一、负责医院病房接送危重病员和探视病员者。货梯负责二、凡乘电梯者要遵守规定，服从司机安排，不得超载运三、搞好电梯内的清洁卫生，经常消毒、擦洗，防止交叉感染。操作人员要衣着整齐，干 四、严禁在电梯内吸烟吐痰，乱丢果皮纸屑等，确保电梯五、严格遵守操作规程，定期检查与维修，发现问题及时六、坚守岗位，服务热情，说话和气。对老年体弱者要照25 / 50 八、发生电梯事故时，按电梯事故应急预案执行。 一、在院长领导下，负责全院的后勤工作，教育职工树立后勤工作为医疗第一线服务的思想，坚持下送、下收、下修，不断改善服务态度，提高服务质量。 二、负责组织领导物资供应，后勤设备维修，水、电、暖、三、经常深入科室了解医疗及有关部门的需要，根据人力、物力和财力的可能，制定工作计划，检查督促执行情况，研六、负责本科室五万元以上的大型设备及文书档案的形一、在院长领导下，负责全院的后勤工作，做好总务科的行政管理、业务学习、政治学习和思想教育工作，不断提高二、负责全院后勤物资的供应，做好生活服务、设备安装与维修、院内绿化和环卫工作。坚持三下（下修、下收、下送），不断提高服务态度和服务质量，保证各项任务完成。26 / 50 三、经常深入科室查房，征求意见，改进工作，协调与其它部门的关系。及时解决工作中的困难和问题，做到不推诿、四、制定全科工作计划，并组织实施，定期检查各班组责任制 管理工作的完成情况，定期检查医疗、医技、各职能科五、认真检查各项规章制度及操作规程的落实，防止各类六、修旧利废，厉行节约。把好物资采购、供应关，避免七、负责本科室万元以上大型设备及文书档案的形成、收集、整理、立卷、归档及利用的管理工作。 一、在总务科科长领导下，负责对全院的家具设备、办公、劳保、生活用品、水、暖、电气、基建维修材料等物资的采二、根据各科室需要和仓库的储 存情况，制订各类物品月三、计划采购，计划用款，货比三家，注重质量，注意节27 / 50 四、做好物资采购用款申请、报销工作，严格执行财经制度，履行验收入库手续，做到物、件、凭证三对口，并做到七、了解市场行情，和有关人员进行货源调查，择优选购，八、根据报告的批复，做好采购记录，应先急后缓，统筹安排 九、坚持原则，秉公办事，违法违纪者按医院有关规定处后勤仓库保管员工作职责 一、在总务科科长领导下，负责全院办公用品、医疗表格、劳动、生活、水暖、电气、基建维修材料等物资的保管工作二、对库存物资要定期盘点，做到帐卡相符。入库物资要验收入帐，细心保管，防止积圧浪费、霉烂、损坏、变质、四、经常深入科室，了解物资需求及使用情况，实行送货28 / 50 五、勤俭节约，修旧利废， 六、各类物品存放合理，整齐美观，便于记数发放、盘点。七、对入库物资的数量和质量，做好认真准确的验收和记录，对不符合质量要求的物品，提出退、换意见。 一、负责全院供电、线路、设备的维修、应急发电、全院的医疗用氧和负压吸引用电线路、照明设施的维修和后勤临时性任务。二、每天按时到各科巡视检查一次，发现问题立三、坚守岗位，保证 24 小时连续供电，以满足全院医疗四、积极配合医院做好节电工作，并负责监督、检查以及五、严格执行安全操作规程，节约使用原材料，减少流失，六、每月 25 日按时查抄各用户电表，严格做到不漏抄、七、严格按照工作程序办事，并严禁在氧气站内吸烟，作八、工作人员应按时检查维修各科氧气管道设备，发现问题及时维修，设备完好率应在 100% 29 / 50 九、认真执行交接班制度，每天工作要有记录，设备运行十、负责氧气使用的监督检查工作，做到无路漏现象存在。管道工工作 职责 一、在总务科科长领导下负责全院供暧、上下水管道的维二、每周不少于 3 次深入各科巡视检查一次，上下水管道不得有跑、冒、滴、漏现象，并听取意见，改进工作，发现三、按时检查各科供水、供暖管道和设备，发现故障及时排除，使其完好率在 98% 五、做好节约用水工作，并配合领导做好监督检查工作和六、按时查抄用户水表，并及时上报财务科。 