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冠心病合并睡眠呼吸障碍患者动态心电图检查中心律失常表现探讨 王丽杰 辽宁省人民医院心内科,辽宁沈阳110015 摘要目的探讨冠心病合并睡眠呼吸障碍(OSAS)患者动态心电图检查中心律失常表现。方法连续选择前往辽宁省人民医院心内科门诊就诊及住院治疗的冠心病合并OSAS患者35例,对照组为同期在心内科门诊就诊的冠心病患者39例,两组对象均在开始治疗前接受了美国BRENTWOOD公司生产的8800磁卡型3导动态心电图机24h监测。结果冠心病合并OSAS患者的窦性心动过缓(54.30%)、室性心律失常(60.00%)、房性心律失常(48.57%)以及心律失常(91.43%)发生率均明显高于对照组(P0.010.05)。结论冠心病合并OSAS患者有较多的心动过速、室及房性心律失常表现。 关键词冠心病;睡眠呼吸障碍;动态心电图;心律失常 R43A1674-074(4)04(a)186-02 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(ObstructiveSleepApneaSyndrome,OSAS)是指在睡眠过程中出现反复呼吸暂停、低通气症状,最终导致血氧饱和度减少、高碳酸血症和睡眠结构改变为主要特点的临床症候群。OSAS常常损害心脏,引发各类心律失常1-2。为探讨冠心病合并睡眠呼吸障碍(OSAS)患者动态心电图检查中心律失常表现,该院xx年1月xx年12月间观察了一组冠心病患者合并OSAS患者动态心电图检查中心律失常表现,并与同期就诊的冠心病患者比较,现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 连续选择前往辽宁省人民医院心内科门诊就诊及住院治疗的冠心病合并OSAS患者,纳入标准:符合1979年WHO有关“缺血性心脏病命名和诊断标准”3。符合xx年合中华医学会呼吸病学会发布的“阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南”中关于OSAS诊断标准4。排除标准:不稳定型心绞痛患者。合并有其他严重躯体性疾病患者。初中以下文化程度。该研究共入选冠心病合并OSAS患者35例,男22例,女13例,年龄4977岁,平均(61.5012.38)岁。对照组选择同期为同期在心内科门诊就诊的冠心病患者,后者入选条件相同于合并OSAS组纳入标准的及全部的排除标准。对照组入选39例,男24例,女15例,年龄5081岁,平均(62.1212.55)岁。两组对象年龄、性别分布接近。 1.2方法 动态心电图监测方法:采用美国BRENTWOOD(博利屋)公司生产的8800I磁卡型三导动态心电图记录系统,监测电极采用CM1、CM3、CM5导联,监测时间为24h,经BMSHolterIV动态心电图分析系统分析心律失常。入选对象均在开始治疗前接受动态心电图监测。 1.3统计方法 采用SPSS10.0分析软件对收集到的数据进行分析与处理,动态心电图监测中各类心律失常发生率指标用2检验,进行显著性测试。 2结果 表1为两组患者动态心电图检出各类心律失常发生率比较,结果表明,冠心病合并OSAS患者的窦性心动过缓(5
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