社区护理对糖尿病患者病情控制影响观察.doc

社区护理对糖尿病患者病情控制影响观察 钟惠华 广州市萝岗区萝岗街社区卫生服务中心广东省广州市510530 【摘要】目的：探讨社区护理对糖尿病患者病情控制的影响。方法：选择我社区xx年1月-xx年1月85例糖尿病患者，根据随机数字表将患者分为试验组（n=43）及对照组（n=42），对照组定期复查、复诊，试验组加行社区护理，分析对比两组患者的空腹血糖值、糖化血红蛋白A1c值、白蛋白/肌酐的比值。结果：干预前，两组患者的空腹血糖值、糖化血红蛋白A1c值、白蛋白/肌酐的比值，P0.05，无显著差异；干预后，试验组患者的空腹血糖值、糖化血红蛋白A1c值、白蛋白/肌酐的比值均低于对照组（P0.05，具有可比性。 1.2方法 对照组定期复查、复诊，试验组加行社区护理，具体如下：（1）认知干预。除了服用药物外，护士应该向患者反复的强调健康饮食对控制病情的重要性。首先将患者错误的观念进行纠正，然后教导正确的做法，同时对患者进行心理教育，缓解患者的紧张心情，最后让患者养成健康的饮食、生活习惯。（2）行为干预。护士应教会患者如何识别、处理低血糖：一般情况下，患者发生低血糖，会出现头晕症状，患者会有饥饿感，病情严重的患者会出现心慌、出汗甚至昏迷的症状。因此，护士应该让患者学会掌握药物的作用时间，不可擅自停药或者更改服用的药物量，保持药物、饮食、运动这三者的动态平衡。病情严重的患者应该随身带有糖含量较高的食物，一旦发生低血糖立即服食高糖食物缓解症状。（3）持续性信息支持。开设热线电话、微信群，为社区糖尿病患者提供持续性、连续性的信息支持，以满足患者身、心需求。 1.3观察指标3 空腹血糖正常值为3.6-6.1mmol/L；糖化血红蛋白A1c正常值为6.51.5%，大于8.0%则认定为糖化血红蛋白A1c值偏高；尿白蛋白/肌酐比值正常范围为0.10-0.20。 1.4统计学处理 2结果 干预前，试验组患者的空腹血糖值为（9.73.2）mmol/L，糖化血红蛋白A1c值（8.32.1）%、白蛋白/肌酐的比值（0.330.2）；对照组患者的空腹血糖值为（10.32.8）mmol/L，糖化血红蛋白A1c值（8.91.7）%、白蛋白/肌酐的比值（0.460.5），两组比较，P0.05，无显著差异。干预后，试验组患者的空腹血糖值为（8.61.4）mmol/L，糖化血红蛋白A1c值（7.40.8）%、白蛋白/肌酐的比值（0.270.3）；对照组患者的空腹血糖值为（9.82.3）mmol/L，糖化血红蛋白A1c值（8.51.2）%、白蛋白/肌酐的比值（0.430.1）。试验组空腹血糖糖化血红蛋白A1c值、白蛋白/肌酐的比值低于对照组（t分别为2.913、4.983、3.282，P0.05，无显著差异；干预后，试验组患者的空腹血糖值、糖化血红蛋白A1c值、白蛋白/肌酐的比值均低于对照组（P0.01）。综上所述，社区护理干预有利于糖尿病患者病情控制，值得推广以及广泛使用。 参考文献 1周祝红.糖尿病患者的社区护理干预及效果评价J.中外医疗,xx,09(07):22-25. 2鲍海燕.对糖尿病患者实施社区护理干预的临床效果观察J.中国现代医生,xx,