一、在总务 科科长领导下，负责医院木制家具、铁合金、30 / 50 二、作好修旧利废工作，节约原材料，要精打细算，厉行三、执行下修制度，主动上门维修。遇有抢修和重要部门急需，接通知后 10 三、 每天下科室巡视，并有记录。 一、在总务科长领导下，负责全院污水的无害化处理及排二、按照环保防疫部门的要求，认真操作，按时加药、取三 、爱护机器设备，按要求对机器设备定期维修、保养，四、 坚守岗位，服从分配，按时完成各项任务。 一、在总务科科长领导下负责全院铆焊、铝合金制做、用二、随叫随到，服务态度端正，每天下科室巡视并有记录，五、 认真学习业务技术，熟练掌握操作技能，不断提高31 / 50 铆焊质量，以保证任务的完成。 一、热爱本职工作，待人主动热情，树立一切为“临床一二、严格执行各项安全操作规程及管理制度，坚持文明操作，集中精力，做到安全卫生运行，维持好工作秩序，防止电梯撞坏。三、运行中发现异常现象应立即停止使用，并报五、坚守岗位，思想集中，操作中做到严、细、稳、准。六、服从领导，团结同志，爱护公物，按时完成各项任务。保卫科工作制度 一、在院长领导下进行工作，积极完成分管院领导交办的各项 二、制定重点部门、重点岗位的安全保卫制度，积极采取措施，确保医院各工作场所的安全，维护医院工作的正常进三、负责接待报案、举报和来访人员；保护医院患者及职32 / 50 工的人身、财产安全。负责协助有关部门做好无主病人查找工作。对发生的各种情况要认真做好记录，果断处置，对严重事态要及时报 110 四、保持高度警惕，防火、防盗、防治安事件发生，制定应急预案，对重点科室、库房要害部门要经常巡视，发现可疑人员要进行盘查发现犯罪分子做案要勇于捕捉，发生事故抢救要奋力救。保护好现现 场，及时报总查班和院领导，积一、保卫科实行坚持 24 小时工作值班制度，人员轮流值三、协助自行车管理站把职工和外来车辆管理好，不准乱放。保证 120 四、保持高度警惕，尤其夜间对可疑人员要进行查问，对五、交接班时要交值班必配的物品和重点部位防范及疑人疑物等情况，并实行首问责任制，认真写好交班记 一、坚持 24 小时巡逻护院制度，每班巡逻不少于 4 遍。二、值班人员要忠于职守，按时上下班，坚守工作岗位，33 / 50 并按要求坚持巡查，加强巡逻密度和次数，确保要害部位的三、根据违法犯罪分子的特点，确定巡逻时间路线和守候四、发现犯罪分子作案要奋力捕捉，发生事故要奋力抢救，五、重点巡查财务办公室、药库等要害部位，对班内发现六、值班巡逻护院中，要随时接受公安机关对本单位的检查，并配合其工作。 一、门卫工作必须由身体健康、责任心强、大公无私的人二、门卫实行昼夜值班制度，坐班不准睡觉，不准打闹戏三、值班期间如发现物质外出，一律凭出门证或医院行政五、严禁私自携带易燃、易爆、剧毒等危险品进入或在不六、严禁无关人员在门卫工作区逗留或寻衅闹事。 34 / 50 一、保卫科负责对全院的安全防火工作进行监督、检查，做好义务消防队的组织建设和业务 训练，开展经常性防火宣二、消防器材的更换、维修和配置，由保卫科统一负责，并坚持每月做一次检查，任何单位和个人不得擅自调换、借三、每个科室、班组要有两名义务消防员，负责本部门的日常安全防火检查。如发现隐患要及时向主管领导和保卫科四、防火工作人人有责。各科负责人有义务对本科职工定期进行安全防火教育，积极带领职工做好防火工作。保卫科五、存放、使用易燃、易爆物品的部门，严禁使用明火、电炉。电器设备的安装 和使用必须符合防火规定。并坚持先申请经批准方可安装使用的原则，严禁私自安装使用电器设六、物资、药品、医疗设备仓库内，严禁吸烟和使用火种。进行明火作业时，必须经主管部门和院领导签字批准，并备七、搬运、使用易燃、易爆物品，要严格执行操作规程。违者所造成的后果，由当事人承担，并视情节轻重给予经济35 / 50 八、在无火警的情况下，任何人不得擅自动用消防器材，违者予以批评教育。