宠物犬几种意外伤害的临床处置和急救措施.doc

宠物犬几种意外伤害的临床处置和急救措施 张少东王艳艳/山东省无棣县畜牧兽医局 宠物犬是人类的朋友和侣伴。它体形较小，性情活泼，顽皮好动，好奇心强,因此在日常活动中经常发生意外伤害。如果犬主和兽医人员处置得当，救治及时，常能使病犬转危为安，很快康复；否则，则会失去施治良机。我们把兽医临床中经常遇到的几种宠物犬意外伤害紧急处置和治疗措施做一归纳，仅供广大养犬爱好者和兽医同仁做为参考。 （一）食道梗阻 犬食道梗阻大多是由于犬吞食过猛、强吞强咽、进食过程中突然受到刺激惊吓以及啃咬异物等造成食道被食团、异物（如骨块、鱼刺、肉块，大块水果）阻塞所致。部位多发生于咽腔之后至胸腔入口之前。患犬食道不完全阻塞，表现为干呕和哽噎动作，摄食缓慢，吞咽小心。 完全阻塞则头颈伸直，拒食流涎，极度不安，搔抓颈部，甚至因阻塞物压迫呼吸道而导致窒息。 1.临床处置。首先通过问诊大体判定堵塞物的种类和大小，然后保定患犬头部，用开口器打开口腔，借助光线检查咽部，如果堵塞物是在咽部卡住，在临床处置过程中用长柄钳将堵塞物取出即可。食道中部堵塞通过触诊可以从外部摸到。 确诊深部堵塞部位可用胃管探诊，有条件还可以投入钡剂做X光检查，以确定堵塞物的大小和阻塞部位。 2.救治措施。 （1）如果确定阻塞物为干硬食快，可不予处理，待食块自行软化后借助犬的反射动作呕出或咽下。 （2）如果是小球、水果或肉块等比较圆滑而又不太大的异物阻塞上部食道，可以抓住病犬的两条后腿上提并拍击背部催吐，常可使异物吐出。 （3）如果梗阻部位较深，可尝试插入胃管，在到达患部时（即胃管遇阻力时）外接打气筒向胃管内适度打气（不宜过猛），借助气流的冲压力和食道的膨胀把异物送入胃内，此方常可奏效。 （4）如果异物较大而又带尖、角，并卡住不动甚至造成食道穿孔时，应及时施行食管切开手术（在此恕不赘述）。 （二）眼睛损伤 眼睛损伤多见于京叭、西施犬等眼球较大而突出的犬种。常因宠物犬之间相互打斗撕咬以及外来的暴力因素作用于眼部所致。轻者见于眼角膜或结膜的损伤，重者可造成角膜穿孔甚至眼球脱出于眼框之外。患犬痛苦异常，骚动不安。如处置得当，及时整复，常可使患犬保住眼球并恢复一定视力。 1.临床处置。首先用生理盐水或3%硼酸水做眼部冲洗，把眼球及周围组织所粘的被毛及污物彻底冲洗干净，仔细对伤情进行检查，看看有无异物、有无穿孔、瞳孔有无对光反射等，根据损伤程度作出治疗方案。 2.救治措施。 （1）对眼球损伤较轻的用加入抗生素的生理盐水（可用生理盐水500ml，青霉素3000000U配成洗液）再做眼部冲洗，然后涂布红霉素眼膏，视临床需要可给予普鲁卡因青霉素做眼周封闭注射。 （2）如果眼球脱出，可施行眼球整复手术：保定病犬，如有必要可实行全身麻醉，按上法反复冲洗后，由助手用手术钳将上下眼睑提起，术者用湿的灭菌纱布将眼球轻压还纳于眼眶内。眼球上涂布红霉素眼膏。为了防止再次脱出可在上下眼睑结节缝合23针。用青霉素200000U，地塞米松2mg、2普鲁卡因0.5ml混合，在上下眼睑皮下做封闭注射，1次d，连用35d。用红霉素眼膏从缝合的间隙挤入眼内，1次d。术后犬主可以用硬质塑料壳做一颈围，给病犬配带，以防止病犬对术部的挠抓。 （3）对于损伤严重如视神经撕脱、眼内容物（如玻璃体、晶状体）流出以及眼球脱出过久造成眼组织化脓坏死，没有治愈希望的，应施行眼球摘除手术（在此恕不赘述）。 （三）肢体骨折 犬生性活泼，常因意外车祸、撞、压、摔等引起肢体骨折，一般后肢发生较多。病犬患肢废用，嚎叫不绝，局部肿胀疼痛，骨折部位有明显的可活动性，触之有骨磨擦音。开放性骨折可见骨断端露出体表。 1.临床处置。首先进行清创止血，根据其步态的观察和触诊，有条件的可通过X光机检查，正确判定是骨折还是脱臼，以及骨折的部位和性质。 2.救治措施。对患肢进行整复，并用石膏或夹板给予固定。犬一般骨折预后良好，可在较短时期内自行痊愈，个别会留下程度不同的残疾。开放性骨折除按一般外伤处理外还应注射抗生素进行全身治疗，避免因感染而诱发骨髓炎。 （四）触电 宠物犬大多在居室内饲养，有时因咬嚼电线而触电，这种情况大多来不及送诊。此时主人应首先切断电源，再进行抢救。触电可能引起犬心脏和呼吸的骤停，如果犬已失去知觉，应听诊犬有无心音（犬主没有听诊器可用耳朵贴进犬的胸腔），若有心音，立即采取口对口的人工呼吸。也可采取其他方法：一是抓住它的两后肢，用手拍打，并有节奏地前后摆动，使其复苏；另一种方法是将犬侧卧，用手有节奏地压迫胸部，诱发呼吸。人工呼吸至少应进行半个小时。如果听不到心音，则立即进行心脏挤压按摩，方法是用手对准犬胸廓（即肋骨下缘）朝前部施加一定力量的有节奏推挤，以恢复犬的心跳。兽医人员可以采取盐酸异丙肾上腺素0.10.2mg用5号注射针头直接对心肌做12点穿刺注射的方法，有时可收奇效。 以上方法对抢救犬溺水、中毒及外力因素造成的休克或昏迷同样有效。 （五）中毒 常见的犬中毒有农药中毒和食物中毒。犬农药中毒大多是由于吃了毒饵或被农药毒死的鸟、鼠、昆虫等所致。病犬呕吐，口吐白沫，可视黏膜发绀，有机磷农药中毒还可见瞳孔缩小。大多病犬狂躁不安、嚎叫乱钻，出现类似狂犬的神经症状；犬食物中毒则是由于食入腐败变质的食物特别是腐败的鱼、肉类后，由于这些变质的食物中含有较大数量的变形杆菌、葡萄球菌毒素、沙门氏菌肠毒素和肉毒梭菌毒素，还有变形杆菌分解蛋白质而产生的组织胺毒素等。病犬可见呕吐下痢，呼吸困难，体质虚弱，共济失调，后躯麻痹，粪便稀黑，有时可见瞳孔散大，死亡率较高。 1.临床处置。阻止毒素的进一步吸收，迅速确定毒物种类为临床处置原则。 2.救治措施。 （1）催吐。催吐是将进入胃内毒物排出体外的有效措施，在毒物吃入的短时间内效果最好，可灌服0.20.5的CuSO4溶液1030ml。当毒物已食入4h以上，大多数毒物已进入肠内，此时不宜再用催吐药物。 （2）洗胃。在不能催吐或催吐后不能见效的情况下可采用洗胃的方法，毒物摄入2h内使用效果较好。 洗液可用温盐水、温开水、温肥皂水（但敌百虫中毒不可用碱性洗液）等，插入胃导管，反复冲洗，在洗液中加入适量活性碳，可增强洗胃效果。 （3）灌服蛋清、牛奶，可以中和毒素，保护胃肠黏膜，减缓毒素的进一步吸收和对消化道的腐蚀。而食物中毒则应给予禁食。 （4）根据毒物种类采用特异性解毒药物：如食物中毒采用抗生素或肉毒梭菌抗毒素；有机磷中毒采用阿托品、解磷定；砷（如砒霜）中毒采用二巯基丙醇等。 （5）保肝、利尿：