灯盏花提取物治疗烧烫伤25例临床观察.doc

灯盏花提取物治疗烧烫伤25例临床观察 黎学礼1郑永仁2* 1.云南省陆良县芳华卫生院，云南陆良655609；2.云南中医学院实验中心，云南昆明65050 作者简介：黎学礼（1970-），男，云南曲靖，专科，主治医师，主要从事临床外科工作。 通信作者：郑永仁（1965-），男，研究方向：药理学及药效学，E-mail：404713567qq. 【摘要】目的：观察灯盏花提取物治疗烧烫伤的临床疗效。方法：选取50例II度烧烫伤患者作为研究对象，随机分为治疗组和对照组各25例。治疗组采用灯盏花提取物治疗，对照组采用常规方法治疗。观察两组患者疼痛持续时间、伤口愈合时间和伤口结痂时间。结果：治疗组患者伤口愈合时间和伤口结痂时间明显优于对照组(P0.05)，具有可比性。 1.2治疗方法对照组患者：用生理盐水进行彻底烧烫伤创面的冲洗，清除创面污物和院外使用药物，达到保证表皮完整和清洁目的。用0.1%新洁尔灭对创面进行清洁，污染严重者可用0.25%碘伏处理，达到彻底消毒的目的。根据烧烫伤给予保暖、止痛、防止感染和休克等常规治疗，创面采用包扎或暴露两种疗法，具体以伤情和部位确定。需要防止感染的患者，静脉输入青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类抗生素，常规采用23种联合使用，并且根据患者病情灵活调整；需要抗休克和补液的患者应严格按照Evan公式进行6。在严格控制感染的条件下，用一次性注射器抽取0.9%生理盐水喷淋于创面，以液体不溢出创面为准，每日早晚各1次，中午进行1次灭菌用水的清洗，清除创面多余盐分或渗出液，保持创面清洁和适宜湿度。治疗组患者：在对照组基础上，每日早晚喷淋于创面采用0.1%的灯盏花浸膏粉(醇提自制)生理盐水灭菌溶液。灯盏花浸膏粉的制备方法：灯盏花（洁净干草）20g加入2000ml65%的乙醇溶剂，浸出物以回流法制取灯盏花浸膏粉。 1.3观察指标观察两组患者疼痛持续时间、伤口愈合时间及伤口结痂时间。 1.4统计学处理采用SPSS16.0数据软件包进行分析，计量资料用均数标准差（xs）表示，采用t检验，计数资料采用2检验，P0.05为差异具有统计学意义。 2结果 水喷淋于创面，以液体不溢出创面为准，每天治疗组患者伤口愈合时间和伤口结痂时间明显优于对照组，差异具有统计学意义(P0.05)，镇痛方面两组差异无统计学意义（P0.05），具体见表1。 3讨论 灯盏花又名灯盏细辛，主要生长在我国西南地区。灯盏花性寒、微苦、甘温辛，有散寒解表、舒筋活血、止痛和消积的功效。灯盏花乙素(SCU)可以降低细胞损伤，减少过氧化氢增加引起的细胞凋亡；通过伤口愈合，SCU对有促进内皮细胞迁移的作用，促进毛细血管的形成；而血管生成可以提供组织修复和再生所需的氧气和各种营养物7-9。 本研究结果显示，治疗组患者伤口愈合时间和伤口结痂时间明显优于对照组，表明灯盏花提取物治疗II度烧烫伤患者疗效较好。但因笔者观察病例和指标少，仅完成药物的初步治疗疗效的观察。今后还需进一步探讨烧烫伤组织修复和再生过程中分子水平的药物作用机制等研究。 参考文献 1易灿南，YICannan，胡鸿，等.基于安全心理因素的安全事故模式研究J.价值工程，xx，33（20）：298-299. 2张向峰.浅析安全事故频发之原因J.中国科技博览，xx，33（39）：277. 3陈大夫，钟宇，王德怀.烧伤患者的流行病学分析J.中华烧伤杂志，xx，20(4)：240-241. 4冉丽茹.10高渗盐水用于烧烫伤皮疱破溃治疗的效果观察J.当代护士，xx，（1）：60-61. 5郑基志.无创脱痂药治疗小面积深度烧烫伤88例应用体会J.中国社区医师，xx，9(18)：17. 6游杰.紫草油治疗烧烫伤63例疗效观察J.海峡药学，xx，(25)7：158-159. 7石美娜，杨为民，刘璇.灯盏花乙素药理作用研究进展J.昆明医科大学学报，xx，34(9)：151-154 8GAOZX，HUANGDY，LIHX，eta1ScutellarinpromotesinvitroangiogenesisinhumanumbilicalveinendothelialceilsJBiochemBiophysResCommun，xx，400(1)：l51-156 9HONGH，LIUGQScutellarinprotectsPC12cellsfromoxidativestressinducedapoptosisJAsianNatProdRes，xx，8(6)：471-479 (：xx.11.