icu护士年度个人工作计划.doc

icu护士年度个人工作计划 指导思想：根据护理部的工作计划依据二级综合医院评审标准、优质护理服务工作要求开展护理工作努力使各项工作达到二级综合医院评审标准建立护理岗位能级要求的整体护理模式推进优质护理服务进程使科室的护理工作于护理部的工作同步发展完成护理部的工作目标 一、工作目标 1、规范科室的护理规章制度、工作计划、完成科室的建章立制工作 2、建立护理岗位能级要求护理工作模式推进优质护理服务工作住院患者的满意度达到95% 3、落实二级综合医院评审标准使各项护理工作达到二级综合医院工作标准 4、通过二级管理和护理部垂直管理体系加强质量控制工作无严重护理不良事件发生 5、做好护理风险管理落实护理安全（不良）事件报告制度年报告率10% 6、做好人力资源培训使护理人员的能力和水平满足优质护理服务工作的需要 7、做好科室的教学及科研工作完成新入职护士、实习护士的规范化培训计划及实施做好护理科研工作的开展完成新技术科研立项3项 7、做好科室的医院感染防护工作规范呼吸机相关性肺炎、中心静脉导管相关感染、留置导尿管相关感染的预防及控制措施 8、完成指令性任务 二、实施方案 （一）规范科室的护理规章制度、工作计划、完成科室的建章立制工作 1、按照国家重症医学科建设和管理指南要求制定并规范科室的护理规章制度工作流程、应急预案、操作规范、各级各类人员的培训计划、护理安全管理、护理不良事件的管理建立符合ICU的管理制度 （二）建立护理岗位能级要求的整体护理工作模式推进优质护理服务工作进程住院患者的满意度达到95% 1、创新优质护理服务工作思路和方法以临床医生的满意度和转出科室患者的满意度为考核指标深入开展优质护理服务工作建立护理岗位能级要求的整体护理工作模式做好科室的服务特色扎扎实实地开展优质护理服务工作实现“六满意”的目标（病人满意、家属满意、医生满意、领导满意、医院满意、社会满意） 2、按照科室基础优质护理服务项目及专科优质护理服务项目督促落实责任护士按照工作流程履行职责每月进行总结点评以正激励的方法调动护理人员的工作积极性积极参与 3、科室积极开展优质护理服务工作建立护理岗位能级要求的整体护理模式；每季度进行总结、分析及时修订措施 4、适时修订绩效考核办法增加科室护理时间系数体现多劳多得优劳优得的激励机制设责任组长对满意度调查结果表扬者及时发现安全隐患、查缺补漏者、优秀的责任护士给予奖励 5、在今年设责任组长及责任护士责任护士对自己分管床位的病人及时进行回访同时护士长不定期对转出的患者进行回访考核责任护士的满意度对优秀者给予奖励同时报护理部参加年度优秀护士的评选 （三）落实二级综合医院评审标准使各项护理工作达标通过医院评审工作 1、认真学习二级综合医院评审标准深刻领会每句每字的深刻含义逐项落实 2、每季度进行自查总结、报告、沟通等级评审工作运作情况提出建设性建议和措施共同努力实现通过二级甲等医院的评审目标 （四）加强质量控制工作无严重护理不良事件发生 1、按照护理部的工作计划制定科室的工作计划明确目标有具体执行措施 2、认真做好一级质量控制工作每月进行反馈有记录本科室人员了解科室的质量控制情况及纠正措施将一级质控的重要作用发挥好 3、做好持续改进工作一是对每个项目的质量问题在下个月质控中要查看纠正情况；实现持续改进 4、做好科室的节能增效各科室有节能增效项目建立高耗值物品入库使用登记控制成本支出减少损耗提高经济效益的含金量 （五）做好护理风险管理落实护理安全（不良）事件主动报告制度年报告率10% 1、控制风险关口前移建立护士长巡查制度即每天重点巡查危重患者、出现危急值患者、护理会诊患者和安全隐患并做好记录护士长要关注护士工作病人的需要除非特殊情况不得离开护士站及病房 2、认真查找安全隐患每月都要查出安全隐患定出措施跟踪验证 3、做好压疮、导管滑脱、跌倒的安全防护措施做好风险评估对急诊入院及80岁以上高龄肢体活动不便、卧床不能活动、大小便失禁、骨折、使用石膏夹板固定患者禁止翻身高危人群制定预防措施护士长及责任组长重点把关；对所有深静脉置管及气管插管、气管切开的患者重点进行交班在早会上责任组长进行交班床头交接班班严格交接防止管道的滑脱 4、在病情允许的情况下抬高患者的床头30度做好标准化的危重病人护理第一步 5、细化护理核心制度将相关的安全制度制定出工作流程真正使各项制度落实到位 6、护士长做好新进科人员的安全培训学习掌握本科的安全防范措施并有带教人员负责管理减少不良事件发生 7、每月召开科室的患者安全隐患及不良事件分析会公示不良事件及安全隐患分析原因制定预防措施对于不良事件、风险评估、会诊、压疮等情况及时进行跟踪验证及时修订防范措施实现持续改进 （六）做好人力资源的培训使护理人员的能力及水平满足优质护理服务工作的需要 1、制定科室的培训计划按照计划逐月逐级落实 2、做好科室护士的能力培训做好5年内护士的学习及培训；组织科室的护士参加医院组织的学习 3、按照专科护士的培训要求安排护士参加北京市的专科护士培训取得上岗证 4、按照护理人员的规范化培训大纲要求不同人员培训方式不同：基础护理操作培训5年内护士全部参加5年以上人员接受本科的专科技术操作考核 5、充分利用交接班、护理查房、护理会诊等点点滴滴的机会进行小讲课理论指导实践爱你逐步提高护理人员的能力及水平 6、建立科室护士每月一篇读书笔记优秀者给予奖励 （七）做好科室的教学及科研工作 1、认真做好新进科人员、实习人员的管理按照入科室的培训、在科间传 授技能、出科时的考核的流程进行培训教、用相结合注重实习生的临床带教工作做好入科室的培训及科室的带教选择有能力的护士担任临床带教工作得到实习生的好评 2、做好年ICU护理科研新技术新项目的开展工作主要完成的工作有：颈外静脉穿刺套管针留置技术在危重患者中的应用；湿性愈合技术在压疮病人中的应用研究；经外周中心静脉穿刺置管技术的临床应用 （八）做好科室的医院感染防护工作 1、针对重症医学科的专科特点做好医院感染的预防及控制工作建立科 室的医院感染控制小组对科室存在的问题每月及时进行分析讨论制定有效地措施防止感染的发生及暴发 2、做好医生、护士、护工、保洁员、实习生的培训工作执行好手卫生措施防止交叉感染的发生 （九）及时完成临时性、指令性任务 制定人：年11月20日 审批人：年月日 年ICU本着医院“创优质护理服务”为工作主题充分发挥ICU护士的积极作用不断提升ICU护士的综合实力努力开创ICU护理新局面现将年ICU护理工作安排计划如下： 一、加强培训落实ICU各项规章制度 年已完善ICU各项规章制度包括ICU工作制度、岗位职责、护理常规、操作流程、应急预案、ICU专科护理等年将继续加强对这些规章制度的学习通过考试、不定期抽查的方式督促检查执行情况,每月进行考核一次 二、开展“优质护理服务”将人性化护理落实到护理工作的各个环节 1、优化APN排班在现有条件下合理进行人力资源配置根据下发的住院患者基础护理服务项目、常用临床护理技术服务规范、基础护理服务规范等继续组织护士进行优质护理相关内容培训在护理工作中认真落实 2、不断丰富和拓展对患者的护理服务在做好规定患者服务的基础上根据患者需求提供全程化护理促进护理工作更加贴近患者贴近临床 （1）贴近患者认真听取患者及家属的意见每月组织召开公休会及病人满意度调查与病人及家属沟通、交流虚心听取病人及家属意见认真整改及反馈提高病人满意度 （2）贴近临床加强基础护理保持病室清洁整齐 三、努力提高临床护理质量保障患者安全 1、加大护理质量监管力度由护理组长质控护士护士长分级进行检查充分发挥质控护士各组长监管作用提高护理质量降低护理不良事件发生率 2、专人检查护理文书书写质量由质控护士负责每天检查护理文书书写质量每天责任护士检查分管病人的护理文书书写质量建立文书书写质控本护士长每天抽查责令书写不规范的护士及时更改 3、加强对护理不良事件、护理投诉的原因分析提出整改措施 四、采取多渠道提高护理队伍的整体素质 1、加强护士在职教育科室成员积极参加护理部组织的业务学习护理培训科室认真落实业务学习、护理查房及护理病历讨论织护士学习新理论、新技术及实用性知识并进行理论考核 2、落实护士分层培训计划积极落实护士分层培训计划对工作2年以下的新护士主要进行护理基础知识、基本技能的培训；对工作24年的低年资护士主要进行专科知识、专科技能的培训；对工作5年及以上的护士重点进行综合能力的培训同时进行护理管理知识、突发事件的应对及处理、危重病和疑难病症护理等方面的培训由高年资护士”一对一”带教低年资护士在临床实践中教学分析总结培训 3、鼓励护士积极参加院护理部组织的各项活动如参加护理部组织的操作培训及“5.12”护士节相关活动 五、提高论文发表率年我们将就论文书写时的课题选择 文献检索论文类型等知识进行培训年底护师及主管护师每人至少书写综述一篇 为进一步适应医疗市场形势围绕医院的发展规划并为ICU护士创造轻松愉快的工作、学习环境制定新的一年护理工作计划如下： 一、落实护理质量检查使科室护理工作得到提高 1.加强基础理论知识的培训使护理人员综合素质及专业能力得到提高从“三基三严”入手每月组织一次业务培训内容包括基础理论、专科护理、法律法规、服务意识强化基础护理及分级护理的落实并保证质量 2.强化护士长的管理建立护士长巡查制度即每天重点巡查危重患者、出现危急值患者、护理会诊患者和安全隐患并做好记录护士长要关注护士工作病人的需要 3.