温馨护理在结核性脑膜炎患者护理中的应用探讨.doc

温馨护理在结核性脑膜炎患者护理中的应用探讨 邵彩红李金娜李静 郑州市第六人民医院，河南郑州450000 摘要目的探究温馨护理在结核性脑膜炎患者护理中的应用效果。方法选取本院自xx年6月xx年6月收治的结核性脑膜炎患者78例，将患者随机均分为护理组和对照组。对对照组患者进行常规护理，对护理组患者在常规护理的基础上实施温馨护理，观察两组患者护理效果。结果护理组患者有效达到97.4%、不良反应发生率5.3%，对照组患者有效率仅为89.5%、不良反应发生率23.7%，护理组临床疗效明显好于对照组（P0.05），可行比较。 1.2护理方法 对对照组患者进行常规护理，根据患者症状对患者临床指标进行实时监测，观察患者是否存在不良状况。对患者进行饮食护理，保证患者机体营养均衡，戒烟戒酒，禁食酸辣食物。对患者皮肤进行护理，防止患者出现感染。观察患者用药状况，对存在不良用药反应的患者及时向主治医师进行汇报，及时进行处理。 对护理组患者在常规护理的基础上实施温馨护理：入院护理：向患者及患者家属讲解入院后的注意事项，对患者病房及病房周围环境进行告知，降低患者可能存在的陌生感。要积极、热情与患者进行沟通与交流，消除患者存在的恐惧、担心、忧虑等不良情绪，提高患者的护理依从性。要对患者病房及时进行清理和消毒，保证患者病房清洁、干净、整齐，对室内进行通风，保证患者病房采光效果，确保患者睡眠舒适2。晨间护理：清晨医护人员要对患者当晚的睡眠质量及睡眠变化进行询问，对患者病情状况和自我感知状况进行了解，对存在不良状况的患者要进行重点看护并及时告知主治医师。检查治疗后对患者床铺进行，对生活用品及时进行更换。晚间护理：保证患者病房环境安静、舒适，对患者治疗管道状况进行定期检查，降低患者夜间可能存在的意外状况。舒适护理：对患者身心舒适状况进行询问，对长期卧床患者可以适当进行肢体功能康复训练，保证训练内容在患者的耐受程度中；对精神压力较大的患者可以进行适当心理疏导，对患者进行鼓励，确保树立战胜疾病的信心。出院指导：医护人员要根据患者的症状对患者出院进行适当指导，对患者出院后用药状况、定期检查状况、后续治疗状况、康复训练状况等进行详细告知。要与患者家属积极进行交流与沟通，保证患者家属积极配合医护人员的治疗护理工作，对患者出院后进行看护，降低患者不良状况。对出现异常状况的患者要及时进行复诊，防止病情恶化。 1.3观察指标 治愈：实验室检查数据显示正常，患者不存在任何不良状况，临床指证消失；好转：实验室检查结果基本正常，体征及临床症状改善；无效：患者临床症状及体征没有变化或加重。 1.4统计学处理 采取SPSS15.0统计学软件对上述护理中收集到的数据进行处理。使用计量t对两组患者数据进行对分析。当统计学差异P0.05时，两组间的护理效果存在差异，其结果具有统计学意义。 2结果 2.1临床疗效对比 本次治疗的过程中，护理组患者有效达到97.4%，对照组患者治愈率仅为89.5%，护理组临床疗效明显好于对照组（P0.05），具有明显统计学差异。具体结果见表1。 2.2不良状况对比 护理组患者不良反应发生率达到5.3%，患者出现四肢麻木1例、耳鸣1例，不良状况明显好于对照组，两组患者存在明显统计学差异（P0.05），具有统计学意义。具体结果见表2。 3讨论 结核性脑膜炎是结核病中最严重的肺外结核病型，也是小儿结核病致死的主要原因。结核性脑膜炎患者在临床中多为亚急性急症，患者发病较急促，出现惊厥。早期结核性脑膜炎患者多表现为低热、全身无力、头痛并伴喷射性呕吐，后期可导致晚期脑神经障碍、偏侧轻瘫、抽搐及眼底视盘水肿，对患者的身体健康具有非常严重的损害。随着人们生活方式的逐渐改变和结合病防治工作水平的不断提高，我国的结核性脑膜炎患者发病率逐渐减少，结合性脑膜炎控制状况明显得到改善3。 温馨护理主要是将患者作为护理主体，以患者为中心展开的护理操作。在温馨护理的过程中，医护人员要对患者的心理状况进行全面分析，对患者存在的心理问题及心理压力及时进行疏导，拉近医患之间关系，提高患者护理过程中的依从性。要对患者病情进行全面监测，对患者进行可预见性实时护理，确保患者安全度过危险期，提高患者的康复质量和康复效果。温馨护理对结核性脑膜炎患者治疗具有非常好的促进作用，已经在结核性脑膜炎工作中初步成效。 在本次护理的过程中，医护人员对护理组患者进行温馨护理，将护理操作贯穿到患者入院、晨间、晚间、出院全过程，在很大程度上改善了患者的预后效果。本次护理的过程中护理组患者护理有效达到97.4%，对照组患者有效率仅为89.5%，护理组患者护理组临床疗效明显好于对照组（P0.05）。护理过程中护理组患者出现四肢麻木1例、耳鸣1例，不良反应发生率达到5.3%；对照组患者出现四肢麻木3例，下肢深静脉血栓形成2例，耳鸣4例，不良反应发生率5.3%，护理组患者不良状况明显好于对照组（P0.05）。 综上所述，根据结核性脑膜炎患者症状对患者进行温馨护理，可以提高患者治疗质量，降低患者不良反应发生率，对患者治疗具有非常好的辅助效果，值得进行临床推广应用。 参考文献 1宋贵军,尹琳,曹云鹏.结核性脑膜炎的临床特点观察与治疗分析J.中华医院感染学杂志,xx,22(8):34-35.