颈内动脉解剖PPT（888）.ppt

脑血管解剖与影像,1,医学培训, 颈 总 动 脉,2,医学培训,右侧： 左侧： 无名动脉： 主动脉弓： 颈总动脉 颈总动脉 锁骨下动脉 锁骨下动脉,3,医学培训,4,医学培训,颈 内 动 脉,5,医学培训,颈内动脉颅外段（颈段）:,6,医学培训,一般无分支,动脉粥样硬化好发部位,7,医学培训,颈内动脉-颅内段,8,医学培训,一、分段,9,医学培训,颅内段： C 1段 C 2段 C 3段 C 4段 C 5段（结节段） C6段（岩段）,10,医学培训,二、各段解剖,11,医学培训,岩段（C 6段）,12,医学培训,岩段（C 6段）：位于岩骨的颈内动脉管内 分为上升段和水平段,13,医学培训,14,医学培训,岩段：颈鼓室动脉-进入鼓室 翼管支-进入翼管 骨膜支 原始三叉动脉（2） 原始听动脉（3） 舌下动脉（4） 前环椎节间动脉（5）,15,医学培训,双箭头为翼管动脉,16,医学培训,17,医学培训,海绵窦前段（段）,18,医学培训,出破裂孔（穿三叉神经下端）- -入海绵窦（脑膜垂体干的起点）,19,医学培训,C5段分支： 1 破裂孔返动脉 2 脑膜垂体干,20,医学培训,脑膜垂体干： 小脑幕缘支 斜坡支 垂体下动脉（供应垂体后叶等）,幕缘支 垂体后叶染色,21,医学培训,海绵窦段（段）,22,医学培训,海绵窦段（段）： 进海绵窦（脑膜垂体干的起点）- -出海绵窦（颈内动脉动眼神经膜）,23,医学培训,dorello,24,医学培训,C4段分支： 1 包膜动脉 2 海绵窦下外侧干 - 圆孔支（三叉） - 后支,25,医学培训,海绵窦下外侧干,26,医学培训,床突段（段）,27,医学培训,床突段（段）： 颈内动脉动眼神经膜(下环）- -硬膜纤维环（进入硬膜内）（上环） 硬膜外 海绵窦外,28,医学培训,上环： -硬膜纤维环 进入硬膜下腔之前,29,医学培训,下环- 颈内动脉动眼神经膜 出海绵窦,30,医学培训,C3段：无分支 （眼动脉）,31,医学培训,曲管上臂段（C2段）,32,医学培训,C2段： 曲管上臂段（眼动脉段） 硬膜纤维环 -后交通动脉起点,33,医学培训,C2段分支：眼动脉 垂体上动脉,34,医学培训,眼动脉,视N 三叉 动眼N,35,医学培训,眼组： 视网膜中央动脉 长短睫状动脉 眶组： 泪腺动脉（10） 眼肌动脉（6） 眶外组：筛前（3）筛后动脉 镰前动脉（1） 滑车上动脉（9） 鼻背动脉（8） 眶上动脉（2）,眼动脉：,36,医学培训,颌内动脉造影 眼动脉造影 见眼动脉显影 可见脑膜中动脉显影,- 1脑膜中动脉 1 镰前A 7 眼脉络膜A - 2 眼动脉 2 眶上A 8 鼻背A - 3 ICA 3 筛前A 9 上滑车A A 6肌支 10泪腺体,37,医学培训,38,医学培训,39,医学培训,40,医学培训,垂体上动脉组 供应垂体柄、视交叉、乳头体前区和视束,41,医学培训,42,医学培训,C1 段,43,医学培训,段（床突上段）： 后交通起点-分叉部 C1段分支： 1 后交通动脉 2 脉络膜前动脉,44,医学培训,后 交 通 动 脉,45,医学培训,后交通动脉： 侧位,漏斗样扩张 直径3mm,46,医学培训,47,医学培训,后交通动脉正位,48,医学培训,后交通A分支: 4-12支穿通动脉，-供应下丘脑、内囊后肢 最大者 ：乳头体前动脉-供应下丘脑和丘脑,49,医学培训,50,医学培训,脉络膜前动脉,51,医学培训,脉络膜前动脉： 脑池段：鞍上池-脚间池-外侧膝状体 脑室段：进入侧脑室下角,52,医学培训,脉络膜前动脉： 脑池段：鞍上池-脚间池-外侧膝状体 脑室段：进入侧脑室下角 1 池段 2 丛段 3 脉络膜后动脉 4 豆纹动脉 5 大脑后动脉 6 脉络丛染色,53,医学培训,1 脑池段 2 脑室段 3 脉络丛染色 1 Heubner返动脉 2 脉络膜前动脉,54,医学培训,脉络膜前动脉供应的AVM,55,医学培训,ICA与海绵窦的关系,56,医学培训,海绵窦是一个五面体:,外壁是由外层硬脑膜和内层的第35颅神经的鞘膜所组成， 下壁由骨内膜组成， 上、内、后壁是由硬脑膜组成。,57,医学培训,ICA与视神经的关系,58,医学培训,ICA与动眼神经的关系,59,医学培训,动眼神经 1 大脑脚内侧出脑，PCA和SCA之间向前。 2 在鞍背侧缘跨小脑幕附着缘， 3 在前床突和后床突中点处进海绵窦外侧壁。 4 进眶上裂,60,医学培训,动眼神经 1 大脑脚内侧出脑，PCA和SCA之间向前。 2 在鞍背侧缘跨小脑幕附着缘， 3 在前床突和后床突中点处进海绵窦外侧壁。 4 进眶上裂,61,医