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文档简介

PICU常用药物,首都医科大学附属北京安贞医院 四病房二区 PICU2 荣敬,血管活性药物分类,正性肌力药 血管扩张药物 抗心律失常药物,正性肌力药,儿茶酚胺类 洋地黄类 磷酸二酯酶抑制剂 钙,儿茶酚胺类,重酒石酸去甲肾上腺素(正肾) 肾上腺素 （付肾） 异丙肾上腺素 多巴胺 多巴酚丁胺 间羟胺（阿拉明）,重酒石酸去甲肾上腺素,肾上腺素受体激动药 激动受体，引起血管收缩，使血压升高，冠状动脉血流增加。 激动1受体，加强心肌收缩力，心输出量增加。显著增加体循环和肺循环阻力。 外周阻力过高，加重后负荷减少心输出量。,重酒石酸去甲肾上腺素,术后常用剂量及方法： 0.05-0.3g/kgmin 常规用量，以激动1受体为主，较大剂量时，以激动受体为主。 与血管扩张剂合用，保留1受体的激动作用同时抵消受体激动作用。,重酒石酸去甲肾上腺素,药液外漏可引起局部组织坏死。 由于强烈的血管收缩可使重要脏器器官血流减少，肾血流锐减后尿量减少，组织供血不足导致缺氧和酸中毒；持久或大量使用时，可使回心血量减少，外周血管阻力升高，心排血量减少。避免长时间应用导致器官的低灌注。 注意静脉输注时沿静脉路径的皮肤是否发白、局部皮肤有无破溃，紫绀、发红等。,重酒石酸去甲肾上腺素,个别病人因过敏有皮疹、面部水肿。 可出现心律失常，血压升高后可出现反射性心率减慢。 过量时可出现严重头痛及高血压、心率缓慢、呕吐
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