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老年白内障采用小切口非超声乳化摘除术治疗的效果分析 郭哓洁 山西省运城市中心医院山西省运城市044000 【摘要】目的：探讨老年白内障采用小切口非超声乳化摘除术的治疗效果。方法：依循随机平均分配原则将70例（78眼）老年白内障患者分为两组，对照组35例（38眼），行超声乳化吸出术，观察组35例（40眼），行小切口非超声乳化摘除术。观察两组患者术后视力、散光变化，比较两者术后并发症发生情况。结果：对照组术后1天、3个月及6个月视力光感0.5的比率分别为85.0%、90.0%、92.5%，观察组分别为84.2%、89.5%、92.1%，各阶段比较均无统计学意义（P均0.05）；对照组术后3天、1个月散光分别为（1.80.8）D及（1.60.8）D，观察组分别为（1.80.9）D和（1.60.9）D，术后各阶段差异比较无统计学意义（P均0.05）；对照组术后并发症发生率为21.1%，观察组为5.0%，比较差异具统计学意义（P0.05），具有可比性。 1.2治疗方法 所有患者均于术前3天试用抗生素，术前1天行泪道及结膜囊冲洗。 对照组行超声乳化吸出术。操作步骤：先行表面麻醉或球后麻醉，开睑，以穹隆部为基底做结膜瓣，同时予以烧灼止血处理。距角膜缘2毫米处做反眉弓板层巩膜隧道切口，经切口在角膜前1毫米处予以穿刺进入前房，注入粘弹剂，连续环形撕囊，充分水核分离。继而以超声碎核，抽吸残余皮质。然后扩大切口至全长，于囊袋内置入人工晶体，吸净粘弹剂，注入平衡液，将晶体攀调至水平位，重建前房。最后检查切口有无渗漏，于结膜下注射地塞米松及庆大霉素，恢复缝合结膜瓣。观察组行小切口非超声乳化摘除术。 操作步骤：水核分离（操作步骤同对照组相同）后，将核旋至前房，扩大巩膜隧道切口，根据核的硬度采取直接娩核或劈核再娩核的方式。前房注入粘弹剂，于囊袋内置入人工晶体，后续处理同对照组。 1.3观察指标 术后视力；术后散光情况；术后并发症发生情况。 1.4统计学方法 以统计学软件SPSS19.0进行数据分析和处理，采用X2及t检验，对比以P0.05）。 2.3术后并发症发生情况 见表2。 3讨论 老年性白内障物为临床常见致盲性疾病，目前手术治疗为唯一治疗途径。本次研究过程中对照组采用超声乳化吸出术，观察组应用小切口非超声乳化摘除术。结果显示，观察组患者术后视力、散光同对照组比较并无显著差异（P0.05），由此可见，小切口非超声乳化摘除术应用于老年性白内障物诊疗临床，效果肯定。
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