根据护理部下达工作任务及护士长手册中的周工作安排月工作重点对护理工作进行督导、检查并结合质控护士的检查结果将小问题在护士轶事本上及时反馈如果反复出现的问题则在每月的科室质量反馈会上进行分析、讨论共同商讨改进方法并在信息本上记录不断提高科内护理质量 4.使得基础护理合格率达100%、等级护理合格率达99%、急救物品完好率达100%、护理文件书写合格率99%、医疗器械消毒灭菌合格率100%护理文件书写合格率99%护理人员“三基考核合格率达100%”年褥疮发生次数为0（难以避免性褥疮除外） 二、强化护理安全意识加强全员安全教育 1、严格落实十四项核心制度增强护理人员的法律意识证据意识防范风险意识积极执行查对制度在工作中具体落实到医嘱查对；注射、服药、处置查对；输血查对；饮食查对等几方面医嘱班班查对并登记、签名出现问题及时整改 2.加强危重病人的抢救和危重病人、术后及卧床病人的基础护理和生活护理加强护理过程中的安全管理针对护理工作薄弱环节持续改进实施护理缺陷管理、护理风险管理坚持安全无缝隙做到“三有”（有制度、有措施、有人员落实）“三无”（无差错、无事故、无纠纷）“三个百分点”（制度百分之百执行、差错百分之百上报、对当事人要百分之百处理）、“三个不放过”（原因没搞清不放过、无整改措施不放过、当事人与其他护士不接受教训不放过）实施好质控标准全体护理人员自觉共同参与的管理模式提高护理质量确保患者的生命安 3.进一步完善各环节交接质量病人在转运途中加强病情观察与急救护理并准确记录降低危重患者转运交接过程中的风险 4、对有引流管、气管插管、气管切开的清醒病人、躁动患者均予以保护性约束防止患者意外拔管 5、各种抢救器材保持清洁、性能良好；急救药品符合规定用后及时补充；无菌物品标识清晰保存符合要求确保在有效期内 6、对于所发生的护理差错及不良事件按情节轻重对当事人给予批评、罚款科室及时组织讨论提出处理意见、必要的防范整改措施并上报护理部每月质控会分析点评当月全院及科内的护理安全隐患提出防范措施 7、继续加强护理文件书写的培训、检查工作进一步完善护理记录单的内容确保护士及时、准确、客观、完整地完成护理记录保证医疗护理安全 三、按照医院ICU感染控制标准 做好科内感染管理工作严格执行各项消毒隔离制度医疗废物按院感要求分类放置一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%防止各种医疗废物外流加强清洁工的管理保持ICU病室干净、无灰尘 四、加强继续教育学习利用各种机会和方式不断提高护理人员业务技能 1、每月定期组织科内护士授课实行轮流主讲进行ICU规章制度、护理常规、操作规程的学习在学习中使讲课者在授课过程中加深了印象又使听课者得到了提高 2、要求并督促每位护士参加院内护理部组织的讲课、远程教育、抄写自学笔记等有计划的完成继续教育学分 3、鼓励科内护士参加各种形式的成人考试教育争取三年内均达到本科学历 五、深入开展优质护理服务工作 建立护理岗位分层管理制度整体护理工作模式执行护士按优护要求的弹性的排班制度达到各层级护理人员熟练掌握自己的职责个工作流程做好科室的服务特色扎扎实实地开展优质护理服务工作 强化护患沟通准确到位使病人及家属掌握疾病的相关知识使其配合医护人员工作提高家属及病人满意度避免护理纠纷的发生加强危重病人的抢救和危重病人、术后及卧床病人的基础护理和生活护理 为进一步适应医疗市场形势围绕医院的发展规划并为ICU护士创造轻松愉快的工作、学习环境制定新的一年护理工作计划如下： 一、落实护理质量检查使科室护理工作得到提高 根据护理部下达工作任务及护士长手册中的周工作安排月工作重点对护理工作进行督导、检查并结合质控护士的检查结果将问题及时反馈如果反复出现的问题则在每月的科室质量反馈会上进行分析、讨论共同商讨改进方法并记录不断提高科内护理质量尽量使得基础护理合格率达90%、等级护理合格率达90%、急救物品完好率达100%、护理文件书写合格率90%、医疗器械消毒灭菌合格率100%、年褥疮发生次数为0（难以避免性褥疮除外） 二、强化护理安全意识加强全员安全教育 1、严格执行查对制度在工作中具体落实三查七对；注射、服药、处置查对；输血查对；饮食查对等几方面平常工作中勤检查医嘱班班查对护士长每周总查对一次出现问题及时整改 2、对有引流管、气管插管的清醒病人、躁动患者均予以保护性约束防止患者意外拔管 3、内服、外用药品分开放置瓶签清晰氯化钾及10%的氯化钠有醒目标志 4、各种抢救器材保持清洁、性能良好；急救药品符合规定用后及时补充；无菌物品标识清晰保存符合要求确保在有效期内 