不同剂量孕酮治疗无排卵型月经失调的临床效果分析.doc

不同剂量孕酮治疗无排卵型月经失调的临床效果分析 李列琼 安徽六安市金安区妇幼保健院妇产科,安徽六安237000 摘要目的探讨不同剂量的孕酮治疗无排卵型月经失调的临床效果。方法选取我院在xx年1月xx年1月收治的无排卵型月经失调患者90例，将所有患者随机分为A组、B组、C组三组，并分别给予100mg/d、200mg/d、300mg/d剂量的孕酮治疗。结果三组患者在用药10d后出血率、阴道血量以及出血持续时间的比较无明显差异P0.05；治疗前后子宫内膜厚度的比较，除B组外，三组无明显差异P0.05；A组和B组不良反应的发生率明显小于C组，且P0.05，三组具有可比性。 1.2方法 所有患者在用药前均排除黄体酮禁忌症。对所有患者均给予口服黄体酮治疗，浙江爱生药业有限公司生产，国药准字Hxx1099。A组给予剂量为100mg/d，并嘱患者每晚睡前服用；B组和C组给予剂量分别为200mg/d、300mg/d，并嘱患者分早晚两次服用2。所有患者均连续用药10d后对疗效进行判定。 1.3观察指标 对三组患者停药后的撤药性出血情况，包括出血率，阴道流血量以及出血持续时间进行观察，其中阴道流血量采用PBAC统计方法进行评分；同时在用药前后应用B超监测子宫内膜厚度的变化情况；并同时观察记录三组患者的用药不良反应。 1.4统计学方法 所得数据均应用SPSS16.0系统软件统计分析，计量数据采用（xs）表示，并应用2检验，P0.05，详见表1。 2.2用药前后子宫内膜厚度变化比较 用药前三组子宫内膜厚度的比较差异无统计学意义P0.05，用药后三组子宫内膜厚度的比较差异也无统计学意义P0.05，但B组用药前后的比较，差异具有统计学意义P0.05，详见表2。 2.3不良反应比较 三组患者在用药期间出现的不良反应主要有恶心、头晕、头痛、腹痛等，发生率分别为10.0%（3/30）、13.3%（4/30）、22.9%（8/30），A组和B组不良反应的发生率明显小于C组，且差异具有统计学意义P0.05。 因此作者认为，不同剂量的孕酮在治疗无排卵型月经失调方面均具有较高的疗效，但200mg/d组在达到有效治疗的同时，不良反应较少，可在临床推广应用。 参考文献 1郑婷萍,孙爱军,王亚平,等.不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的疗效比较J.实用妇产科杂志,xx，27（12）：918-924. 2汪敏.孕激素不同剂量治疗无排卵型月经失调的临床效果分析J.中国保健营养(下旬刊),xx，22（2）：35-36. 3徐凤秋,陈建美.不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的疗效比较J.中国基层医药,xx，20（19）：2993-2995. 4AliciaA,Walf,JasonJ,etal.I.Levelsof5-reducedprogesteronemetaboliteinthemidbrainaountforvariabilityinreproductivebehaviorofmiddle-agedfemaleratsJ.Brainresearch,xx,79(13):111-117. 5Hoffman,KL,Martinez-Alvarez,E,Rueda-Morales,RI.Theinhibitionoffemalerabbitsexualbehaviorbyprogesterone:progesteronereceptor-dependentand-independenteffectsJ.HormonesandBehavior,xx,55(1):378-385. 6冯美景.不同剂量孕酮治疗无排卵型月经失调的临床效果J.心理医生（下半月版）,xx,7(10):313