医院权力的全程监管

1 / 4 医院权力的全程监管 河北省胸科医院是河北省卫生厅确定的厅直系统权力运行监控机制建设试点单位。自 2016 年开始，医院通过开展清权确权和廉政风险分析，清理出职务权力 27 项、职业权力 4 项，将决策、基建、人事等 9 项权力列为 A 级权力，通过 “ 阳光医院权力运行监控系统 ” ，利用信息技术的自动筛选、自动公示等功能，实施全过程重点监管。同时，一套覆盖全院的患者满意评价体系将科学、真实的数据与医护人员的奖惩直接挂钩，增强了全院的服务意识。 监控职务权力，确保权力按 “ 轨道 ” 运行 该院将决策、基建、采购、人事、财 务 5 项职务权力的运行进行了规范，设置了运行 “ 轨道 ” ，最大限度地减少了自由裁量权。通过建立 “ 三重一大 ” 事项决策管理办法、决策论证情况公开等制度，将医院发展规划等全部纳入重大决策范围，凡行使 A 级权力，均按照规定上会研究，所有会议决定都形成纪要，统一编号上网公示。 对干部选拔任用、职称评审聘任等工作，建立相应的廉政风险防范机制。中层干部、护士长的聘任，按照自愿报名、演讲答辩等竞聘程序公开选拔。对医务人员的招聘录用，首先由各处室申报用人计划，院党委会研究通过后上网公示，再由人事部门对应聘人员进行资格审查、 面试等，以综2 / 4 合成绩确定试用人选。 制定工程建设项目保廉机制实施方案等，形成 “ 决策权，执行权，监督权相互制约、相互协调 ” 的基建权运行机制。在该院的病房楼工程建设中，项目建设规划、各级审批文件等全部及时在内网公示，接受监督。同时，制定了预防职务犯罪工作方案，请检察院全程监督。 对于大型医疗设备、医用耗材等的采购，制定招标采购管理办法和 “ 三三 ” 采购制度。 5 万元以上的各类经济活动，凡具备招标条件的，必须公开招标，招标项目、投标单位、中标单位、中标价格等信息及时在内网公示；低于 5 万元的物资 采购，要执行 “ 三三 ” 采购制度，即使用、主管、监察三个部门共同参与。 监控职业权力，规范医务人员执业行为 该院组织研发了职业权力监控系统，对用药、检查和收费等医务人员的 A 级权力实施全过程监控，努力打造监控权力运行的 “ 电子眼 ” 。 临床用药实时电子监控系统对医师用药情况实施全方位指导监控。对全省统一招标采购目录药物、基本药物、省市医保目录药物、新农合目录药物实时监控，根据系统自动生成的使用量排序，对使用上述药物较少的科室和医生进行培训和公示。对抗菌药物实施分级分类监控，根据抗菌药物使用量排序，查找违反抗菌药物分级使用、滥用抗菌药物3 / 4 的处方，对当事人进行质询或处罚。 建立医疗收费监控系统。系统对不规范收费有拦截功能，可将与省物价局收费标准不符或未在收费目录内的项目自动阻止。系统实时在内网公布超过加成率的药品和医用耗材，提示相关科室进行复核。将所有服务项目、临床用药和医用耗材价格，通过门诊大厅的电子屏幕和触摸屏实时向患者公布。 严格落实大型检查结果互认制，患者出具二级以上医疗机构有效检查结果，临床医师仍开具同一检查目的的项目 ，由医务处对当事医师进行质询或处罚。临床医师开具大型检查单必须告知并征得患者同意。系统设置了只授予临床医师开具大型检查的权限，严禁非临床诊疗人员开具检查检验单。医师开具检查项目后，由检查科室将检查结果进行定性录入，系统自动生成检查数据并进行排序公示，医院对阳性率低于 70%的科室及个人进行相应经济处罚。 监控评价权力，把患者的监督落到实处 患者满意度评价体系覆盖全院各个环节，如门诊患者在缴费和拿药时，设在收费窗口和取药窗口的患者满意度采集器就会被激活，语音提示患者分别对门诊医师和检查科室的服务进行 评价。此外，每名住院患者都可以凭借自己手中的 “ 一卡通 ” 对诊疗医生、护士和病房环境等进行评价，没4 / 4 有进行评价的，出院结账时系统会自动提示。患者满意度采集器与评价系统相连接，评价系统自动接收评价