5、对于所发生的护理差错及不良事件按ICU奖罚制度对当事人给予批评、罚款科室及时组织讨论提出处理意见、必要的防范整改措施并上报护理部每月质控会分析点评当月全院及科内的护理安全隐患提出防范措施 6、继续加强护理文件书写的培训、检查工作进一步完善护理记录单的内容确保护士及时、准确、客观、完整地完成护理记录保证医疗护理安全 三、按照医院ICU感染控制标准 做好科内感染管理工作严格执行各项消毒隔离制度医疗废物按院感要求分类放置加强清洁工的管理保持ICU病室干净、整洁 四、加强继续教育学习利用各种机会和方式不断提高护理人员业务技能 1、每月定期组织科内护士业务学习实行轮流主讲进行ICU规章制度、护理常规、操作规程的学习在学习中使讲课者在授课过程中加深了印象又使听课者得到了提高 2、要求并督促每位护士参加院内护理部组织的讲课、护理查房等有计划的完成继续教育学分 3、鼓励科内护士参加各种形式的成人考试教育使护理人员的综合素质得到进一步提高 4、利用晨会提问学习本专业基础知识强化职责制度等加强护士基本技能操作培训按护士规范化培训要求认真进行考核、培训制定切实可行和有效的三基理论、专科知识学习计划将三基和专科理论按内容分篇每月每篇人人考核过关 5、增强科室护士科研意识争取在年完成护理论文12篇 6、科室计划选派2名护士外出进修学习 7、在科室试行品管圈以科室为圈在圈长的带领下运用头脑风暴等一系列的方法来优化护理方法提高护理质量 8、结合我科的实际情况计划在我科培养危重症专科护士1名 五、ICU护理岗位风险性较大技术知识含量高且ICU病房无陪护病人的所有护理工作都落在护理人员身上为了确保护理安全安排每组三人进行五组倒班新大楼投入使用在即ICU将扩大规模我科护理人员将面临空缺希望领导对我科人才储备工作给予支持 重症医学科 1218 金堂县第二人民医院 重症医学科年护理工作计划 指导思想：根据护理部的工作计划依据二级综合医院评审标准、优质护理服务工作要求开展护理工作努力使各项工作达到二级综合医院评审标准建立护理岗位能级要求的整体护理模式推进优质护理服务进程使科室的护理工作与护理部的工作同步发展完成护理部的工作目标 工作目标 1、规范科室的护理规章制度、工作计划、完成科室的建章立制工作 2、建立护理岗位能级要求护理工作模式推进优质护理服务工作住院患者的满意度达到95% 3、落实二级综合医院评审标准使各项护理工作达到二级综合医院工作标准 4、通过二级管理和护理部垂直管理体系加强质量控制工作无严重护理不良事件发生 5、做好护理风险管理落实护理安全（不良）事件报告制度年报告率10% 6、做好人力资源培训使护理人员的能力和水平满足优质护理服务工作的需要 7、做好科室的教学及科研工作完成新入职护士、实习护士的规范化培训计划及实施做好护理科研工作的开展完成新技术科研立项3项 7、做好科室的医院感染防护工作规范呼吸机相关性肺炎、中心 静脉导管相关感染、留置导尿管相关感染的预防及控制措施 8、完成指令性任务 实施方案 （一）规范科室的护理规章制度、工作计划、完成科室的建章立制工作 1、按照国家重症医学科建设和管理指南要求制定并规范科室的护理规章制度工作流程、应急预案、操作规范、各级各类人员的培训计划、护理安全管理、护理不良事件的管理建立符合ICU的管理制度 （二）建立护理岗位能级要求的整体护理工作模式推进优质护理服务工作进程住院患者的满意度达到95% 1、创新优质护理服务工作思路和方法以临床医生的满意度和转出科室患者的满意度为考核指标深入开展优质护理服务工作建立护理岗位能级要求的整体护理工作模式做好科室的服务特色扎扎实实地开展优质护理服务工作实现“六满意”的目标（病人满意、家属满意、医生满意、领导满意、医院满意、社会满意） 2、按照科室基础优质护理服务项目及专科优质护理服务项目督促落实责任护士按照工作流程履行职责每月进行总结点评以正激励的方法调动护理人员的工作积极性积极参与 3、科室积极开展优质护理服务工作建立护理岗位能级要求的整体护理模式；每季度进行总结、分析及时修订措施 4、按照绩效考核分配方法体现多劳多得优劳优得的激励机制设责任组长对满意度调查结果表扬者及时发现安全隐患、查缺补漏者、优秀的责任护士给予奖励 5、在今年设责任组长及责任护士责任护士对自己分管床位的病人及时进行回访同时护士长不定期对转出的患者进行回访考核责任护士的满意度对优秀者给予奖励同时报护理部参加年度优秀护士的评选 （三）落实二级综合医院评审标准使各项护理工作达标 1、认真学习二级综合医院评审标准深刻领会每句每字的深刻含义逐项落实 2、每季度进行自查、总结工作运作情况提出建设性建议和措施 （四）加强质量控制工作无严重护理不良事件发生 1、按照护理部的工作计划制定科室的工作计划明确目标有具体执行措施 2、认真做好科內质量控制工作每月进行反馈有记录本科室人员了解科室的质量控制情况及纠正措施将科內质控的重要作用发挥好 3、做好持续改进工作一是对每个项目的质量问题在下个月质控中要查看纠正情况；实现持续改进 4、做好科室的节能增效各科室有节能增效项目建立高耗值物品入库使用登记控制成本支出减少损耗提高经济效益的含金量 （五）做好护理风险管理落实护理安全（不良）事件主动报告制度年报告率10% 1、控制风险关口前移建立护士长巡查制度即每天重点巡查危重患者、出现危急值患者、护理会诊患者和安全隐患并做好记录护士长要关注护士工作病人的需要除非特殊情况不得离开护士站及病房 2、认真查找安全隐患每月都要查出安全隐患定出措施跟踪验证失禁、骨折、使用石膏夹板固定患者禁止翻身高危人群制定预防措施护士长及责任组长重点把关；对所有深静脉置管及气管插管、气管切开的患者重点进行交班在早会上责任护士进行交班床头交接班班严格交接防止管道的滑脱 4、在病情允许的情况下抬高患者的床头30度做好标准化的危重病人护理第一步 5、细化护理核心制度将相关的安全制度制定出工作流程真正使各项制度落实到位 6、护士长做好新进科人员的安全培训学习掌握本科的安全防范措施并有带教人员负责管理减少不良事件发生 7、每月召开科室的患者安全隐患及不良事件分析会公示不良事件及安全隐患分析原因制定预防措施对于不良事件、风险评估、会诊、压疮等情况及时进行跟踪验证及时修订防范措施实现持续改进 （六）做好人力资源的培训使护理人员的能力及水平满足优质护理服务工作的需要 1、制定科室的培训计划按照计划逐月逐级落实 2、做好科室各级护士的分层培训及考核工作 3、按照专科护士的培训要求安排护士参加四川省医院专科护士培训取得上岗证 4、充分利用交接班、护理查房、护理会诊等点点滴滴的机会进行小讲课理论指导实践方法逐步提高护理人员的能力及水平 5、建立科室护士每月一篇读书笔记优秀者给予奖励 （七）做好科室的教学及科研工作 1、认真做好新进科人员、实习人员的管理按照入科室的培训、在科间传授技能、出科时的考核的流程进行培训教、用相结合注重实习生的临床带教工作做好入科室的培训及科室的带教选择有能力的护士担任临床带教工作提高科室人员带教水平 2、积极给高年资护士创造条件安排培训学习、进修查阅文献材料营造良好的学术氛围鼓励发表论文 3、采用激励机制对有学术论文在杂志上发表或在会议上交流的护士在评选优秀护士及年终奖励时优先考虑 （八）做好科室的医院感染防护工作 1、针对重症医学科的专科特点做好医院感染的预防及控制工作建立科室的医院感染控制小组对科室存在的问题每月及时进行分析讨论制定有效地措施防止感染的发生及暴发 2、做好医生、护士、护工、保洁员、实习生的培训工作执行好手卫生措施防止交叉感染的发生 （九）及时完成临时性、指令性任务 金堂县第二人民医院重症医学科年1月12日 年ICU将在护理部指导下依据二级综合医院评审标准、优质护理服务工作要求开展护理工作结合本科实际情况以护理质量为中心提高服务质量深化优质护理服务提高ICU护理服务水平制定本科护理计划如下： 一、规范科室的护理规章制度、工作流程、完成科室的建章立制工作 按照国家重症医学科建设和管理指南要求制定并规范科室的护理规章制度工作流程、应急预案、操作规范、各级各类人员的培训计划、护理安全管理、护理不良事件的管理建立符合ICU的管理制度 二、做好人力资源的培训使护理人员的能力及水平满足新病房楼搬迁后优质护理服务工作的需要 1、制定科室的培训计划按照计划逐月逐级落实并积极参加医院举办的学习、培训 2、特别做好新护士的能力培训制定新入科护士培训计划实行一对一代教使其尽快胜任科室工作 3、按照专科护士的培训要求安排护士参加专科护士培训取得上岗证 4、继续申请骨干护士去上级医院参加临床培训把更多先进的科学护理理念、护理技术带到科室让科室的危重症学护理知识持续进展从理论上、技术操作上不断更新进步 5、充分利用交接班、护理查房、护理会诊等点点滴滴的机会进行小讲课理论指导实践逐步提高护理人员的能力及水平 三、强化护理安全意识加强全员安全教育 1、严格执行查对制度强化ICU护士的“慎独”精神强调用药安全. 2、加强病房管理注意用电安全 3、控制风险关口前移护士长每天重点巡查危重患者、出现危急值患者等及时发现安全隐患并做好记录护士长要关注护士工作病人的需要发现问题及时解决 4、做好压疮、跌倒坠床的安全防护措施做好风险评估对肢体活动不便、卧床不能活动、大小便失禁、骨折、使用石膏夹板固定患者禁止翻身高危人群制定预防措施护士长及责任组长重点把关；对所有深静脉置管及气管插管、气管切开的患者重点进行交班在早会上责任组长进行交班床头交接班班严格交接 5、对有引流管、气管插管的清醒病人、躁动患者均予以保护性约束防止患者意外拔管 6、内服、外用药品分开放置瓶签清晰.