中医基础理论-病因.ppt

中医学病因之七情内伤,1,演讲人：XXX,XXX医院,病因（致病因素）：导致人体疾病发生的原因。 病因范围： 原发病因： 六淫、疠气、七情、饮食、劳逸、外伤、寄生虫、药邪、医过、先天因素 继发病因（病理产物）：痰饮、瘀血、结石。,概 述,病因学说：研究各种致病因素的概念、 形成、性质 、致病特点及其所致临床表现的理论。 中医病因学说的特点 依据 1.贯穿整体观念 2.应用类比方法 方法 1.询问病史 2.审证求因,概 述,左传：提出“六气病源说” 内经：将病因分为阴阳两类;三部分类法。 金匮要略：将病因与发病途径结合分三类 肘后备急方三因论：一为内疾，二为外发，三为它犯 。原则上提出了“三因学说”。 三因极一病证方论：六淫，外因；七情，内因；饮食及其他，不内外因。具体阐明了“三因学说”。,中医病因学发展,概 述,1.六淫：外感病因 2.疠气：外感病因 3.七情内伤 4.饮食失宜 5.劳逸失度 6.病理产物：痰饮、瘀血、 结石。 7.其他病因：外伤、胎传等。,现代常用中医病因分类,概 述,概述： 七情内伤：引起脏腑精气功能紊乱而诱发或引起疾病的一种致病因素. 特点: 内伤病因与外感病因相对而言，其直接损伤内脏精气，可引起多种情志病和身心疾病。,第三节 七情内伤,概念：七情指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动。 七情的生理：正常的七情是人体对客观事物的七种不同的情志反应。,七情的基本概念,第三节 七情内伤,喜：喜乐、喜悦。心在志为喜，喜伤心。 怒：恼怒、愤怒。肝在志为怒，怒伤肝。 忧：忧愁、忧虑。肺在志为忧，忧伤肺。 思：思虑、思考。脾在志为思，思伤脾。 悲：悲哀、悲伤，悲伤肺。 恐：恐惧、畏惧。肾在志为恐，恐伤肾。 惊：惊吓、惊骇。大惊主要伤心。 （惊与恐区别：惊不自知而恐为自知，惊出于暂而恐积于渐，惊易复而恐难解。）,七情的表现形式,第三节 七情内伤,物质基础：五脏的精、气、血 素问阴阳应象大论：“人有五脏化五气，以生喜、怒、悲、忧、恐” 类经疾病类情志九气：“心为五脏六腑之大主，而总统魂魄，并该意志。故忧动于心则肺应；思动于心则脾应；怒动于心则肝应；恐动于心则肾应，此所以五脏惟心所使也”。,七情与内脏精气的关系,第三节 七情内伤,发病条件：突然、强烈、长久情志刺激，超出人体生理调节范围。 发病机制：直接损伤内脏，气血阴阳失常。 情志-脏腑； 脏腑-情志。 发病类型： 躯体疾病：头疼、泄泻、瘫痪、失语 神志疾患：癫 狂、惊悸,七情内伤的致病特点,第三节 七情内伤,1.直接伤及内脏（五脏与情志对应关系） 2.影响脏腑气机（气血运行紊乱） 3.多发情志病（影响心主神明） 4.影响病情变化（情志刺激加重疾病）,致病特点:,第三节 七情内伤,第三节 七情内伤,(1)七情过及，损伤相应脏腑 (2)首先影响心神 (3)数情交织，多伤心肝脾 (4)易损伤潜病之脏腑,1.直接伤及内脏,怒则气上：肝失疏泄、血随气逆 喜则气缓：心气涣散、神不守舍 悲则气消：肺气受损、气短乏力 恐则气下：肾气不固、气泄于下 思则气结：脾气郁结、脾失健运 惊则气乱：心气紊乱、神无所倚,2.影响脏腑气机（气血运行紊乱）,第三节 七情内伤,第三节 七情内伤,（1）情志刺激引起的心理疾病如：抑郁症、焦虑症、癫狂等。 （2）情志刺激诱发的身心疾病如：高血压、中风等 （3）其它与情志