如有损坏要照价赔偿，情节严重的要给九、各科室要指定一名义 务消防员，负责保管好配发给本十、医院消防器材的购置、更换、维修及灭火器的定期检查，由保卫科负责统一安排，各科室给予密切配合。 财务科安全管理制度 一、财务科是单位重点部门，按照公安部有关规定，必须二、财务、现金管理人员要经常进行安全防范教育。人员三、财务每天收回的现金必须由保卫人员押款护送及时存入银行，不得在科室逗留过夜，违反规定追究科室负责人的四、科室其他贵重物品如； 规定的周转金、证件、印章，必须放入保险箱内有专人看管，保卫科将不定期检查。保险柜不乱号，钥匙不随身携带或留在办公室内，发生保柜被撬五、每天回收现金时要有保卫人员陪同。不得一人现金，36 / 50 六、节假日如收回的现金不能存入银行。科室必须指定专七、现金管理部门的负责人对本部门的安全管理工作负领导责任，因工作失误，管理不善造成案件，追究其领导责任一、药库管理人员必须加强责任心，经 常检查安全防范工二、对易燃易爆药品要按规定分房间存放，应在阴凉处，三、库房内灯泡不得超过 60 瓦，更不能安装使用电炉等四、库房内人员严禁抽烟，不准使用易燃照明，人走电源五、保护好消防器材，熟练掌握消防器材的使用。酒精火源严禁使用泡沫灭火器灭火。 二、物品堆放要整齐，间距要适当（ 60 公分），使用的灯泡不超过 60 瓦，并保持上 下左右不低于 60 37 / 50 四、严格管理好门窗，上下班各检查一遍，不给坏人造成六、要做到人走灯灭，保证安全。仓库保管员掌握消防器一、加强对电的管理，进行上岗前培训，持证上岗，提高二、经常定期检查我院各科用电设备和各条线路的畅通安全，特别是对要害部门要做到心中有数，发现隐患要及时向三 、正确使用和维护电气设备，两者要很好地结合，互为监督，建立健全各种用电制度，对重要的医疗器材、设备要四、配合保卫科经常不断对职工进行安全教育，做到不私五、每个电工要熟练掌握使用消防器材，发现问题及时处一、机器人锅炉房是医院冬季供暖的主要部门，要保证全38 / 50 二、机器人锅炉是燃油型锅炉，工作间和油箱周围应注意防火，严禁吸烟和明火作业。保持周围干净、整洁，提高安三、工作人员必须坚守工作岗位，严格执行安全生产和操作规程。严格掌握油量、水位、炉温、压力、阀门等情况，保证锅炉的正常运转，如发生意外，直接追究当班人员的责四、认真做好锅炉的检修和保养，随时掌握机器的运转情五、注意操作间的清洁卫生，做到机器、设备、地面、门六、工作人员要掌握和正确使用消防器材，并保护好消防设施，每天按正常交接班交接。 氧气站安全管理制度 一、氧气站担负着医疗用氧和负压吸引工作，属医院要害部门，责任重大 。人员必须责任心强，严格按照工作程序操二、氧气站内严禁吸烟、喝酒、打闹，氧气瓶存放严禁受39 / 50 三、凡与氧气接触的附件，严禁接触油类物质，勿用油污四、注意保持室内卫生，作到设备整洁光亮，无跑漏、无五、负责氧气使用检查工作，保护好配置的灭火器材，正医院配置到各科电器设备管理规定 一、各种需配置的电器设备必须报院领导批准，总务科购置并登记造册，保卫科备案， 二、对医院配置各科的电器设备，在使用时必须保证完好无损，如发现打火、漏电现象，及时通知电工进行维修，方三、各病区患者或陪护人员，不准私自使用电器设备做饭、取暖，各科护士长要经常进行检查，一经发现要进行规劝或给予没收。四、使用电器一定按照防火安全制度执行，不得五、各科义务消防员有责任监督用电安全，发现问题及时六、保卫科定期或不定期对病房电器使用及安全情况进行检查，对违规现象及时提出整改意见，并与各科目标考 核挂40 / 50 一、重点部门主要是指住院处、收费室、药库、物资仓库、二、对重点部门的工作人员要做到先审查后试用，不适合三、建立健全文件、资料、档案、安全管理制度，按照保守国家机密暂行条例的规定，确定专人负责，严格登记、保管、传递、使用程序，防止失密、泄密和窃密事件的发生。