特殊药品有醒目标示 7、各种抢救药品器材专人保管保持器材清洁、性能良好.急救药品符合规定用后及时补充；无菌物品标识清晰保存符合 要求确保在有效期内 9、对于所发生的护理不良事件实行无惩罚上报制度科室及时组织讨论提出处理意见、必要的防范整改措施并上报护理部分析科内的护理安全隐患提出防范措施 9、继续加强护理文件书写的培训、检查工作进一步完善ICU护理记录单的内容确保护士及时、准确、客观、完整地完成护理记录保证医疗护理安全 四、加强护理质量管理 1、完善科内护士各班岗位职责标准实行上级护士负责指导、监督和检查下级护士工作 2、针对ICU无陪护、探视时间短等特点抓好基础护理强化专科护理坚持危重病人床头交班预防并发症的发生 3、加强护理核心制度、应急预案的学习并遵照执行 4、参加护理部院部召开的会议检查及时反馈查找薄弱环节加强管理 5、改进ICU绩效工资考核标准及科室星级护士考核标准促进护理质量持续提高提高护士荣誉感价值感提高各班护士的责任心 五、做好科室的医院感染防护工作 1、针对重症医学科的专科特点做好医院感染的预防及控制工作建立科室的医院感染控制小组对科室存在的问题每月及时进行分析 讨论制定有效地措施防止感染的发生及暴发 2、规范呼吸机相关性肺炎、中心静脉导管相关感染、留置导尿管相关感染的预防及控制措施 3、做好医生、护士、保洁员、实习生的培训工作执行好手卫生措施防止交叉感染的发生 六、创新优质护理服务工作思路和方法以做好患者和家属的沟通交流 深入开展优质护理服务工作做好科室的服务特色扎扎实实地开展优质护理服务工作实现“六满意”的目标（病人满意、家属满意、医生满意、领导满意、医院满意、社会满意） 七、认真学习二级综合医院评审标准深刻领会每句每字的深刻含义逐项落实 八、完成指令性任务 ICU 年12月20日 年ICU将在院领导及护理部的领导下本着“以病人为中心”、“注重细节服务”的服务理念充分发挥ICU护士的积极作用不断提升ICU护士的综合实力努力开创ICU护理新局面现制定新一年护理工作计划如下： 一、加强培训落实ICU各项规章制度 年已完善ICU各项规章制度包括岗位职责、工作制度、操作流程、护理常规、应急预案等年将继续加强对这些规章制度的学习通过考试、不定期抽查的方式督促检查执行情况每月进行考核一次并有奖励措施 二、开展“优质护理服务”从细微处做起将人性化护理落实到护理工作的各个环节 1、优化排班在现有条件下合理进行人力资源配置根据护理部下发的相关文件组织护士进行优质化护理相关内容的培训 2、注重细节ICU收治的病人均是急危重症病人对护理工作的要求极高治疗、护理缺一不可由于封闭的环境和疾病的痛苦生活护理、心理护理显得尤为重要小到为病人修剪指甲、外出检查为病人做好眼部遮盖、一句温暖的问候等在细节中体现优质护理服务的质量 三、成立质控监管梯队努力提高临床护理质量 实行护士长质控小组长质控护士监管梯队 1、加大护理质量监管力度分级进行检查充分发挥质控护士各组长监管作用提高临床护理质量 2、专人检查护理文书书写质量由各组组长负责当班护理文书书写质量的检查工作责令书写不规范的护士及时更改护士长不定期抽查 四、采取多渠道提高护理队伍的整体素质 1、加强护士在职教育鼓励科内护士参加各种学历教育积极参加护理部组织的业务学习护理培训科室认真落实护理查房业务学习组织护士学习新理论、新技术及实用性知识 2、落实护士分层培训计划积极落实护士分层培训计划对工作2年以下的新护士主要进行护理基础知识、基础技能的培训；对工作23年的低年资护士主要进行专科知识、专科技能的培训； 3.对工作4年以上的护士进行护理管理知识、突发事件的应对及处理、危重病和疑难病症护理等方面的培训由高年资护士“一对一”带教低年资护士在临床实践中教学根据科室的培训计划认真执行帮助尽快胜任ICU的护理工作确保医疗护理安全 4、科室开展ICU在职护理人员专科培训计划由护士长及去省级进修的骨干护士对ICU所有护理人员进行专科培训及考核 5、鼓励护士积极参加院护理部组织的各项活动如参加护理部组织的“5.12”护士节相关活动等 五、强化护理安全意识加强全员安全教育 1、强化ICU护士的“慎独”精神强调用药安全注意冷藏药物的使用及“三查七对”试行护士长不定时进行跟班利用跟班时间及时督查违规行为并予以严惩每月组织学习和考核常见药或新药用药知识一次 