耳后痛耳内痛面瘫治疗有不同.doc_第1页
耳后痛耳内痛面瘫治疗有不同.doc_第2页
耳后痛耳内痛面瘫治疗有不同.doc_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

耳后痛耳内痛面瘫治疗有不同 江苏省人民医院主任医师万琪 不少面瘫患者以耳痛为由来就诊，但究竟是耳朵里痛？还是耳后痛？他们并不留心。其实，这两种疼痛的面瘫，其治疗方式是截然相反的。 耳后疼痛的面瘫 1周前，23岁的大学生宋妮（化名）来到我的诊室，她着急地说，前一天中午吃午饭时还很正常，午休时突然觉得眼睛有异样，当时觉得无法完全闭合。下午上课时觉得嘴抽搐，下课时喝水漏水，回寝室看到嘴歪向右侧，后来左侧额纹变浅，晚上用热毛巾敷了一下脸，第二天眼睛依然无法闭合，干涩充血。而嘴角歪斜得连中午吃饭都困难，耳朵后面很痛，自己摸觉得有些肿大。 经过询问病史，得知宋妮担任校学生会干部，几周来各种事情比较多，既要忙着策划校园活动，还要找导师做课题。发病当天及前1天都是从早上7点忙到晚上12点。“室友那几天正因阳台的门没关牢而感冒，发病当天起床时发现对着我的床的阳台门又没有关牢，而巧的是患病的那边脸正好也是对着阳台门的。” 吃抗生素不管用检查过后，发现宋妮属于原发性面瘫。疲劳、受凉后，原本从细小的面神经管穿越的面神经发生了非特异性水肿，压迫面神经，影响局部神经纤维的代谢，造成水肿越来越严重，从而压迫越来越明显。由于面神经管在耳后乳突处，所以患者常常感到耳后肿胀、疼痛。虽然这类面瘫的名字也有个“炎”字（面瘫又叫做面神经炎），但是既不是细菌也不是病毒感染，只是非特异性水肿。所以治疗的时候可以酌情使用激素，先减轻水肿，还可以局部热敷，保护面神经功能，不要乱吃抗生素，一般多注意休息喝水就会很快康复。 水肿消退前不宜针灸这类面瘫的早期治疗不建议针灸，因为针灸是促进血液循环的。如果过早地进行针灸，不仅对水肿没有帮助，还可能造成肿胀加剧。一般最好等到第3周，水肿消退再进行针灸治疗，效果会比较好。 耳朵里疼痛的面瘫 70岁的张老太太早晨刷牙洗脸时发现嘴巴歪得厉害，被家人送到附近的小诊所就诊。医生认为是劳累受凉而导致的“周围面神经炎”，让老太太回家好好休息。结果5天了也不见好，子女忙将她送到我的门诊。 经过仔细询问，老太太说除了耳朵里痛得要命、嘴角漏口水外，其他倒没什么特别。我用手电筒仔细查看，发现张老太太的耳廓里长满了大大小小的疱疹。多年的临床经验告诉我，这是典型的膝状神经节的带状疱疹病毒感染。这种病毒平时悄悄潜伏在人体内，一旦受凉、疲劳导致抵抗力下降，带状疱疹病毒就会肆意活动，引起面神经发炎。 经过抗病毒加面神经保护治疗后，仅仅过了3天，张老太太的面瘫就有了显著好转。 比较上述
人人文库> 全部分类> 毕业设计 > 毕业论文

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论