四、重点部门的门窗、橱柜一定要坚固、完好，符合防火、防盗、防霉烂的要求，做到人走断电、闭水、清除火种、锁门、关窗。节假日贴好封条，或指派 专人看守，保证万无一五、凡属工作失职、责任心不强造成的事故和泄密，其后果由当事人自负，并视情节轻重给予经济处罚和行政处分，直至追究刑事责任。因责任不明、防范不严、措施不落实而六、以上规定由保卫科负责监督执行，做好经常性的安全41 / 50 二、凡酗酒闹事、影响正常工作者，由保卫科采取强制措施，保障安全。对所造成的损失全部由当事人承担，并视情节轻重予以批评教育或行政处分 三、严禁利用娱乐活动及其它手段进行聚众赌博、播放淫秽录像、专抄黄色刊物，一经发现，严加查处，对当事人给四、院内禁止玩火、打鸟、攀折花草树木，不听从劝阻、损坏公物者，按有关规定处罚（未成年职工子女由家长承五、严禁在院内任何场所大声喧哗、起哄、打唿哨，扰乱六、财务科、住院处、收费室必须严格执行上级的各项规章制度，现金不得存放，特殊情况必须采取措施，出现问题七、医院 所有的办公室、值班室和科室内严禁存放现金及八、各病区要加强安全防范，值班人员不得擅自离岗，对住院病人要有安全防范宣传，要求病人将贵重物品和现金妥善保管，防止丢失。 一、本院职工、实习、进修人员及临时工的自行车（包括42 / 50 轻骑、摩托、三轮车等），一律凭医院车牌存入指定的车棚二、外来机动、非机动车辆入院时，必须按规定地点停放三、诊室、病房和走廊、办公室、工作间不准存放自行车。四、凡来院联系工作的人员必须出示单 位介绍信或工作证六、凡违反上述规定或不听从管理人员劝阻者，给予批评六、 保卫科工作人员负责日常检查、监督、纠正违章。防紧急疏散应急预案及程序 一、做好病区安全管理工作，经常给予检查电流、插座是否老化，配电箱及线路是否正常，发现隐患及时通知有关科二、住院患者及陪护家属不允许使用电炉、电磁炉、电饭时，应立即 切断电源，所有工作人员应遵循：高层先撤、患者先撤、重患者和儿童老人先撤、医务人员后撤的原则。避43 / 50 开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊，紧急按安全出口四、当班医生和护士要立即通知保卫科活总值班，急报119、 110 五、吩咐所有病人及医护人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿六、集中现有的灭火器材和人员积极扑救，尽力消灭或控七、在保证人员安全撤离的条件下，应尽快撤离易燃易爆八、如发现第一房间发生火 灾，室内有易燃易爆物品，应立即撤离。一旦不能搬出，要在最快的时间内疏散临近人员。九、如室内无人，无易燃易爆物品，不要急于开门，以免火势扩大、蔓延，要集中现有灭火器材，做好充分准备，打一、在院长的领导下，负责医院安全保卫工作。组织和领二、负责教育职工增强法制观念，提高警惕，做好“四防”44 / 50 三、负责组织制定治安管理制度和各项防范措施，保卫医四、协助公安机关对医院发生的各类案件进 行调查和侦五、负责本科人员的分工工作的落实、检查和考核，加强六、负责组织检查各科安全情况，发现和清除治安灾害事故隐患。协助行政领导认真执行中华人民共和国消防法和有关易燃、易爆、放射源、危险物品的管理规定，定期检七、负责维护病区及门诊的秩序，及时劝解及处理各种纠一、在科长的领导下进行工作，积极完成科长交办的各项二、经常向职工宣传国家法律法令及院规院 法，搞好安全三、协同各部门健全安全防范责任制，加强同各治保组的联系，定期组织治保员业务学习和训练，充分发挥其积极作四、发生案件后，认真保护现场，及时汇报，积极协助公45 / 50 五、认真搞好院内集体户口、犯罪档案、重点人口档案、七、做好各科后进青年及失足人员的帮教工作，为科室增八、及时向保卫科长反映情况