2、严防计划外拔管对有引流管、气管插管的患者加强看护必要时在征得病人家属签字同意后使用约束带进行约束及时悬挂各种警示标示（如防管路滑脱、防压疮、防渗出等）避免不良事件发生提高全员护理安全防范意识 3、各种抢救器材保持清洁、性能良好；急救药品符合规定用后及时补充无菌物品标识清晰保存符合要求确保在有效期内 4、对于所发生的护理差错及不良事件按情节轻重对当事人给予批评、罚款科室及时组织讨论提出处理意见、必要的防范整改措施并上报护理部每月质控小组会分析点评当月全院及科内的护理安全隐患提出防范措施 5、继续加强护理文书的书写、培训、检查工作进一步完善护理记录单的内容确保护士及时、准确、客观、完整地完成护理记录保证医疗护理安全 六、积极响应护理部号召学习制定科室常见病的中医护理计划提高中医护理操作能力积极在护理实践中应用 按病种制定科室常见病的危重病人护理计划体现中医护理内容科室新进护理人员继续参加护理部组织的中医护理业务学习其他人员按科内制定的中医护理业务学习计划参加执行对于科内制定的两项中医操作做到人人熟练掌握常见病的中医护理内容人人熟记并能在日常护理工作中得到应用 七、加强院感与消毒隔离工作 按照医院ICU感染控制标准做好科室的医院感染防护及管理工作规范呼吸机相关性肺炎、留置导尿管相关尿路感染、中心静脉导管相关感染的预防及控制措施指定专人进行负责每周在护理质控小组会议上将科室存在的问题进行反馈并监督消毒隔离的执行情况每季度组织全科护士进行院感知识学习所有人员严格执行消毒隔离制度和无菌技术原则一次性医用品按规定定时更换医疗废物按院感要求分类放置严防各种医疗废物外流对保洁人员进行一般消毒工作的培训控制院内感染的发生 八、以病人为中心工作中方便病人提高护士工作积极性 1、针对ICU无陪护、探视时间短等特点要求护士每日主动与家属联系必要时替家属取药尽力解决家属的实际困难 2、继续开展选评ICU护士形象大使活动根据平时的理论操作得分、值班医生和护士的综合评价、护士长考评及日常病人家属满意度的调查评出1名护士形象大使给予奖励和表彰提高护士工作积极性 ICU 年1月1日 围绕医院的发展规划在护理部领导下本着“以病人为中心”以“服务、质量、安全”为工作重点的星级服务理念创新管理方式不断提升急危重症病人的护理水平提高患者满意度并为ICU护士创造轻松和谐的工作、学习环境制定新的一年护理工作计划如下： 一、巩固ICU危重病人基础、特级护理质量实现持续改进的根本目标积极打造星级护理 1、完善科内护士各班岗位职责和工作流程按标准对当班护士进行督查和指导并及时改进和完善 2、定期学习护理质量标准确保人人掌握和执行标准定期组织质量控制小组成员讨论指出科内质量薄弱环节共同商讨改进方法不断提高科内护理质量 3、继续带领全科护士及时摸索、总结行之有效的基础护理新方法并形成规范不断提高基础护理技巧提高病人的舒适感及满意度 一、落实护理质量检查使科室护理工作得到提高 根据护理部下达工作任务及护士长手册中的周工作安排月工作重点对护理工作进行督导、检查并结合质控护士的检查结果将小问题在护士记事本上及时反馈如果反复出现的问题则在每月的科室持续质量改进进行分析、讨论共同商讨改进方法并在信息本上记录不断提高科内护理质量尽量使得基础护理合格率达90%、星级护理合格率达90%、护理文件书写合格率90%、医疗器械消毒灭菌合格率100%、年褥疮发生次数为0（难以避免性褥疮除外） 二、强化护理安全意识加强全员安全教育 1、严格执行查对制度在工作中具体落实到医嘱查对；注射、服药、处置查对；输血查对；饮食查对等几方面平常工作中勤检查医嘱班班查对护士长每周总查对二次并登记、签名出现问题及时整改 2、对有引流管、气管插管的清醒病人、躁动患者均予以保护性约束防止患者意外拔管 3、内服、外用药品分开放置瓶签清晰氯化钾及10%的绿化钠有醒目标志 4、各种抢救器材保持清洁、性能良好；急救药品符合规定用后及时补充；无菌物品标识清晰保存符合要求确保在有效期内 5、对于所发生的护理差错及不良事件按情节轻重对当事人给予批评、罚款科室及时组织讨论提出处理意见、必要的防范整改措施并上报护理部每月质控会分析点评当月全院及科内的护理安全隐患提出防范措施 6、继续加强护理文件书写的培训、检查工作进一步完善护理记录单的内容确保护士及时、准确、客观、完整地完成护理记录保证医疗护理安全 7、改进学习方法有效加强常见病、危重病及疑难病的相关理论知识学习 8、利用晨会每周选择在院的一个病种及时进行相关理论知识和护理常规的学习有效提高护理内涵质量 9、每月组织一次护理查房或疑难病例讨论分别针对一般、疑难危重等不同病种进行讨论学习 