慢性霉菌性阴道炎临床诊治体会.doc

慢性霉菌性阴道炎临床诊治体会 石晶 青海省海东市乐都区碾伯镇岗沟卫生院青海省海东市810700 【摘要】目的：探讨慢性霉菌性阴道炎临床治疗效果。方法：选取我院自xx年4月-xx年4月间收治的确诊为慢性霉菌性阴道炎的患者96例，根据其上药治疗的地点不同将其分成两组，即对照组患者48例在家自行上药治疗，观察组患者48例由护士协助上药治疗，对比两组患者的治疗效果、复发率和疗程情况。结果：观察组患者的治疗总有效率、复发率和疗程均明显优于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义，P0.05。 1.2纳入和排除标准2 纳入标准：所有患者均符合中华妇产科感染性疾病诊断标准中的相关内容，通过阴道分泌物涂片菌丝诊断为霉菌性阴道炎疾病；排除标准：合并妊娠患者、近期服用大量抗生素治疗的患者，合并糖尿病患者。 1.3方法 对照组：该组患者在家自行上药治疗，将浓度为4%的碳酸氢钠溶液吸入一次性冲洗器中进行冲洗，然后在阴道深处置1粒达克宁栓，并在第二次月经之后再治疗7d。 观察组：该组患者行门诊上药，即患者在每晚睡前将金菊千里光洁美洗液倒入干净容器中，然后使用无菌纱布浸泡在溶液中约3min，然后在容器中加入适量的开水（开水和洗液的比例为10:1）清洗外阴部，清洗完毕之后再将浸泡的纱布放置于阴道的穹窿处，尽量让纱布直接接触糜烂组织，放置时间为10h。两组患者均以7d为一个疗程，同时在接下来的月经后在治疗1个疗程。 1.4疗效判定标准3 痊愈：患者的临床症状完全消失，经阴道霉菌检查结果呈阴性，在治疗3个月、6个月内复查没有复发的情况；有效：患者在治疗之后临床症状明显缓解，在随访的过程中偶有出现复发的情况，经及时的治疗症状缓解；无效：患者经治疗的之后临床症状和相关检查结果没有变化。 1.5统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对本次的研究数据进行处理分析，计数资料采用%表示，组间的数据采用X2进行检验，计量资料用表示，组间的数据采用t进行检验，P0.05数据对比差异具有统计学意义。 2结果 2.1两组患者的治疗效果 对照组患者治愈人数为20例，治愈率为41.67%，复发患者13例，复发率为27.08%；观察组患者治愈人数为46例，治愈率为95.83%，复发人数为2例，复发率为4.17%，两组数据对比差异具有统计学意义，P0.05，详见表1所示。对照组患者治愈患者的平均疗程为（3.00.2）个，观察组治愈患者的平均疗程为（1.90.1）个，两组数据对比差异具有统计学意义，P0.05。 3讨论 本次实验中96例患者中第一次发病患者52例，第二次发病患者44例，在治疗的过程中根据患者的要求进行在家上药治疗和门诊上药治疗方式。门诊治疗的治疗程序相对比较繁琐，且治疗费用相对较贵，但是门诊治疗患者能够通过医生护士的指导对药物的药性和进行掌握，同时能够掌握规范的上药操作技巧；另外还能在治疗的过程中通过心理护理等措施缓解患者的负面情绪，特别是长期复发的阴道炎患者能够重新树立治愈的信心，因此治疗的有效率也显著得到提升。金菊千里光洁美洗液是一种纯中药制剂的洗液，其集中了30多味名贵药材精炼而成，具有消肿、愈合创伤、活血、化瘀、解毒、滋补、调理体表、抑菌、去腐生新等作用。本次实验中对照组患者治愈率为41.67%，随访6个月复发率为27.08%，观察组随访6个月，其治愈率为95.83%，复发率为4.17%，两组数据对比差异具有统计学意义，P0.05。 综上所述，在治疗慢性霉菌性阴道炎患者时门诊上药使用金菊千里光洁美洗液治疗效果显著，因此非常值得临床上推广使用。 参考文献 1来国霞.霉菌性阴道炎100例疗效比较J.中国药物与临床,xx,12(08):1082-1083. 2陈伟飞,金玲华.中药熏洗治疗复发性霉菌性阴道炎的临床观察J.浙江中医杂志,xx,17(03):260-261. 3刘婧.霉菌性阴道炎上药治疗效