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文档简介
降低中心静脉导管血流感染发生率 王淑芳张岚郭丽敏马晶淼 【摘要】引入品管圈活动,遵循PDCA循环,使中心静脉导管相关血流感染发生率从19.41下降到10.7,更好地确保了患者安全。 关键词中心静脉导管相关血流感染;重症监护病房;发生率 1选题理由 在重症监护病房,中心静脉导管已广泛应用,包括血流动力学监测、快速大量输液、给药、全肠外营养支持及血液净化等。但与其相关的并发症也随之而来,最常见的即导管相关性血流感染(Catheter-RelatedBloodstreamIn-fection,CRBSI)。研究发现,导管相关性血流感染可影响疗效,导致住院时间延长、病死率增加及医疗成本加大等。有必要采取预防措施,降低导管相关血流感染发生率,提高治疗效果,确保患者安全。 2圈概况(表1、表2) 3现状调查 导管相关血流感染(CRBSI)指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(38)、寒颤或低血压等感染表现。除血管导管外没有其它明确感染源,实验室微生物学检查显示:外周静脉血培养细菌或真菌阳性或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。计算公式为:CRBSI=感染例数中心静脉导管留置日10002。 圈员于xx年8月对xx年1月7月入住重症监护病房行中心静脉置管的患者进行回顾性数据统计。中心静脉导管留置日1082天,感染例数21例,导管相关血流感染(CVC-BSI)发生率为19.41%0(表3)。 4设定目标 现状调查可知,xx年1月、5月的导管相关血流感染发生率分别为12.50、13.24,均低于15。
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