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文档简介

CCU病人入室标准 1 、急性冠脉综合征：包括急性心肌梗死及不稳定型不稳定心绞痛；突发持久的胸骨后剧烈疼痛或不伴有发热 ，恶心，呕吐， 心律失常，特征性心电图改变（ST抬高，病理性Q波，T波倒置），血清心肌酶谱升高。2 、严重心律失常:a.持久的（12小时以上）或并发于器质性心脏病的阵发性室上性心动过速，快速房颤或房扑（心室率180bpm）并已有血压下降趋势。b.阵发性室性心动过速c.房室传导阻滞2度2型以上或高度窦房阻滞，已有血压下降或有短暂昏厥发作者d.心脏聚停：意识突然丧失，大动脉搏动消失，无心音无血压，瞳孔散大，呼吸相继停止，全身呈现苍白或紫绀及阿-斯综合症，心电图出现心室颤动，心室停搏，无脉性电动3、心源性休克：心脏各原因导致泵衰竭，引起的急性循环功能不全，表现为烦躁不安，皮肤苍白紫绀，肢断湿冷，动脉血压收缩压低于80mmHg或虽未降至80mmHg但脉压小于20mmHg.4、高血压危象：血压急剧升高，一般舒张压120mmHg,表现为恶心，呕吐，呼吸短促，胸痛，头痛，腹痛，视物模糊，精神状态改变，局灶神经体征，3-4级视网膜病变，肺部罗音，心脏第三心音和脉搏短促.5、主动脉夹层：表现为严重的胸痛和/或背痛，疼痛为突然发生并达最严重程度，疼痛常为撕裂样或穿刺样，常伴有持续较高的血压.6、急性左心衰竭：突然发生较严重的呼吸困难，端坐呼吸，烦躁不安，大汉，紫绀，咯大量粉红色泡沫痰，两肺可闻及多量小湿罗音，心脏听诊常可闻及奔马律.7、心血管介入治疗术后。 CCU病人出室标准 1、急性心肌梗死患者病情稳定一周以上，且无并发症发生.2、快速性心律失常转为窦性心律持续24小时以上且血压稳定48小时以上，房室传导阻滞消失或至2度以下，心室率50bpm稳定48小时以上，或安置起搏器后起搏器运行正常者.3、心源性休克，停用升压药物12-24小时，血压维持在正常水平，末梢循环改善，每小时尿量超过20ml.一般状况好转。4、高血压危象：经治疗后血压下降至140/90mmHg，恶心，呕吐，头晕等临床症状减轻或消失.5、主动脉夹层：胸背部痛减轻或消失，血压下降至140/90mmHg以下，病情相对稳定.6、心功能不全/左心衰竭：呼吸困难症状改善，肺部罗音明显减少或
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