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文档简介
全科医学概论,呼吸系统疾病的全科医学处理,呼吸系统疾病患者需要全科医学服务,呼吸系统疾病是严重危害人民健康的常见病 死亡率及死亡原因构成 ,呼吸系统疾病(未包括肺癌、肺结核等)在所有死亡原因中居第四位 直接与外界接触 肺循环特点,常见呼吸疾病 慢性阻塞性肺疾病:高流行性、高患病率、高死亡率和高费用 哮喘:影响所有年龄 上下气道和肺部感染:我国前10位就诊病因构成中,呼吸道疾病占居其中4位 肺结核:高负担、高危险的22个国家之一 肺癌:患病率增长最快 ,死亡率居首位,呼吸系统疾病患者需要全科医学服务,呼吸系统疾病的流行病学特征 人群分布:年龄差异和性别差异 地区分布:经济发达、贫困地区、农村城市 季节分布:不同季节发病、流行不同,呼吸系统疾病的全科医疗服务 最常见的社区就诊原因(前十位接诊占四位) 急性呼吸道感染多在社区治疗,少在医院治疗 慢性呼吸疾病多在社区管理 全科医生提供预测性服务和预防,全科医生在呼吸系统疾病预防中的作用,常见呼吸系统疾病的危险因素 吸烟:肺癌、COPD 大气污染:肺癌、COPD 病原微生物:肺炎、支炎 过敏因素:哮喘 遗传:哮喘 药物:间质性肺病 伴随疾病:心血管疾病 其他,宿主,环境,疾病,在呼吸系统疾病预防中的作用,全科医生在呼吸系统疾病临床预防中的职责 一级预防 虽有致病因子存在,但尚未对机体造成病理损害,因此是预防病因和健康危险因素对机体的侵害,二级预防 致病因子已使患者发生病理改变,但尚未出现有确诊意义的临床表现,需要早诊断、早治疗 三级预防 诊断已经明确,积极治疗可防止再发、减少合并症和后遗症的发生,在呼吸系统疾病诊治过程中的职责,常见呼吸系统疾病症状和体征 咳嗽 肺性胸痛 呼吸困难 咯血,转诊或住院 特殊检查 掌握会诊或转诊的适应证 掌握住院的指征 密切联系、追踪诊断和处理、结局和预后 转回社区后的管理 随访和复查,在呼吸系统疾病康复医疗中的作用,生活指导 饮食 戒烟 心理 旅行教育和康复治疗
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