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文档简介

ICU患者基础护理及生活护理,ICU基础护理的重要性,保证患者身心舒适 减少家属的投诉，避免一些医疗纠纷 营造优良的工作环境,基础护理的内容,病室环境 躯体护理 饮食及排尿、排便的护理 各种管道的护理,一、病室的环境,空气：清新、洁净。每季度进行物体表面及空气培养。 （1）.室内通风： 自然通风：开窗换气，每日通风23次，每次2030分钟。 （2）日常消毒： 1. 空气净化器消毒 2.物体表面：用500mg/L的含氯消毒剂擦拭，再用清水擦拭 3.地面消毒：用500mg/L的含氯消毒剂拖地（每日两次） （3）病房终末消毒 用500mg/L的含氯消毒剂擦拭床单元物体表面 用500mg/L的含氯消毒剂拖地,一、病室的环境,清水擦拭物体表面 紫外线照射一小时,一、病室的环境,光线：适时的控制室内光线的明暗，尽量减少灯光对患者的刺激。 隔帘：当我们抢救病人的时，立即拉上隔帘，以避免其余病人产生不良的心力反应,二、躯体的护理,头发的护理 眼睛的护理 鼻腔的护理 口腔的护理 皮肤的护理,头发的护理,目的：使头发整齐、清洁。 评估：病人的病情、心理反应，病人头发的长度及卫生情况 方法：梳头；床上洗头；床旁理发或剃头。,眼睛的护理,评估眼睛有无眼屎、球结膜有无水肿或感染 对于眼睑不能自行闭合的患者： 可用生理盐水清洁眼睛后，涂上眼药膏，之后再盖上用凡士林纱布，从而避免因眨眼少，眼角膜干燥，引起溃疡、结膜炎。,鼻腔的护理,目的:协助病人及时清洁鼻腔分泌物，保持鼻腔清洁，维持鼻腔的正常功能并提供舒适。 长期鼻导管吸氧的患者，应保持鼻腔的湿润，防止因干燥而出血。 对于头部外伤、脑部手术的病人不能从鼻腔里吸分泌物。 长期留置胃管的病人应常更换鼻导管对鼻粘膜压迫的部位 鼻腔出血病人用纱布条压迫止血，且要记录压迫时间，满72小时应该通知医生取出。,口腔护理,目的： 1.去除口腔异味，保持口腔清洁舒适。 2.预防和治疗口腔感染，防止并发症。 3.观察口腔粘膜和舌苔变化，提供病情变化的动态。,口腔护理,口腔护理的评估,口腔护理,口腔护理常用涑口液,科室常用：口泰化学名为复方氯己定涑口液，有抗菌消炎的作用,皮肤护理,六勤一注意 勤观察 勤翻身 勤擦洗 勤按摩 勤更换 勤整理 注意交接班,三、饮食的护理,评估患者的意识状态及吞咽功能 鼓励患者进食，以补充机体消耗需要；帮助自理缺陷的患者进食 对不能经口进食的患者，可给予鼻饲或静脉高营养。 对体液不足的患者，应补充足够的水分，维持体液平衡。,四、排尿、排便的护理,协助患者大小便 如留置导尿者，要保持引流通畅，防止泌尿系统感染。 便秘者可给予缓泻药物或灌肠。 大小便失禁患者，做好皮肤护理，防止局部并发症发生。 异常排便的皮肤护理：皮肤护理：作好肛周皮肤的清洁，减少刺激。每次便后用软纸轻擦肛门，用温水清洗，并在肛门周围涂油膏，以保护局部皮肤,四、排便、排尿的护理,异常排尿的皮肤护理：皮肤护理：保持病人会阴部清洁干燥。床上加铺
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