探析多索茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效

1 / 4 探析多索茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效 摘要 : 目的：观察和评价多索茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效。方法：将 120 例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组。观察组给予多索茶碱治疗，对照组予氨茶碱治疗，观察比较两组患者治疗后的临床症状、肺功能变化及不良反应发生率。结果：多索茶碱组临床总有效率高于氨茶碱组，且不良反应发生率低（ P 关键词： 支气管哮喘；多索茶碱；氨茶碱 多索茶碱化学名称为 1， 3-二甲基 -7-（ 1， 3-二环戊基 -2-甲基）甲基 -3， 7-二氢 -1H-嘌呤 2， 6-二酮 C11H14N4O4，是一种新型甲基 黄嘌呤衍生物。国内外临床研究结果显示该药具有较强的平喘作用，同茶碱类相比又具有抗支气管痉挛作用强、抗炎效果显著、安全范围大、起效快、药效持续时间长的特点，且不出现茶碱样作用 1。我院 XX 年 1 月 XX 年4 月应用多索茶碱治疗支气管哮喘，取得较好疗效。 1 资料和方法 1.1 一般资料 支气管哮喘 120 例均为住院患者，其中男66 例，女 54 例；年龄 2464 岁，平均 48.3 岁。均临床诊断为支气管哮喘急性发作的轻、中度患者，均无严重心脏疾患，且 12 h 内未使用平喘药物，排除重症哮喘。随机分为观察组和对照组，每组 各 60 例，两组患者性别、年龄、病情方2 / 4 面差异无统计学意义。 1.2 治疗方法 观察组给予多索茶碱（商品名：朗铭，开封康诺药业有限公司） 300 mg 加入生理盐水 250 ml 中静滴，每天 1 次，用药 7 d；对照组给予氨茶碱注射液（西安制药厂） 250 mg 加入生理盐水 250 ml 静滴，每天 1 次，长效氨茶碱片 0.2 g，每晚 1 次，用药 7 d，两组均给予抗生素及持续低流量吸氧，两组患者均于用药前 1 d 及疗程结束后复查肺功能指标： 1 秒用力呼气量（ FEV1）、用力肺活量（ FVC）、最大呼气中段流速（ MMEF），于用药期间详 细记录症状、体征及不良反应发生情况。 1.3 观察指标 （ 1）喘息症状： 轻度：偶有喘息，不影响活动； 中度：介于轻、重度之间； 重度：喘息明显，不能平卧，影响睡眠及活动；（ 2）哮鸣音： 轻度：哮喘音少，或仅在咳嗽、深呼吸时出现； 中度：散在性哮鸣音； 重度：双肺满布哮鸣音。 1.4 疗效观察 治疗 7 d 后观察疗效，（ 1）显效：喘息症状哮鸣音由重度转为中度，或由中度转为阴性；（ 2）好转：喘息症状哮鸣音由中度转为轻度或转为阴性；（ 3）无效：症状及体征无改善或加重者。肺功能评价：治疗后其 FEV1 增加 15%25%为好转，增加 25%35%为中度好转，增加 35%以上为显著好转。副反应：主要观察对中枢神经系统的影响，对心脏的兴奋作用及消化症状等。 3 / 4 1.5 统计学方法 两组肺功能改善以 s 表示，定量资料行 t 检验，定性资料用 2 检验， P2 Melbye H， Halvorsen DS， Hartz I， et al. Bronchial airflow limitation，smoking， body mass index， and statin use are strongly associated with the C-reactive protein level in the elderly. The Troms Study 2001J.Respir Med， XX， 101（ 12） :2541-2549. 3 刘澄英，谢伟国，谢 诤，等 .多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病 74 例效果分析 J. 南通大学学报（医学版）， XX， 28（ 4）： 305-306. 4 Hauber HP， Goldmann T， Vollmer E， et al. Effect of dexamethasone and ACC on bacteria-induced mucin expression in human airway mucosaJ. Am J Respir Cell Mol Biol， XX， 37（ 5） :606-616. 5 Casoni GL ， Poletti V. Dexamethasone for bronchiolitisJ. N Engl J Med， XX， 357（ 16） :1659-1659. 6 Yao YY， Liu DM， Xu DF， et al. Memory and learning impairment induced by dexamethasone in senescent but not young miceJ. Eur J Pharmacol， XX， 574（ 1） :20-28. 7 Hval K， Thagaard KS， Schlichting E， et al. The 4 / 4 prolonged postoperative analgesic effect when dexamethasone is added to a nonsteroidal antiinflammatory drug （ rofecoxib ） before breast surgeryJ. Anesth Analg， XX， 105（ 2） :481-486. 8 Singh RR， Moritz KM， Bertram JF， et al. Effects of dexamethasone ex