10、全科护士按时参加院内、科内组织的业务学习并做记录纳入考核内容 11、制定切实可行和有效的三基理论、专科知识学习计划对不同层次人员分别进行考核培训 12、按照护理部每季度的技能操作培训计划组织全科护士进行训练考核并根据本科室特点组织各种急救仪器及技能操作的培训 三、加强全员安全教育强化安全意识保障医疗护理安全 1、坚持现行的制度定期组织学习、提问职责制度并予以安全警示 2、制定职责制度、应急预案学习和考核计划每月进行考核一次在原有基础上 不断强化并利用每月全科护士例会分析当月全院及科内的安全隐患提出防范措施 3、强化ICU护士的“慎独”精神强调用药安全护士长与组长督查违规行为并予以严惩 4、继续加强护理文件书写的培训、检查工作进一步完善特护记录单的内容确保护士及时、客观、完整地完成护理记录确保医疗护理安全 5、护士长以身作则加强思想品德及职业道德教育 四、按照医院ICU感染控制标准做好科内感染管理工作严格执行各项消毒隔离制度医疗废物按院感要求分类放置一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%防止各种医疗废物外流加强清洁工的管理保持ICU病室干净、无灰尘 五、加强继续教育学习利用各种机会和方式不断提高护理人员业务技能 1、每月定期组织科内护士授课实行轮流主讲进行ICU规章制度、护理常规、操作规程的学习在学习中使讲课者在授课过程中加深了印象又使听课者得到了提高 2、要求并督促每位护士参加院内护理部组织的讲课、远程教育、抄写自学笔记等有计划的完成继续教育学分 3、鼓励科内护士参加各种形式的成人考试教育争取科内全体护士均达到专科以上学历使护理人员的综合素质得到进一步提高 4、每周五利用晨会提问学习本专业基础知识强化职责制度等加强护士基本技能操作培训按护士规范化培训要求认真进行考核、培训制定切实可行和有效的三基理论、专科知识学习计划将三基和专科理论按内容分篇每月每篇人人考核过关 5、重视专科护理人员培养科室有一名护理人员参加ICU专科培训进修外其余均未外出进修学习争取在年内经护理部同意争取安排12名护士外出进修计划 五、ICU护理岗位风险性较大技术知识含量高且ICU病房无陪护病人的所有护理工作都落在护理人员身上为了确保护理安全安排了双夜班但由于现在护理人员的不足每个倒班护士要连续倒两个9小时的夜班因此科室申请明年增加护理人员2名ICU护理工作繁杂、紧张、琐碎只有配备相对较足够的护理人员才能保证护理工作有条不紊的进行杜绝各种护理差错 鄱阳湖医院ICU 年12月31日 心中有梦想行动才会有方向在年度下半年工作中我将进一步明确自己的工作目标制定进一步工作计划扎扎实实学习实实在在工作认认真真为患者服务为医院服务 一、落实护理质量检查使科室护理工作得到提高 根据护理部下达工作任务及护士长手册中的周工作安排月工作重点对护理工作进行督导、检查并结合质控护士的检查结果将小问题在护士轶事本上及时反馈如果反复出现的问题则在每月的科室质量反馈会上进行分析、讨论共同商讨改进方法并在信息本上记录不断提高科内护理质量尽量使得基础护理合格率达90%、等级护理合格率达90%、急救物品完好率达100%、护理文件书写合格率90%、医疗器械消毒灭菌合格率100%、年褥疮发生次数为0（难以避免性褥疮除外）二、强化护理安全意识加强全员安全教育1、严格执行查对制度在工作中具体落实到医嘱查对；注射、服药、处置查对；输血查对；饮食查对等几方面平常工作中勤检查医嘱班班查对护士长每周总查对二次并登记、签名出现问题及时整改 二、按照医院ICU感染控制标准做好科内感染管理工作严格执行各项消毒隔离制度医疗废物按院感要求分类放置一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%防止各种医疗废物外流加强清洁工的管理保持ICU病室干净、无灰尘 四、加强继续教育学习利用各种机会和方式不断提高护理人员业务技能认真完成科室制定分层次培训计划重点提高培训效果增加新技术新业务培训提高新技术开展的安全性 鼓励科内护士参加各种形式的成人再教育教育争取科内全体护士均达到本科以上学历使护理人员的综合素质得到进一步提高选派优秀护士进修学习参加短期或长期培训增强科室护士科研意识积极开展新技术 五、ICU护理岗位风险性较大技术知识含量高且ICU病房无陪护病人的所有护理工作都落在护理人员身上为了确保护理安全实行班组排班选出优秀的护士担任组长实行组长负责制保证护士长不在的情况下有负责有督促有检查ICU护理工作繁杂、紧张、琐碎只有配备相对较足够的护理人员才能保证护理工作有条不紊的进行杜绝各种护理差错 赵品侠 6.30 年