心理干预在妇科术前病人心理护理的效果研究.doc

心理干预在妇科术前病人心理护理的效果研究 李冰 吉林省长春市农安县伏龙泉中心卫生院吉林省长春市130000 【摘要】目的：研究心理干预在妇科术前病人心理护理的效果。方法：选取我院100例妇科手术患者并随机分为对照组和观察组，对照组采用常规的护理方法，观察组采用心理干预对病人心理护理，对比两组一般情况。结果：观察组无论是在围手术期的心率、血压还是疼痛程度、术后恢复情况等均明显优于对照组，差异具有统计学意义（p0.05）。结论：在妇科术前的病人中，需要根据病人的心理需求配合心理干预，从而减轻病人在围手术期间的应激反应，并降低疼痛的程度，也有利于术后的恢复。 关键词心理干预；妇科；术前；心理护理；效果研究 心理因素是直接影响着人们身心健康和心理健康的，也是许多病人术前以及术后康复的重要决定性的因素。进行手术时手术室中的护士可以通过对病人进行术前的心理干预，从而解除病人的心理因素和压力，并且减轻并的疼痛程度，使病人的情绪得以稳定，以平静而愉快的心情接受并完成手术治疗。现选取xx年2月-8月100例择期手术的病人，对50例病人术前进行心理干预，且取得了较好的临床效果，现报告如下： 1资料和方法 1.1一般资料 选取我院xx年2月-8月的100例择期手术良性盆腔包块的病人，并随机分为对照组和观察组，每组各为50例，均为女性，年龄为25-60岁，平均年龄为（285.6）岁，子宫全切术43例，卵巢囊肿39例。术前所有病人均要根据美国麻醉学会（ASA）分为I级和II级，两组病人在年龄、人数、性别和手术种类、术前体征等一般资料无明显差异，具有可比性。 1.2护理方法 1.2.1对照组 对该组50例妇科病人术前采用常规的护理方法，进行手术准备。 1.2.2观察组 对该组50例病人术前采取心理干预的心理护理： （1）护理护士在手术前一天需要对病人的心率和血压进行记录，需要对病人进行问卷调查，采取我院自行设计的问卷调查，其内容包括：日常生活的饮食习惯、月经是否正常、是否有小孩、对什么药物过敏、喜欢什么样的睡觉方位等16项问题，由病人单独填写，以获得病人的基本心理需求。 （2）心理干预的方法：调查得知，98%的病人在术前都要提前知道主治操刀医生和麻醉医师的技术水平。对于此类人群，我们可以采取信息疗法进行心理干预，在术前1天巡回护士对病人进行探视时，可以先对病人介绍明天要进行手术的医师、麻醉医师以及相关护士的技术水平和资历，并描述手术室的设备和基本环境，让病人能对此有信心，感受到院方对病人的尊重和重视。对于担心疼痛的桓则，采取认知疗法，提供优美的背景音乐，让病人得到放松和调整，术后疼痛可以使用自控镇痛泵来进行止痛，使用方法十分简单容易操作，护士和家属都会帮忙处理。对于严重焦虑的病人，巡回护士在术前1天可以指导病人一些放松的训练如深呼吸等，在术后也要给予病人安慰和体贴，消除病人的焦虑，并减轻病人的疼痛和孤独寂寞，使病人的心情得以平静。 1.3护理观察指标 分别是术前和术后记录病人的心率和血压，随时观察病人的情况。 1.4统计学方法 2结果 2.1术前 术前两组的病人心率和血压并无差异，而对照组病人在术前和切口时心率血压急速上升，而观察组的病人进行心理干预后心率和血压没有多大变化，对比术前与术后较稳定，对比数据间有明显差异具有统计学意义（p0.05）。见表1。 2.2术后恢复情况 观察组排气时间为（43.56.6）h，对照组为（32.24.8）h，观察组下床活动时间为（38.76.1）h，对照组为（31.24.7）h，两组并无恶心和呕吐病例，对照组有23例腹胀，观察组有16例腹胀，观察组也优于对照组，对比数据间有差异具有统计学意义（p0.05）。 3讨论 术前心理的应激反应对妇科以及其他手术有着十分重要的影响，随着手术的临近病人的心理情绪有很大的变化，往往表现为紧张、恐惧、心率加快以及血压升高等，因此术前我们需要了解病人的心理需求，为病人提供完整的手术信息，并配合相应的心理干预治疗方法，从而调节术前焦虑症状，增强病人的自我控制能力和信心，减轻术后的疼痛感，减少并发症和不良反应等。本研究中的结果也表明，心理干预能降低妇科术前病人的心理应激