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上消化道出血患者的护理体会 严倩 杭州市余杭区第三人民医院内一科浙江省杭州市311115 【摘要】目的：探讨上消化道出血患者的护理经验和体会。方法：本次研究选择自xx年1月xx年12月我院收治的80例上消化道出血病患，通过随机分组的方式获得实验组和对照组，各40例，对照组采用常规止血护理并观察其生命体征变化予以针对性急救。实验组行全面护理方法，观察两组的疗效。结果：在总有效率方面，实验组和对照组分别为95%、100%，两组患者在护理效果上存在显著差异性（p0.05），具有可比性。 1.2护理方法 对照组采用常规止血护理并观察其生命体征变化予以针对性急救。实验组行全面护理方法。主要如下： （1）基础护理。 （2）口腔护理。 （3）止血治疗措施的护理。 （4）饮食护理。 （5）心理护理。 （6）临床观察。 一是一般情况的观察：上消化道出血的患者应注意观察患者的精神状态、皮肤的色泽和温度、患者有无口渴，这些有助于判断患者循环血容量的改变。生命体征一般每30min测一次。通常认为收缩压90mmHg(1mmHg=0.1333kPa)、脉压510ml粪便隐血试验阳性，每日出血量为50100ml可出现黑便。黑便呈柏油样，黏稠而发亮，当出血量大，血液在肠内推进快，粪便可呈暗红甚至鲜红色。 1.3观察指标及护理效果判定方法 对比两组患者护理效果以及治愈时间。研究将护理效果分为了显效、有效以及无效三种程度，各程度判断标准如下：显效：患者出血在短时间内停止，治疗两周内痊愈，未出现较严重不良反应且情绪稳定，对治疗效果满意；有效：患者出血在两周内基本治愈，可通过后续自我护理逐渐恢复，护理期间出现情绪波动状况但在护理干预下缓解，对护理效果比较满意；无效：患者两周后仍未痊愈，存在由出血造成的不适感，情绪波动较大，对护理效果不满意。 1.4统计学方法 本次研究通过SPSS17.0和Excel软件进行处理，行t检验，P0.05表示存在差异统计学意义。 2结果 如表1所示，在总有效率方面，实验组和对照组分别为95%、100%，两组患者在护理效果上存在显著差异性（p0.05），由此可见，全面护理干预下患者能够更快痊愈，护理效果良好。 3讨论 上消化道出血是一种常见的急症,易造成失血性休克和循环衰竭而危及生命。在临床工作中我们要做好严密的临床观察，协助医生准确的判断出血量，并积极配合抢救治疗，时时警惕患者再次出血的可能，周密、耐心的临床护理1。严密观察和正确的判定：首先要明确出血原因和部位，还要正确地估计出血量，根据出血量的多少及患者生命体征情况来确定止血方法，同时注重观察呕吐物和大便的次数、性质和量，以指导临床护理。 本次研究显示在总有效率方面，实验组和对照组分别为95%、100%，两组患者在护理效果上存在显著差异性（p0.05），由此可见，全面护理干预下患者能够更快痊愈。综上，优质的护理及心理
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