内科呼吸道抗生素的临床用药体会.doc

内科呼吸道抗生素的临床用药体会 王宝平 江苏省兴化市昌荣镇卫生院江苏省兴化市225734 【摘要】本文分析和探讨内科呼吸道抗生素的临床用药情况，选择了在我院呼吸内科进行治疗的400例患者作为研究对象，其中有325例患者采用了抗生素治疗，对其治疗资料进行回顾性分析。 关键词内科呼吸道；抗生素；临床效果 内科呼吸道感染属于临床上比较常见的呼吸内科疾病，而最常见的治疗方法是抗生素治疗，其可以有效抑制真菌与细菌的再生，对于易感染的呼吸道疾病具有重要的治疗意义。抗生素使用的合理与否，将会对患者治疗效果的好坏产生影响，所以要求医护人员对患者的病情特点进行分析，选择合理的抗生素药物及联用情况，以便患者得到最好的治疗，降低各类不良反应的发生率。 1资料与方法 1.1一般资料 本次研究中选择了在我院呼吸内科进行治疗的400例患者作为研究对象，其中有325例患者采用了抗生素治疗。该325例患者中，有204例男性患者，121例女性患者，患者年龄在55-85岁，平均69.5岁。其中，195例患者治愈出院，126例患者病情明显好转，4例治疗效果不理想。 1.2方法 对所有325例患者的临床症状、病情诊断、应用抗生素的名称、种类、疗程等进行统计与分析。 2结果 2.1抗生素种类分析 本次选取的400例内科呼吸道患者中，有325例患者采用了抗生素治疗，占到了所有患者的81.25%。抗生素治疗中涉及到的抗生素种类有30种，具体数据如表1所示。 2.2抗生素联用情况 所有325例采用抗生素治疗的患者，有198例患者单用抗生素治疗，占抗生素总数的60.92%；88例患者选择二联用药，占抗生素总数的29.23%；32例患者选择三联用药，占抗生素总数的9.85%；7例患者选择四联用药，占抗生素总数的2.15% 3讨论 3.1临床常用抗生素种类 抗生素在临床上又被称为抗菌素，是在一些微生物和菌类生命活动中产生的抗性物质。如今临床上应用的抗生素大部分是在微生物培养液中一步一步提取出来的，有些也是人工合成获得的，抗生素一般可以划分为以下几种：（1）-内酰胺类：该类抗生素具有使用范围广、不良反应少等特点，主要是在病菌的初期繁殖阶段被广泛使用，如青霉素；（2）氨基糖苷类：该类抗生素主要包括庆大霉素、链霉素、卡那霉素等，对G型杆菌具有很好的治疗效果；（3）四环素类：该类抗生素主要用于治疗病毒性腹泻，其具有很强的药性，所以常被应用于支原体的感染；（4）氯霉素类：该类抗生素具有非常广泛的应用范围，可以在很多疾病中得到应用，但是其在使用的过程中会产生很大的药物副作用，给患者的造血系统造成较大的伤害，所以在临床不到万不得已的时候最好不要使用；（5）喹诺酮类：该类抗生素主要用于治疗拉肚子，而诺氟沙星就属于该类抗生素，其具有很强的抗菌能力；（6）抗结核菌类：该类抗生素中最常见的就是异烟肼，与其他类别的抗生素具有一定的差别，其可以在病菌生命活动的各个阶段发挥作用；（7）多肽类：该类抗生素主要作用于细菌的外膜，并对其产生一定的破坏作用，但是该类抗生素的应用范围比较小，只对部分细菌产生作用。 3.2内科呼吸道抗生素用药的分析与研究 本次调查的400例内科呼吸道患者中，有325例患者采用了抗生素治疗，占到了所有患者的81.25%。而且涉及到的抗生素种类有30种，前几位依次为青霉素、喹诺酮类、大环内酯类、链霉素、四环素类等。而抗生素联合情况在我国也比较多见，对于再度感染患者，一般采用三联用药，而对于肺结核患者，一般采用四联用药。抗生素多联用药会在一定程度上提高患者的细菌耐药性，所以医护人员要注意联合用药的合理性，尽可能避免不良反应的发生。这样可以更好的发挥不同种类抗生素的药效，使患者病情得到有效的治疗，提高患者内科呼吸道疾病的治疗效果，本次研究中有198例患者单用抗生素治疗，88例患者选择二联用药，32例患者选择三联用药，7例患者选择四联用药。 综上所述，随着人类生活水平的提高，对疾病的治疗效果提出了更高的要求，而内科呼吸道感染现象在老年群体中的发病率比较高，而且该类群体极易出现药物耐药性和不良反应，导致患者病情不能有效治疗。因此在内科呼吸道感染患者治疗过程中，要根